Der er et tæt forhold mellem huden og nervesystemet, hvilket forklarer, hvordan intense følelsesmæssige forstyrrelser kan påvirke hudens tilstand. Dette kan føre til psykodermatologiske manifestationer såsom dermatilomani som er emnet for dette blogindlæg.

Dermatillomani, eller ekskoriationslidelse er en klinisk tilstand, der er karakteriseret ved impulsiv eller bevidst kradsning af huden, så der opstår hudlæsioner De dele af kroppen, hvor det forekommer oftest:

• ansigt;
• hænder;
• arme;
• ben.

Mennesker med denne lidelse bruger normalt en betydelig mængde tid på vedvarende at røre ved deres hud eller modstå fristelsen til at gøre det.

Sådan genkender du excoriationslidelse

Diagnosen dermatillomani stilles på baggrund af specifikke kliniske kriterier. For at kunne sige, at en person lider af excoriation disorder, skal han/hun:

• Tilbagevendende hudlæsioner.
• Gør gentagne forsøg på at reducere eller stoppe med at røre ved huden.
• Oplever klinisk signifikant lidelse eller nedsat funktion på sociale, arbejdsmæssige eller andre vigtige områder.

Det er almindeligt for mennesker med dermatillomani at føle hjælpeløshed, vrede over ikke at kunne stoppe, skyld og skam over selv at have forårsaget hudlæsionerne. Da de desuden har en stærk negativ indflydelse på deres fysiske udseende, forsøger de at camouflere det på alle mulige måder, for eksempel med makeup, tøj eller ved at undgå offentlige steder (såsom strande, fitnesscentre, svømmebassiner), hvor hudlæsionerne kan ses.Skaderne er synlige for alle andre.

Troen på, at negative følelser vil forsvinde

Den person, der lider af eksoriationsforstyrrelse, forsøger at dulme angst eller frygt ved at klemme og kradse i huden, hvilket giver øjeblikkelig lindring. Denne fornemmelse er selvfølgelig midlertidig, da umiddelbar tilfredsstillelse vil blive efterfulgt af angsten for at have mistet kontrollen og en ond cirkel vil blive udløst, hvilket fører til tvangshandlinger.

Dermatillomani ser ud til at have to hovedfunktioner:

• Regulering af følelser.
• Det belønner den lidende psykisk, men udløser en afhængighed.

I nogle tilfælde er dette problem mere relateret til kropsdysmorfisk lidelse, som involverer overdreven optagethed af en reel fysisk defekt, som personen opfatter. Det er i disse tilfælde, at de vil fokusere mere på de "uperfekte" områder og begynde at pille ved bumser, flager, modermærker, tidligere ar osv.

Dit psykiske velbefindende er tættere på, end du tror

‍ Er dermatillomani en obsessiv-kompulsiv lidelse?

I den Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) fandt dermatillomani i kapitlet om obsessive-compulsive spectrum disorders, men ikke i selve OCD.

Det skyldes, at gentagen adfærd kropscentreret (hovedkarakteristik af dermatillomani ) ikke er styret af uønskede påtrængende tanker (tvangstanker) og har ikke så mål undgå mulig skade på sig selv eller andre, men at reducere stress .

Desuden kan tvangstanker og tvangshandlinger ved OCD være relateret til en bred vifte af bekymringer og problemer: seksuel orientering, forurening eller forholdet til en partner (i sidstnævnte tilfælde taler vi om kærligheds-OCD). I modsætning hertil kan tvangstanker og tvangshandlinger ved OCD være relateret til en bred vifte af bekymringer og problemer: seksuel orientering, forurening eller forholdet til en partner (i sidstnævnte tilfælde taler vi om kærligheds-OCD). ekskoriationslidelse Det handler altid om et forsøg på at lindre en tilstand af spænding .

Hvad kan man gøre?

Ud over at iværksætte dermatologisk behandling er det også nødvendigt at undersøge problemets fokus (hvornår, af hvilke grunde, i hvilken form det opstår), og det kan gøres med psykologisk hjælp.

En af de mest almindeligt anvendte behandlinger og som opnår de bedste resultater, er kognitiv adfærdsterapi der har til formål at vende tvangsvaner gennem selvovervågning og stimuluskontrol.

Den første fase vil blive brugt til at indsamle de nødvendige oplysninger:

• Symptomernes oprindelse og opståen.
• Hvordan og hvornår det sker.
• Om hvad konsekvenserne er og frem for alt årsagerne.

I anden fase vil psykologen hjælpe personen med at håndtere symptomet ved hjælp af specifikke strategier, blandt andet træning i at vende vaner (HRT er en teknik, der har til formål at øge bevidstheden om de tanker, situationer, følelser og fornemmelser, der udløser automatisk hudkradsning, og at tilskynde til tilegnelse af konkurrerende adfærd, der kan reducere det.

Lige så kvalificerede behandlinger, der anvender engagement og bevidsthed til at reducere de dysfunktionelle følelser, der ligger til grund for eksoriationsforstyrrelsen, er:

• Acceptance and Commitment Therapy (ACT).
• Dialektisk adfærdsterapi (DBT).

Det er muligt at komme ud af mareridtet

Det første skridt er at blive opmærksom på problemet Nogle gange er det at pille og kradse i huden så automatisk, at man ikke engang er klar over det. Det er også vigtigt at Undervurder ikke, hvad der sker og tro, at det er en simpel dårlig vane, der med viljestyrke vil blive løst.

Der findes forskellige afslapningsteknikker, som f.eks. autogen træning, meditation, kontakt med naturen, aktiviteter som sport eller skuespil (de psykologiske fordele ved teater er interessante), der kan hjælpe med at kontrollere nerverne og slappe af.

Men som nævnt ovenfor vil det at gå til en psykolog og en hudlæge hjælpe med at sætte en stopper for dette problem. Tag springet og begynd at genvinde dit velbefindende!