Хотя большинство людей, скорее всего, никогда не слышали о послеродовой психоз Если вы здесь, то это потому, что вы знаете из первых рук или через близких вам людей, что послеродовой психоз Рождение ребенка и материнство ассоциируются с этим моментом чистой радости и счастья, поэтому предполагается, что праздник, поздравления и предположение о том, что новоиспеченные родители, и в частности мать, находятся на седьмом небе, но так ли это на самом деле?

Действительно, появление ребенка может вызывать смешанные эмоции и чувства, и нередко можно услышать о новоиспеченных родителях, переживающих кризис, или о молодых мамах, испытывающих смесь счастья и страха, радости и тревоги по поводу предстоящих событий. Среди трудностей - и новая роль, которую предстоит принять, и изменения в отношениях пары после рождения ребенка. Но когда появляется новый ребенок?Является ли это серьезной проблемой для психологического здоровья матери?

Страхи женщины, собирающейся рожать, могут проявиться:

• Перед родами или во время родов, как в случае токофобии.
• После родов новоиспеченные матери могут чувствовать себя грустными, потерянными и испуганными.

К настоящему времени мы привыкли слышать об одном из наиболее известных видов депрессии - депрессии. послеродовая депрессия и детский блюз Но иногда симптомы бывают гораздо серьезнее, вплоть до развития послеродового психоза. В этой статье мы более подробно рассмотрим послеродового психоза, в котором дается его определение, возможные причины, симптомы и варианты лечения.

Пуэрперальный психоз: что это такое?

Послеродовой психоз - одно из расстройств, возникающих в перинатальном периоде, при котором также встречается депрессия (после или во время родов).

Представим себе континуум, на одной стороне которого находится послеродовая депрессия, а на другой - послеродовой психоз. Перинатальные расстройства не имеют отдельной классификации в МКБ-10 и DSM-5, но их общей чертой является именно начало в "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/perinatal-depression-and-psychosis-an-" периоде.update/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A">Около 85% женщин страдают от той или иной формы аффективных расстройств, причем 10-15% из них имеют инвалидизирующие симптомы тревоги и депрессии. Наиболее тяжелым расстройством, которое может возникнуть в послеродовой период, является пуэрперальный психоз, который в DSM-5 определяется как психотическое расстройство с началом в течение четырех недель после рождения .

Что касается эпидемиологических аспектов, Послеродовой психоз - это, к счастью редкий Речь идет о заболеваемости 0,1-0,2%, т.е. 1-2 новорожденных на 1000 матерей. У каких женщин наиболее вероятно развитие послеродового психоза?

В одном из исследований была обнаружена связь между биполярным расстройством и послеродовым психозом. Однако послеродовой психоз может возникать и в рамках депрессивного расстройства без биполярных черт (послеродовой депрессивный психоз). Но давайте рассмотрим подробнее, что это такое. причины послеродовых психозов .

Послеродовой психоз: причины

В настоящее время не выявлено этиологических факторов, однозначно приводящих к развитию послеродового психоза, поэтому можно говорить не о реальных причинах послеродового психоза, а о факторах риска и защиты.

Положительный анамнез биполярного расстройства, пограничного расстройства личности, наличие в семье или в анамнезе психотических расстройств могут быть показателями, на которые следует обратить внимание.

Как сообщается в статье, опубликованной в журнале Psychiatry Today, аутоиммунное заболевание щитовидной железы и молодость матери также являются факторами риска. В отличие от этого, Наличие поддерживающего партнера защищает от послеродового психоза .

Вопреки здравому смыслу, наличие осложнений во время беременности или родов, а также тип родов (кесарево или вагинальные) не являются причиной развития послеродового психоза.

Пуэрперальный психоз: симптомы и особенности

Послеродовой психоз, помимо депрессивных симптомов, может проявляться следующим образом:

• дезорганизация мышления;
• галлюцинации;
• преимущественно параноидный бред (послеродовой параноидный психоз);
• нарушения сна;
• возбуждение и импульсивность;
• перепады настроения;
• навязчивая озабоченность ребенком.

Послеродовые психозы также может оказывать влияние на ребенка в связи с трудностями в установлении отношений между матерью и ребенком Это может иметь серьезные последствия для эмоционального, когнитивного и поведенческого развития ребенка даже в долгосрочной перспективе.

Именно поэтому симптомы послеродового психоза могут иметь очень серьезные последствия, такие как суицид и детоубийство (вспомните так называемый "синдром Медеи"), и именно поэтому оценка суицидальных и гетеролептических мыслей очень важна.

Но, как долго длится послеродовой психоз? Если вовремя вмешаться, большинство людей с этим расстройством полностью выздоравливают в течение шести месяцев - года после начала заболевания, в то время как тяжесть имптомы обычно проходят в течение трех месяцев после родов. .

Из исследований, проведенных с участием женщин, перенесших послеродовой психоз, известно, что у большинства женщин ремиссия наступает полностью, хотя риск возникновения послеродового психоза при последующей беременности или последующего не послеродового психоза остается высоким.

Каждый человек в какой-то момент нуждается в помощи

Послеродовой психоз: терапия

Для лечения послеродового психоза, как уже говорилось выше, необходимо как можно более раннее вмешательство, чтобы расстройство разрешилось в относительно короткие сроки. В рекомендациях NICE (2007) по лечению послеродового психоза предлагается при появлении симптомов доставить женщину в службу психического здоровья для ранней оценки.

Это объясняется тем, что молодая мать теряет связь с реальностью и не может осознать признаки расстройства и принять диагноз Какая терапия наиболее целесообразна? Послеродовой психоз излечивается лечением, что, учитывая его тяжесть, требует лечения:

• госпитализация;
• фармакологическое вмешательство (психотропные препараты);
• психотерапия.

В случае госпитализации по поводу послеродового психоза лечение не должно исключать возможности поддержания контакта с ребенком, чтобы способствовать формированию привязанности. Очень важны чуткость, поддержка и вмешательство окружающих молодой матери, которые часто могут чувствовать осуждение и обвинение в том, что они не справляются с этой задачей.

Что касается лекарственных препаратов, то как их назначение, так и контроль за их приемом должны осуществляться под наблюдением врача-психиатра. Как правило, в послеродовом периоде предпочтение отдается тем же препаратам, которые используются для лечения острого психотического эпизода, обращая больше внимания на те, которые вызывают повышение пролактина (особенно в случае женщин, не справившихся с грудным вскармливанием). Кроме того, следует обратить внимание наПсихологическая помощь перинатального психолога может помочь справиться с симптомами и предотвратить рецидив.