Občutki, ki jih pogosto doživljajo bolniki, so nihanje razpoloženja, nezmožnost spopadanja z njimi in težave v življenju. ciklotimska motnja ali ciklotimija.

V tem članku si bomo podrobneje ogledali ciklotimijo in jo poskušali bolje razumeti:

• Kaj je ciklotimija.
• Kako ugotoviti, ali ima oseba ciklotimno motnjo.
• Kako dolgo traja ciklotimija in kako jo zdraviti.
• Razlike med mejno osebnostno motnjo in ciklotimijo ali med ciklotimijo in bipolarno motnjo.
• Kaj pomeni za nekoga "//www.buencoco.es/blog/trastorno-del-estado-de-animo">motnja razpoloženja, za katero so značilna čustvena nihanja od blage depresije do stanja evforije in navdušenja. Foto: Andrea Piacquadio (Pexels)

  Ciklotimija: opredelitev in diagnostična merila DSM-5

  Ciklotimska motnja, ki spada med različne vrste depresije, v standardu DSM-5 v bistvu opisuje osebo z nenormalnimi subsindromalnimi razpoloženjskimi stanji, ki so prisotna vsaj polovico časa v obdobju dveh let, vendar tudi navaja, da posameznik ne more biti brez hipomaničnih ali depresivnih simptomov več kot dva meseca hkrati.

  Na splošno, ciklotimska motnja se pojavi v adolescenci. ali v zgodnji odrasli dobi Diagnostični kriteriji za ciklotimsko motnjo, kot jih navaja DSM-5, so naslednji:

  1. Vsaj dve leti (eno leto pri otrocih in mladostnikih) je imel številna obdobja s hipomaničnimi simptomi, ki ne izpolnjujejo meril za hipomanično epizodo, in številna obdobja z depresivnimi simptomi, ki ne izpolnjujejo meril za veliko depresivno epizodo.
  2. V tem dveletnem obdobju so bila hipomanična in depresivna obdobja prisotna vsaj polovico časa in oseba ni bila brez simptomov več kot dva meseca.
  3. Kriteriji za veliko depresivno, manično ali hipomanično epizodo niso izpolnjeni.
  4. Simptomi Merilo A niso bolje pojasnjene s shizoafektivno motnjo, shizofrenijo, shizofrenično motnjo, motnjo z blodnjami ali motnjo shizofreničnega spektra in drugimi psihotičnimi motnjami z drugo ali brez specifikacije.
  5. Simptomi niso posledica fizioloških učinkov snovi (npr. učinkov zdravil) ali drugega splošnega zdravstvenega stanja (npr. hipertiroze).
  6. Simptomi povzročajo klinično pomembno stisko ali prizadetost na socialnem, poklicnem ali drugem pomembnem področju.

  Kronična ciklotimna motnja

  Kot smo videli, je ciklotimija motnja, za katero so značilna hipomanična obdobja, pri čemer je za stanje razpoloženja značilna povišano razpoloženje, navdušenje, povečana produktivnost in pretirana evforija.

  Lahko se zgodi, da se to stanje izmenjuje z obdobji slabega razpoloženja (disforija). Kronična ciklotimna motnja je sicer manj huda kot bipolarna motnja. Pri kronični hipomaniji, tj. redki klinični različici, prevladujejo obdobja evforije z običajnim pomanjkanjem spanja, ki traja približno šest ur.

  Ljudje s to obliko motnje so pogosto videti zelo samozavestni, polni energije in zagona, vedno imajo pripravljenih tisoč projektov, še preden enega dokončajo, zato so zaposleni in nepredvidljivi.

  Simptomi ciklotimije

  Glavni simptomi ciklotimske motnje so lahko različni in so povezani z depresivno in hipomanično fazo. V nadaljevanju so navedeni glavni simptomi ciklotimske motnje. simptomi najpogostejši ki jih lahko najdemo pri osebah s ciklotimijo, so:

  • agresija
  • tesnoba
  • anhedonija
  • impulzivno vedenje.
  • depresija
  • logoreja
  • evforija
  • hipomanija.

  Ciklotimske motnje lahko vplivajo tudi na cikel spanja in budnosti s trenutki nespečnosti in velike živčnosti.

  Foto: Cottonbro Studio (Pexels)

  Vzroki za ciklotimijo ali ciklotimsko motnjo

  Spletna stran vzroki za ciklotimsko motnjo so še vedno predmet znanstvenih študij in raziskav strokovnjakov, ki potrjujejo prisotnost interakcije med nevrobiološkimi, genetskimi in okoljskimi dejavniki.

  V večini primerov se prve klinične manifestacije timske nestabilnosti pojavijo v adolescenci in so pogosto napačno interpretirane kot "seznam">

• menjavanje depresivnih in maničnih epizod.
• visoke frekvence
• trajanje.

Na bistvu bipolarno naravo ciklotimnega temperamenta kaže izrazita nagnjenost ljudi, da se ob zdravljenju z antidepresivi spremenijo v hipomanijo in/ali manijo.

Poleg tega se pri ciklotimnih bolnikih s pogostimi recidivi in ekstremnimi nihanji razpoloženja lahko diagnosticirajo osebnostne motnje, kot je mejna motnja. V zvezi s tem je zanimiv članek G. Perugija in G. Vannucchija, ki opozarja, da

"Zdi se, da prisotnost 'mejnih' lastnosti pri bolnikih s ciklotimijo izhaja iz pomembne disregulacije razpoloženja, pri čemer medosebna občutljivost ter čustvena in motivacijska nestabilnost pomembno vplivata na bolnikovo osebno zgodovino od otroštva naprej."

Treba je razlikovati nato med ciklotimijo in distimijo Glavna razlika med ciklotimično in distimično depresivno motnjo je v nihanju razpoloženja: pri distimiji ga ni, medtem ko je prisotno pri ciklotimiji, za katero je, kot smo videli, prav tako značilna ciklična depresija.

Skrb za dobro psihično počutje je dejanje ljubezni

Ciklotimija in odnosi

Za osebe, ki trpijo za ciklotimijo simptomov ni vedno lahko prepoznati. Dovolj je povedati, da se med hipomanično epizodo lahko počutimo nepremagljivi, polni energije in se na družbeni ravni zdi, da smo neutrudni, bujni, s številnimi inovativnimi projekti.

Ciklotimni značaj lahko pri nekaterih ljudeh spodbuja uspeh na delovnem mestu, pridobivanje vodstvenih funkcij in veliko ustvarjalnost. Vendar če se to na prvi pogled zdi pozitivno, se neredko pojavijo škodljive posledice v medosebnih odnosih.

Če analiziramo ciklotimija in čustveni odnosi Neredko boste na primer opazili, da na slednje lahko vpliva ciklotimski sindrom: prijateljski ali družinski odnosi se na primer težko gibljejo v isti smeri.

V mislih osebe s ciklotimijo se lahko misli pretirano pretakajo, tako zelo, da živi skoraj v stalno stanje napetosti in stiske. Ciklotimiki lahko trpijo tudi zaradi zlorabe alkohola in drog.

Vse te težave se negativno odražajo na socialnem, poklicnem in odnosnem področju posameznika do te mere, da lahko govorimo o ciklotimski motnji in invalidnosti, ki je priznana od 31 % do 40 % in je namenjena osebam s ciklotimsko motnjo s posledicami za socialno življenje.

Ciklotimija in ljubezen

Ciklotimno razpoloženje lahko vpliva na ljubezensko razmerje To lahko opišemo kot "strupeno razmerje", ki vodi v morebitne krize para in ponavljajoče se razhode ali razpade zakonske zveze.

Po drugi strani pa morda ni lahko vedeti, kako se obnašati do osebe z depresijo, in kot smo videli v zvezi z vzroki in simptomi cikloitimije, je lahko vedenje ciklotimnega partnerja, za katerega je značilna močna ambivalenca in menjavanje trenutkov ljubezni in nežnosti z drugimi, za katere sta značilna agresivnost in pomanjkanje empatije.

Ob poslušanju pričevanj tistih, ki trpijo za ciklotimno motnjo ali živijo z osebo s ciklotimno motnjo, lahko vidimo, da tudi v zvezi s ciklotimijo in spolnostjo obstajajo določene težave, ki lahko škodujejo kakovosti odnosa.

Hiperseksualnost se lahko kaže kot eden od sekundarnih simptomov motnje razpoloženja, kot je ciklotimija, in se lahko pojavi zlasti pri ciklotimnih osebah z nagnjenostjo k bipolarnosti.

Ciklotimna motnja razpoloženja: pravna sredstva in zdravljenje

Zaradi zgoraj opisane klinične slike lahko nezdravljenje ciklotimske motnje privede do velikih čustvenih težav, ki vplivajo na vsa področja življenja.

Nezdravljena ciklotimna motnja lahko:

• sčasoma povzroči veliko tveganje za razvoj bipolarne motnje tipa I ali II.
• Povzročite pridruženo anksiozno motnjo.
• Povečanje tveganja za samomorilne misli.
• vodijo v zlorabo snovi in povečujejo tveganje za zasvojenost.

Čeprav je za to vrsto motnje obstajajo zdravila in načini zdravljenja. Oseba s ciklotimijo jih bo potrebovala vse življenje, tudi v obdobjih, ko se zdi, da je vse v redu.

Zato je pomembno, da čim prej poiščemo ustrezno zdravljenje, ki lahko občutno omeji simptome in morebitne zaplete. Zaradi tega ni mogoče razmišljati o naravnem zdravilu za ciklotimijo.

Kakšno je zdravljenje ciklotimske motnje? V diagnostični fazi lahko specialist s testi oceni, ali gre za ciklotimno motnjo.

Najpogostejši testi za diagnozo ciklotimske motnje so:

• Lestvica notranjega stanja (ISS) Test ocenjuje različne vrste bipolarne motnje, ciklotimijo in mešana stanja ter se osredotoča na odkrivanje morebitnih simptomov depresije in maničnih epizod.
• Beckov popis depresije (BDI): diagnosticira depresivna stanja in je mednarodna standardna referenca.
• Lestvica za ocenjevanje manije (MRS) Ocenjevalna lestvica, ki raziskuje simptome maničnih epizod v njihovi različni intenzivnosti.

Ciklotimija: psihološko in farmakološko zdravljenje

Terapija temelji na uporabi metod in psihoterapevtske tehnike Včasih se kombinira z dajanjem posebnih psihotropnih zdravil za motnje razpoloženja in depresijo, ki delujejo na uravnavanje razpoloženja in depresije. serotonin in dopamin.

Najbolj priporočljive psihoterapije so:

• kognitivno vedenjsko terapijo
• medosebna terapija
• skupinska terapija.

Slednji so lahko v veliko pomoč tudi partnerju in družini, saj lahko pomagajo osvetliti in obvladati morebitne težave in čustvene vidike življenja z osebo s ciklotimijo.

Zdravljenje z zdravili (za zdravljenje ciklotimije se pogosto predpisuje lamotrigin ali litij) je treba prilagoditi vsakemu bolniku in vsakemu primeru, kar lahko traja dlje, saj nekatera zdravila potrebujejo tedne ali mesece, da začnejo polno učinkovati.

Obisk usposobljenih in specializiranih strokovnjakov, kot so psihoterapevti z izkušnjami na področju motenj razpoloženja (vključno s spletnimi psihologi), je ključnega pomena za obvladovanje te motnje. Terapevtska podpora pri okrevanju po ciklotimski motnji bo usmerjena v zmanjšanje simptomov in preprečevanje možnosti, da bi vsaka ciklotimska epizoda privedla dorazvoj maničnih in depresivnih epizod.