什么是强迫症？

我相信您不止一次地检查过自己是否锁好了车、锁好了房门，或者回去检查过自己是否把火扑灭了......您听说过这个吗？ 有时候，我们都会有这样的想法和担心，需要检查一些东西。

但是，当这些想法持续出现并造成痛苦和压力时，会发生什么呢？ 当需要反复复习动作或执行例行公事干扰一个人的生活时，又会发生什么呢？ 那么，我们就来谈谈 强迫症（OCD）。 在本文中，我们将就以下问题进行探讨 什么是强迫症 他们的 症状 他们的 原因 和 推荐治疗 .

强迫症：定义

强迫症（OCD）的特征是 无法控制或阻止的持续性和侵入性想法。 这将导致严重的焦虑和重复行为。

强迫症（OCD，即强迫性精神障碍）是指 我国有175万人患有精神疾病 据专家称，自大流行开始以来，强迫症病例增加了30%（大流行助长了最常见的强迫症之一：污染强迫症）。

大流行前的数据显示 西班牙男女强迫症患病率均为1.1‰。 在世界卫生组织（WHO）看来，强迫症是主要的疾病之一，它给患者的日常生活造成了极大的困扰。

我们将在下文中看到、 强迫症的病因不明 据认为，生物因素和遗传在这种精神状况中可能起一定作用。

强迫症（OCD）：症状

强迫症的症状 是 反复、持续和不想要的想法、图像或冲动 由于强迫症是在患者正在思考或做其他事情时突然出现的，因此具有侵扰性，会引起焦虑并干扰患者的日常生活。

在大多数人中，强迫症的诊断发生在成年早期，尽管 强迫症的症状往往出现在童年或青年时期。 男孩患强迫症的时间往往早于女孩。

但是，让我们一步一步来，当我们提到强迫症时，我们在谈论什么？ 强迫症 强迫症 是指突然出现的具有上述任何特征的想法、冲动或心理图像：

• 直观性 这种感觉是，思绪来得很突然，与之前的思绪没有任何联系。
• 不适： 这种不适是由于思想的内容和出现的频率造成的。
• 缺乏理智： 给人的感觉是与现实联系甚少。

典型强迫症强迫症的例子：

• 怕脏，怕碰别人碰过的东西，甚至避免握手问候。
• 整洁的物品摆放在特定的位置，如果不是这样，就会给人带来很大的压力。

这些强迫症导致 强迫症、 为了减少强迫观念带来的不适感和避免恐惧事件而采取的行为或心理行动。

强迫行为举例 :

• 手洗。
• 重新订购。
• 控制。

强迫性心理行为举例

• 反复检查和检查某些东西（关上门、灭火......）。
• 重复公式（可以是一个词、一个短语、一个句子......）。
• 清点人数。

痴迷与强迫的区别 强迫症是对强迫症的反应：我反复频繁地洗手是因为我对污染恐惧的强迫。

关于一些人对 强迫症的身体症状 有些人患有抽搐症（眨眼、龇牙咧嘴、耸肩、头部突然移动......）。

强迫症导致的残疾

强迫症的症状成为强迫症患者的一个问题，这就是为什么强迫症患者会怀疑自己是否能够工作，在最严重的情况下，强迫症患者会怀疑自己是否能够工作。 强迫症可导致丧失工作能力。

我们都有或大或小的强迫症，但当这些事情发生时，强迫症就会使人丧失能力：

-严重干扰日常生活。

-占用太多时间。

-它们占据了太多的思想空间。

-它们破坏社会、关系和心理功能。

在这种情况下，需要寻求心理帮助。 注意！出现以下情况之一 这些症状并不意味着我们面对的是强迫症的临床表现。 您总是需要去看心理医生和 应由精神卫生专业人员进行诊断。

随时随地为您提供心理帮助

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‍ 强迫症的类型

您如何知道自己是否患有强迫症？ 您可能会有某些仪式，偶尔会检查某些东西，但是，正如我们所说的，这并不意味着您患有强迫症。

强迫症患者无法控制自己的强迫观念或强迫行为，即使他们知道自己的行为是过分的。

在这种精神疾病中，强迫症的类型各不相同。 最常见的强迫症有哪些？ 以下是最常见的强迫症类型。

强迫症有哪些类型？

• 污染、洗手和清洁的总有机碳含量 惧怕污染或感染疾病是其特点，为了排除任何污染的可能性，人们会进行反复洗手等仪式。
• 强迫症控制障碍 由于害怕对可怕的事件负责或害怕伤害自己或他人，导致控制狂。
• 单词重复和计数强迫症 这种类型的思维被称为"//www.buencoco.es/blog/pensamiento-magico">神奇或迷信强迫症"）、计数强迫症（计算物体）、宗教强迫症（害怕不遵守宗教戒律）、道德强迫症（害怕成为恋童癖）以及与身体有关的强迫症（控制强迫症）。过度的身体部位）、不爱伴侣的疑虑（关系强迫症或爱情强迫症）。

DSM-5中的强迫症 如今，我们谈论的是 "焦虑症"。 强迫症谱系障碍、 例如，除强迫症外，还包括其他疾病：

-囤积症；

-身体二型；

-多毛症；

-祛斑障碍或皮肤躁狂症；

-强迫性购物；

-所有冲动控制障碍。

强迫症有很多种类型，我们可以继续列举如下 爱的强迫症 精神强迫（花费大量时间回答这些疑问、检查、比较等）；[......]。 宗教强迫症 它包括对犯罪、亵渎神明或作为一个人不够好的深深恐惧。 存在强迫症 或哲学，其痴迷集中在人类知识任何领域的一个问题上（"我们是谁？ 我们为什么存在？ 宇宙是什么？"），并强迫自己不停地反思这个问题，查阅书目，询问他人，等等。 疾病触摸 (不要与疑病症混淆）等。

强迫性人格障碍（OCPD）与强迫症（OCD）的区别

强迫症（OCD）患者的某些特征与其他类型的强迫症患者相同。 强迫性人格障碍 (OCPD) )，如高度完美主义、害怕犯错、极其注重秩序和细节。

强迫症与这种人格障碍的主要区别在于 存在真正的强迫症 .

有时，这些临床症状可以同时诊断，但区别在于个人对症状的坚持程度。 在人格障碍中 对自身信仰的问题本质缺乏洞察力 .

强迫症和精神病

强迫症还可表现为 精神症状 精神强迫症的主要特征是

-存在 梦话 非固有的强迫症（如迫害妄想或思维传递妄想）。

- 缺乏批判性判断 自己的想法或极差的判断力。

-经常与 精神分裂症 个性 .

强迫症：诊断测试

以下是临床诊断中最常用的一些检查和问卷：

• 帕多瓦清单 强迫观念和强迫症：评估强迫观念和强迫症类型及严重程度的自我报告问卷；
• 温哥华强迫症量表（VOCI） )，对强迫症的认知和行为成分进行评估；
• 耶鲁-布朗强迫症强迫量表（Y-BOCS） 及其儿童版的耶鲁-布朗儿童强迫症量表（CY-BOCS）。

强迫症：病因

强迫症是如何形成的？ 强迫症的病因是什么？ 要回答这些问题并不容易。 让我们来看看强迫症的一些病因。 最被接受的假设 强迫症的诱发因素和维持因素。

强迫症、认知功能和记忆

强迫症背后的原因是什么？ 第一种假设将强迫症的原因归结为以下几点 认知和记忆功能障碍 强迫症患者对来自感官（如视觉和触觉）的信息不信任，对自己的想法或想象过于自信。 强迫症的想法与实际事件难以区分，因此认知功能存在缺陷。

强迫症之所以持续存在，是由于人们的误解或推断。 但是，强迫症的误解是什么呢？

• 思想引领行动 害怕失去控制或发疯："如果我不控制一切，我就会发疯"。
• 控制事件负面结果的过度责任感 .
• 威胁被高估 如果我与陌生人握手，我将感染致命疾病；
• 思考是非常重要的 如果我有反对上帝的想法，就说明我很坏；
• 丝毫的不确定性都是不可容忍的： "在我的房子里不能有任何污染风险。

强迫症和负罪感

另一种观点认为，强迫症的病因在于患者的主要目标似乎是避免负罪感，因为个人价值取决于负罪感，而负罪感被认为是不可容忍的。

例如，强迫症患者害怕因为前门未关而自责，他们认为最好不要低估小偷闯入的可能性。

强迫症、遗传和大脑

尽管一些基因被假定与强迫症的病因有关、 仍然不能说强迫症是遗传性的 .

一些关于强迫症的最新研究结果表明，在唤起厌恶和负罪感的情况下，特定脑区（如岛叶和眶前皮层）的激活程度高于其他人群。 然而，强迫症患者的大脑功能不同并不能解释他们的大脑功能为何不同。其本身就是这种精神病理学的起源。

强迫症的原发家庭

家庭关系的特点通常是 刻板且经常矛盾的情绪氛围 家庭沟通往往并不清晰，而是充满了隐含的含义和意图。

通常情况下，父母的形象是过分严厉、充满敌意和排斥，但表面上却非常尽职尽责；亲情和情感温暖可能会缺失，情感距离本身具有惩罚价值。

父母往往避免真正的和解，这几乎引发了家庭中的 "责备游戏"，这也是上文提到的容易受到责备的原因。

这些迹象是否听起来很熟悉？ 请关注您的精神健康。

强迫症患者的大脑发生了什么变化

根据不同的研究，确定这些人中有一种 初级感觉皮层神经元之间的断裂 视觉、听觉、味觉、嗅觉和体感、 相对于近邻和远邻神经组 这也许可以解释为什么强迫症患者会有这些行为和想法。

如何治愈强迫症

强迫症会给患者的生活带来极大的困扰，影响他们的家庭、工作和感情生活。 有些人会想 无需治疗即可克服强迫症 但不幸的是 强迫症患者不可能自愈 .

在没有适当治疗的情况下，强迫症的病程通常有以下轨迹：

• 症状仅在特定时间出现，可能多年不出现：轻度强迫症就是这种情况。
• 症状不会完全消失，但会逐渐加重和改善。
• 在逐渐发病后，症状在患者的整个生命周期中保持稳定；
• 症状逐渐出现并在数年内恶化：最严重的强迫症就是这种情况。

许多患有这种疾病的人迟迟不寻求帮助和治疗，这导致了他们的痛苦和孤立，因为他们逃避社会生活......所以有时强迫症和抑郁症会同时出现。

对于强迫症是否能被彻底治愈的问题，我们只能回答说这取决于情况。 有些情况下会出现症状，有些情况下症状会得到控制，患者会在有症状的时期和无症状的时期生活。

在互联网上，您可以找到强迫症论坛，人们在那里分享经验和见证，如"//www.buencoco.es" target="_blank">在线心理学家，有可能获得控制焦虑发作和失去控制的恐惧的策略。 他们还将提供克服强迫症的练习和活动。 ‍

强迫症：治疗

强迫症的治疗 推荐 符合国际准则、 是 认知行为疗法 .

在与强迫症作斗争的技巧中，包括 接触与反应预防（EPR） 这种方法是将患者暴露在能唤起强迫观念的刺激下。 患者暴露在所恐惧的刺激下的时间要比其习惯的时间长。 同时，要求患者抑制强迫观念。

例如，要求避免触摸门把手的患者触摸门把手，并保持长时间的接触，使其受到刺激。 展览 才能有效、 应循序渐进 反应预防包括阻止为应对强迫观念带来的焦虑而产生的强迫行为。

对于强迫观念，心理治疗还包括 认知重组干预 (旨在改变与内疚威胁和道德蔑视感有关的心理过程的内容），或 教授正念练习 .

强迫症的治疗除了心理治疗外，在某些情况下还可能包括使用以下药物 与药物治疗相结合 应由精神科医生进行评估--通常处方5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。

除了克服强迫症的常规治疗方法（如心理治疗和精神药物）外，还有以下方法 强迫症的新疗法，如深部脑刺激疗法 用于最严重的病例。

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如何帮助强迫症患者

当对强迫症患者是否具有危险性或攻击性产生怀疑时，必须明确其症状会造成高度的困扰，但是 不影响周围的人 .

强迫症患者通常还会出现 强烈的孤独感 这就是为什么家庭成员，特别是家人，经常想知道如何与强迫症患者打交道，采取什么样的态度来帮助他们。

以下是一些提示 :

• 避免说教，以免增加内疚感（使用自信）。
• 不要突然中断仪式。
• 防止患者从事其希望避免的活动。
• 让患者在没有帮助的情况下独自完成仪式。
• 避免听从他人的保证要求。 ‍

关于强迫症的电影

强迫症患者的特征也反映在大银幕上。 以下是一些最著名的强迫症电影 关于强迫症的电影 :

• 更好的不可能 杰克-尼科尔森（Jack Nicholson）在片中饰演了一个对污染、验证和严谨等问题痴迷的人。
• 冒名顶替者 尼古拉斯-凯奇（Nicolas Cage）显示出检查、污染和秩序的迹象。
• 飞行员 莱昂纳多-迪卡普里奥（Leonardo DiCaprio）饰演的角色是根据霍华德-休斯（Howard Hughes）的生平改编的，他对污染、对称和控制有一种痴迷。
• 强迫性铸造 这部短片由格拉纳达强迫症协会制作和导演，由没有任何技术或戏剧经验的强迫症患者拍摄。 影片展示了一个患有检查强迫症的餐饮业送货员的故事。
• TOC TOC 该片讲述了一群患者在心理医生的办公室里重逢，他们都患有不同类型的强迫症。

关于强迫症的书籍

如果您想了解更多有关强迫症的信息，这里有一些推荐读物：

• 掌握强迫症：患者指南 作者：佩德罗-何塞-莫雷诺-吉尔、胡利奥-塞萨尔-马丁-加西亚-桑乔、胡安-加西亚-桑切斯、罗莎-比尼亚斯-皮法雷。

• 强迫症的心理治疗 胡安-塞维利亚（Juan Sevilla）和卡门-帕斯托尔（Carmen Pastor）著。

• 强迫症：强迫观念和强迫行为：强迫症的认知治疗 作者：Amparo Belloch Fuster, Elena Cabedo Barber 和 Carmen Carrió Rodríguez.