Sellel teekonnal, mis on elu, on inimesi, kes näivad läbivat seda emotsionaalsel veeremaal: äärmuslikud reaktsioonid, kaootilised inimestevahelised suhted, impulsiivsus, emotsionaalne ebastabiilsus, identiteediprobleemid... Laias laastus on see, mis provotseerib Borderline'i isiksusehäire (BPD) See häire on osutunud väga atraktiivseks teemaks kirjanduses ja filmis, luues lugusid, mida mõnikord liialdatakse või viiakse absoluutselt äärmuseni, kui oletatakse, et tegelased kannatavad borderline'i isiksusehäire all.

Aga, mis on piiritletud isiksusehäire? Millised on sümptomid ja mõju nende inimeste igapäevaelule, kes selle all kannatavad? milline on inimene, kellel on borderline isiksusehäire?

Käesolevas artiklis püüame vastata kõigile neile küsimustele, aga ka muudele kahtlustele, mis tekivad seoses järgmisega kuidas diagnoosida piiripealset isiksusehäiret Võimalik ravimeetodid nende põhjustab y piiripealse isiksusehäire tagajärjed.

Mis on piiripealne isiksusehäire?

Võime öelda, et piiripealse isiksusehäire ajalugu ulatub tagasi aastasse 1884. hy seda nimetatakse borderline'i isiksusehäireks? Nagu me näeme, on see mõiste muutunud.

Borderline'i isiksusehäire ka e s tuntud borderline'i nime all Mõiste borderline pärineb psühhiaatriast, et kirjeldada inimesi, kes tunduvad olevat "w-richtext-figure-type-image w-richtext-align-fullwidth"> Foto: Pixabay

Kuidas ma tean, kas mul on piiritletud isiksusehäire?

Kuigi me räägime BPD sümptomid Borderline'i inimestel esinevad sageli mõned iseloomulikud tunnused ja käitumisviisid. Vaatleme DSM-5 kriteeriume ja millest see koosneb Borderline'i isiksusehäire:

• Kalduvus äärmustesse (puudub kesktee).
• Emotsionaalne ebastabiilsus (kalduvus emotsionaalset seisundit kiiresti muuta).
• Ebaselge identiteet (nad ei tea, mida nad tahavad ja ei suuda end määratleda selle järgi, kes nad on või mis neile meeldib).
• Pidev tühjuse tunne (kõrge ülitundlikkusega inimesed).
• Kogemused igavus või apaatia mõistmata, miks.
• Suitsiidne või ennastkahjustav käitumine (kõige raskematel juhtudel).
• Käitumine, mille eesmärk on vältida hooletussejätmist reaalne või kujuteldav.
• Ebastabiilsed inimestevahelised suhted .
• Impulsiivne käitumine .
• Raskused viha kontrollimisel .

Lisaks nendele sümptomitele ilmnevad mõnel juhul ka järgmised sümptomid mööduvad paranoilised ideed Borderline'i häire puhul võivad paranoiliste ideedega mõnikord kaasneda dissotsiatsiooni sümptomid, nagu depersonaliseerumine ja derealiseerumine teatud stressiperioodidel.

Juhul kui sümptomaatika kvalifitseerub raskeks ja esineb mõõdukas või raske kognitiivne kahjustus, on Borderline'i isiksusehäire võib põhjustada teatavat invaliidsust. Tööl, millega kaasnevad riskid või vastutus kolmandate isikute ees, võib tunnistada töövõimetuks.

Kuidas diagnoosida piiripealset isiksusehäiret?

Mõned neist test piiripealse isiksusehäire jaoks :

• DSM-IV diagnostiline intervjuu isiksusehäirete kohta (DIPD-IV).
• Rahvusvaheline isiksusehäirete uuring (IPDE).
• Isiksuse hindamise programm (PAS).
• Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI).

Pidage meeles, et isegi kui keegi identifitseerib end mõne sellise käitumisviisiga, peab piiritletud isiksusehäire diagnostilised kriteeriumid kehtestama vaimse tervise spetsialist. Lisaks sellele peab piiritletud isiksusehäire hindamiseks olema isikul see stabiilne düsfunktsionaalse käitumise muster pikema aja jooksul.

Keda mõjutab piiritletud isiksusehäire?

Hispaania uuringu kohaselt on piiritletud isiksusehäire esinemissagedus ligikaudu 1,4% kuni 5,9% elanikkonnast Muud asjakohased andmed piiritletud isiksusehäirega inimeste kohta on esitatud Vall d'Hebroni haiglas, kus on märgitud, et piiritletud isiksusehäire esinemissagedus noorukitel on 0,7-2,7%, sõltuvalt soost, mõned usuvad, et Borderline'i häire on sagedamini levinud naistel. Haigla ütleb aga, et, sageli Borderline'i isiksusehäire meeste puhul diagnoosimata ja segi ajatakse teiste häiretega, mistõttu peetakse seda ei ole tegelikku erinevust sugude vahel. Lisaks otsivad naised üldjuhul sagedamini abi.

Borderline'i isiksusehäire võib esineda ka lastel, kuigi tavaliselt diagnoositakse see täiskasvanueas. Need on lapsed, keda võidakse koolis sildistada "konfliktseks" või "halvaks". Sellistel juhtudel on psühhopedagoogiline sekkumine eluliselt tähtis.

Komorbiidsus ja piiripealne isiksusehäire

Borderline'i isiksusehäire on kõrge komorbiidsus teiste häiretega BPD võib esineda koos selliste häiretega nagu traumajärgne stressihäire, depressioon, bipolaarne häire, tsüklotüümne häire, söömishäired (bulimia nervosa, anoreksia nervosa, toidu sõltuvus) ja ainete kuritarvitamine. Samuti ei ole haruldane, et see esineb koosmõjus teiste isiksusehäiretega, näiteks histrionilise isiksusehäirega (BPD).Kõik see muudab piiripealse diagnoosi keerulisemaks.

Bipolaarne häire aetakse sageli segamini piiripealse isiksusehäirega. Peamine erinevus bipolaarsuse ja piiripealse isiksusehäire vahel on see, et esimene on meeleoluhäire, mis vaheldub hüpomaania/maania faaside ja depressiivsete faaside vahel, samas kui teine on isiksusehäire. Kuigi neil on sarnasusi, nagu kõrge impulsiivsus, emotsionaalne ebastabiilsus, viha ja isegi enesetapukatsed, on tegemist kahe erineva häirega.

Borderline'i isiksusehäire vastavalt DSM 5-le

Kuidas ma tean, kas mul on piiripealne isiksusehäire? DSM-5 kriteeriumide kohaselt ilmnevad piiripealse isiksusehäirega inimestel rida sümptomid (mida me vaatame hiljem üksikasjalikumalt), näiteks:

• Käitumine, mille eesmärk on vältida tegelikku või kujuteldavat hülgamist.
• Ebastabiilsed inimestevahelised suhted.
• Ebastabiilne minapilt.
• Impulsiivne käitumine.
• Suitsiidne või parasuitsiidne käitumine.
• Ebastabiilne meeleolu.
• Tühjuse tunne.
• Raskused viha kontrollimisel.

Isiksusehäireid iseloomustab jäik ja domineeriv mõtlemis- ja käitumisstiil, mis mõjutab oluliselt kõiki inimese eluvaldkondi. Psüühikahäirete diagnostilises ja statistilises käsiraamatus (DSM-5) jagatakse 10 isiksusehäiretüüpi vastavalt nende omadustele rühmadesse või klastritesse (A, B ja C).

Klaster b hõlmab nii piiripealset isiksusehäiret kui ka nartsissistlikku isiksusehäiret, histrionistlikku isiksusehäiret ja antisotsiaalset isiksusehäiret.

On ka teisi isiksusehäireid, mida iseloomustavad "veidrad" käitumismustrid, nagu skisoidne isiksusehäire ja skisotüüpne isiksusehäire või vältiv isiksusehäire, kuid need kuuluvad teise rühma ja mitte klastrisse b.

Ärge astuge üksi vastu, paluge abi Alustage küsimustikku

Borderline'i isiksusehäire: sümptomid

Kuidas ma tean, kas mul on piiritletud isiksusehäire? Diagnoosi peaks alati panema vaimse tervise ekspert. Järgnevalt vaatleme aga piiritletud isiksusehäire tunnuseid ja sümptomeid.

Borderline'i isiksusehäire sümptomid on rühmitatud nelja põhijoonte järgi:

• Hirm hülgamise ees.
• Teiste idealiseerimine.
• Emotsionaalne ebastabiilsus.
• Enesevigastuslik käitumine.‍

Järgnevalt kirjeldatakse lühidalt, millised on piiripealse isiksusehäirega inimeste sümptomaatika.

Hülgamine

Borderline'i isiksusehäire üheks sümptomiks on raskused üksinduse kogemisel ilma stressita, mis on kombineeritud hirm reetmise ja hülgamise ees Borderline'i isiksusehäire suhetes põhjustab borderline'i isikule (tegeliku või kujuteldava) hüljatuse ja hooletusse jätmise kogemust teise partneri poolt. Borderline'i isiksusehäire romantilistes suhetes, nagu ka kõikides muudes suhetes, põhjustab äärmuslikke mõtteid ja emotsioone, nii positiivseid kui ka negatiivseid.

Idealiseerimine

Teine piiritletud isiksuse sümptom on ambivalentsus teiste idealiseerimise ja devalveerimise vahel Borderline'i isiksusehäirega inimesega tegelemine või koos elamine tähendab, et tuleb toime tulla nende nägemusega, et asjad on kas mustad või valged, järskude ja järskude muutustega. Nad on intensiivselt seotud teiste inimestega, kuid kui juhtub midagi, mis ei vasta nende ootustele, siis ei ole keskteed ja nad lähevad pjedestaalilt alavääristamisele.

Emotsionaalne ebastabiilsus

See on normaalne, et piiripealsed inimesed kogevad tugev ja tormiline emotsionaalsus Need on inimesed, kellel kipuvad olema raskused mentaliseerimise ja düsfooria osas, nii et kuidas käitub inimene, kellel on borderline isiksusehäire ja emotsionaalne ebastabiilsus? Neil on raskusi oma viha kontrollimisega ja seetõttu tekivad neil raevuhood.

Enesevigastuslik käitumine

Borderline'i isiksusehäire võib esineda ka järgmistes tingimustes enesehävituslik käitumine näiteks:

• Uimastite kuritarvitamine.
• Riskantsed seksuaalsuhted.
• Toitlustamine.
• Suitsidaalne käitumine.
• Enesevigastamise ähvardused.

Kas piiritletud isiksusehäire on siis tõsine? Piiritletud isiksusehäire on psüühikahäire, mille puhul sümptomite kombinatsioon ja raskusaste määravad raskusastme. Kui see häire mõjutab tööd, võib seda kvalifitseerida kui töövõimetust, mis häirib tööd ja takistab tegevuse teostamist.

Mõnel juhul võib piiritletud isiksusehäire olla "kergem" (selle sümptomaatika) ja sellisel juhul räägitakse mõnel juhul sellest, et vaikne" piiripealne isiksusehäire Tegemist ei ole ametliku diagnoosina tunnustatud alatüübiga, kuid on inimesi, kes kasutavad seda terminit inimeste kohta, kes vastavad DSM 5 kriteeriumidele BPD diagnoosimiseks, kuid kes ei vasta BPD "klassikalisele" profiilile.

Borderline'i isiksusehäire: põhjused

Mis on piiritletud isiksusehäire tekkepõhjused? Põhjuste asemel võime rääkida pigem riskiteguritest: a geneetiliste ning keskkonna- ja sotsiaalsete tegurite kombinatsioon Kas see tähendab, et piiritletud isiksusehäire on pärilik? Näiteks ei pruugi piiritletud isiksusehäirega emade lastel olla samuti piiritletud isiksusehäire, kuid tundub, et perekondlik anamnees võib neid suuremasse ohtu seada.

Teine riskitegur on temperamentne haavatavus Kõrge emotsionaalse reaktiivsusega inimesed reageerivad näiteks juba varases eas intensiivselt vähimagi pettumuse tunnetusele, pannes oma pereliikmeid "vahele". Samuti kõrge emotsionaalsuse intensiivsusega inimesed: see, mis teiste jaoks on kerge mure, muutub nende jaoks intensiivseks ärevuseks ja ahistavaks olukorraks.

Mis puutub keskkonna- ja sotsiaalsetesse teguritesse, siis paljud piiripealsed inimesed on kannatanud traumaatilised sündmused Need kogemused võivad lisanduda, kui lapsepõlves on kogetud perekeskkonnas emotsionaalse väärindamise vorme; mõiste "pere" kui desorganiseeritud kiindumisstiil sisaldub ka borderline'i isiksusehäire riskitegurina.

Borderline'i isiksusehäire ravi

Kas borderline'i isiksusehäire on ravitav? Paljud selle sümptomid võivad olla allasurutud ja teised võivad olla nõrgemad ja paremini hallatavad; selle psühhoteraapia on osa BPD ravist, vaatleme, kuidas piiritletud isiksusehäirega ravitakse mõningaid lähenemisviise:

• The dialektiline käitumisteraapia See ravi borderline'i isiksusehäirega rõhutab, kuidas mõnel inimesel esinev kaasasündinud bioloogiline emotsionaalne haavatavus tekitab suurenenud tundlikkust ja reaktiivsust stiimulite suhtes, mille tulemuseks on impulsiivne, ohtlik ja/või enesehävituslik käitumine.

• The kognitiivne käitumisteraapia aitab muuta negatiivset mõtlemist ja õpetab toimetulekustrateegiaid.
• The skeemiteraapia kombineerib kognitiivse käitumisteraapia elemente teiste psühhoteraapia vormidega, mis keskenduvad piiripealsete patsientide teadvustamisele nende skeemidest ja funktsionaalsemate strateegiate (toimetulekustiilide) leidmisele.

Borderline'i isiksusehäire raviks koos ravimid Antipsühhootikumide, antidepressantide ja meeleolu stabiliseerivate ravimite tõhusus on tõestatud, kuid kõiki psühhotroopseid ravimeid tuleb võtta retsepti alusel.

Kui teil on mõni pereliige, kellel on see probleem, siis võite küsida endalt kuidas aidata kedagi, kellel on borderline isiksusehäire? Kindlasti on võtmetähtsusega piiripealse isiksusehäire spetsialisti otsimine. Kuid pidage meeles ka piiripealse isiksusehäire ühingu rolli. Nad ei toeta mitte ainult isikut, kes saab diagnoosi, vaid ka tema perekonda, kes sageli ei ole kindel, kuidas elada koos piiripealse isiksusehäirega inimesega. Lähedased võivad ollaSamuti võib olla kasulik siseneda sellisesse ruumi (nii kannatanutele kui ka pereliikmetele) nagu näiteks piiritletud isiksusehäire foorum.

‍ Raamatud piiripealse isiksusehäire kohta

Siin on mõned raamatud piiripealse isiksusehäire kohta mis aitab teil probleemi paremini mõista:

• Katkestatud süütus on Susanna Kayseni romaan - see on Borderline'i isiksusehäirega inimese tunnistus - hiljem tegi sellest Borderline'i isiksusehäire näitest James Mangold filmi.
• Piiriäärne haav Mario Acevedo Toledo koostatud raamat sisaldab katkendeid kuulsate inimeste eludest, kes kannatasid selle psühhiaatria kultushaiguse all (Marilyn Monroe, Diana of Wales, Sylvia Plath, Kurt Cobain...).
• Kaosesse sukeldumine Dolores Mosquera, räägib sellest, kuidas elavad inimesed, kellel on piiritletud isiksusehäire, ja sellest, kuidas need inimesed oma elu korraldavad.