Στο σπίτι, στο σχολείο, στην ουρά του σούπερ μάρκετ... κάθε φορά που το παιδί σας ξεσπάει, ουρλιάζει, πέφτει στο πάτωμα και σας αψηφά -είτε φεύγοντας μακριά σας είτε συνεχίζοντας αυτό που του έχετε ζητήσει χίλιες φορές να μην κάνει- είναι φυσιολογικό να αναρωτιέστε τι πρέπει να κάνετε για να το κάνετε να σταματήσει και να ακούσει.

Ως γονείς, εκπαιδευτικοί, παιδαγωγοί και μέλη της οικογένειας, συχνά αναρωτιόμαστε πώς να αντιμετωπίσουμε καλύτερα τα "//www.buencoco.es/blog/donde-acudir-hijo-problematico">προβληματικά παιδιά. Κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, μπορεί κανείς να είναι περισσότερο ή λιγότερο υπάκουος. Μια επιφανειακή προσέγγιση του προβλήματος και η ταμπέλα σε όσους δεν είναι υπάκουοι με την πρώτη ματιά μπορεί να είναιεπιζήμια για τη σωστή ανάπτυξη του παιδιού.

Ορισμός της Διαταραχής Αντιθετικής Προκλητικότητας

Στο DSM-5 (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών) το αντιθετική προκλητική διαταραχή ταξινομείται ως "διαταραγμένη συμπεριφορική διαταραχή του ελέγχου των παρορμήσεων και της συμπεριφοράς", δηλαδή περιλαμβάνεται στις διαταραχές που περιγράφουν γενικά συμπεριφορικές και συναισθηματικές δυσκολίες και χαρακτηρίζονται από μια τάση να παραβιάζει τα δικαιώματα των άλλων και να αντιτίθεται σε κανόνες ή πρόσωπα εξουσίας στο περιβάλλον τους.

Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της αντιθετικής προκλητικής διαταραχής είναι η επαναλαμβανόμενη τάση να εφαρμόζει συμπεριφορές "λίστας",

Η διαταραχή αντιθετικής προκλητικότητας διαγιγνώσκεται μόνο στην παιδική ηλικία. Αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, στην ενήλικη ζωή, το άτομο μπορεί να αναπτύξει αντικοινωνική διαταραχή της προσωπικότητας. Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν συναισθηματικές διαταραχές, όπως συμπτώματα κατάθλιψης, άγχος στην εφηβεία ή τάση για κατάχρηση ουσιών.

Ψάχνετε συμβουλές για γονείς;

‍ Διαφορά μεταξύ της αντιπολιτευτικής προκλητικής διαταραχής και της διαταραχής συμπεριφοράς

Το διαταραχή συμπεριφοράς ορίζεται ως συστηματική παραβίαση των δικαιωμάτων των άλλων, η οποία μπορεί να εκδηλώνεται με επιθετική συμπεριφορά προς ανθρώπους ή ζώα, βανδαλισμούς, καυγάδες, κλοπές και εγκατάλειψη του σχολείου. Στην αντιθετική προκλητική διαταραχή, η αντιθετική συμπεριφορά δεν είναι τόσο σοβαρή, αλλά υπάρχουν δυσκολίες στη συναισθηματική ρύθμιση, οι οποίες δεν περιλαμβάνονται στη διαταραχή συμπεριφοράς.

ADHD και αντιθετική προκλητική διαταραχή

Η ΔΕΠΥ και η αντιδραστική προκλητική διαταραχή είναι συχνά συνυπάρχουσες διαταραχές. Το υπερκινητικό και αντιδραστικό παιδί εκδηλώνει συμπεριφορές μη συμμόρφωσης με τους κανόνες των ενηλίκων με γενικευμένο τρόπο και όχι μόνο σε καταστάσεις όπου, για παράδειγμα, του ζητείται να παραμείνει ήσυχο ή ακίνητο για περισσότερο χρόνο από όσο είναι σε θέση να αντεπεξέλθει.

Αντιθετική προκλητική διαταραχή και αυτισμός

Η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού χαρακτηρίζεται από επίμονα ελλείμματα στην επικοινωνία και την κοινωνική αλληλεπίδραση, καθώς και από περιορισμένες, επαναλαμβανόμενες και στερεότυπες συμπεριφορές και ενδιαφέροντα. Η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού μπορεί επίσης να διαγνωστεί ως συννοσηρή με αντιθετική προκλητική διαταραχή, όταν πληρούνται τα κριτήρια και για τις δύο.

‍ Παιδιά της αντιπολίτευσης

Τα άτομα με αντιθετική προκλητική διαταραχή έχουν θυμωμένη και ευερέθιστη διάθεση:

• Συχνά εκφράζουν συναισθήματα όπως ο θυμός και η οργή.
• Είναι συχνά ευαίσθητοι ή εύκολα ευερέθιστοι,
• Συχνά είναι θυμωμένοι και αγανακτισμένοι.

Ο αντιπολιτευτικός χαρακτήρας της παιδικής ηλικίας εκδηλώνεται επίσης με την εριστική και προκλητική συμπεριφορά:

• Συχνά διαφωνεί με τους αρμόδιους.
• Συχνά αψηφούν ή αρνούνται να συμμορφωθούν με τα αιτήματα ή τους κανόνες που υπαγορεύουν οι υπεύθυνοι.
• Συχνά εκνευρίζουν σκόπιμα τους άλλους.
• Κατηγορούν τους άλλους για τα λάθη ή την κακή τους συμπεριφορά.

Η αντιθετική προκλητική διαταραχή στην παιδική ηλικία χαρακτηρίζεται επίσης από έναν ορισμένο βαθμό εκδικητικότητας. Τα παιδιά αυτά τείνουν να είναι κακόβουλα και εκδικητικά, όπως ακριβώς και τα παιδιά με σύνδρομο αυτοκράτορα.

Αιτίες της αντιθετικής προκλητικής διαταραχής

Δεν υπάρχει μία και μοναδική αιτία που να εξηγεί την προέλευση της διαταραχής, αλλά μπορούμε να εντοπίσουμε πολλαπλοί παράγοντες κινδύνου Η ανάπτυξη της συμπεριφορικής απόκλισης στην παιδική και εφηβική ηλικία μπορεί να καθορίζεται από ορισμένους σημαντικούς παράγοντες του περιβάλλοντος στο οποίο μεγαλώνουν:

• Εχθρικές οικογενειακές συνθήκες που χαρακτηρίζονται, για παράδειγμα, από έλλειψη προσοχής, καυγάδες μεταξύ των γονέων, αντιφατικό ή ασυνεπές εκπαιδευτικό στυλ, άκαμπτη γονική μέριμνα, λεκτική, σωματική ή ψυχολογική βία και παραμέληση.
• Υπερβολικά επιτρεπτικές συνθήκες όπου τα παιδιά δεν βιώνουν ποτέ τα όρια.

Και στις δύο περιπτώσεις, η αντιθετική προκλητική διαταραχή, είτε κατά την παιδική είτε κατά την εφηβική ηλικία, προκαλείται από έναν από αυτούς τους λόγους:

• Μέσω της μοντελοποίησης, δηλαδή της μίμησης της συμπεριφοράς.
• Από την απουσία λειτουργικών κανόνων στην ανάπτυξη κοινωνικά αποδεκτών συμπεριφορών.

Σε αυτό το σενάριο, το παιδί αισθάνεται ότι έχει τη δυνατότητα να χρησιμοποιεί προβληματικά πρότυπα συμπεριφοράς εντός και εκτός της οικογένειας.

Αντιθετική προκλητική διαταραχή και οικογενειακή ανατροφή

Η λειτουργία της σχέσης γονέα-παιδιού έχει διττό σκοπό:

• Η προστασία του νεογέννητου από τον ενήλικα που βρίσκεται στο αποκορύφωμα της ευαλωτότητάς του.

• Οργανώστε τη λειτουργία του εγκεφάλου του παιδιού δημιουργώντας ένα υγιές περιβάλλον όπου είναι δυνατόν να αναπτυχθούν δεξιότητες αυτοελέγχου με βάση εκείνες τις νοητικές αναπαραστάσεις που τα παιδιά κατασκευάζουν σύμφωνα με τους γονείς τους.

Η χρήση θετικής επιρροής από τους φροντιστές και η μείωση της χρήσης εκπαιδευτικών μοντέλων που βασίζονται στην απειλή, την πίεση, τα αρνητικά σχόλια και το θυμό αυξάνουν την πιθανότητα να εκδηλωθεί κατά την παιδική ηλικία το αίσθημα ενοχής, το οποίο αποτελεί προστατευτικό παράγοντα για τον αυτοπεριορισμό της επιθετικότητας.

Τα παιδιά που έχουν βιώσει εμπειρίες προσκόλλησης δεν είναι σε θέση να δημιουργήσουν "//www.buencoco.es/blog/mentalizacion">νοητικοποίηση, με αποτέλεσμα να αναπτύσσουν αναισθησία και έλλειψη κατανόησης της δικής τους συναισθηματικής κατάστασης και της κατάστασης των άλλων.

Αντιθετική προκλητική διαταραχή: στρατηγικές παρέμβασης

Τι να κάνετε αν αντιμετωπίζετε ένα παιδί με αντιθετική προκλητική διαταραχή; Θα έχετε συνειδητοποιήσει ότι τα περισσότερα από τα συμπτώματα συμπεριφοράς που αναφέρθηκαν μέχρι τώρα αποτελούν μέρος των προβλημάτων που προσπαθείτε να αντιμετωπίσετε και να ξεπεράσετε καθημερινά με μεγάλη δυσκολία, όπως η αντιμετώπιση της απογοήτευσης των παιδιών και των συχνών κρίσεων θυμού τους.

Υπάρχουν διάφορες στρατηγικές για την αντιμετώπιση των ατόμων με αντιθετική προκλητική διαταραχή Αλλά πάνω απ' όλα, είναι σημαντικό να είστε προετοιμασμένοι να λάβετε βοήθεια από επαγγελματίες με εμπειρία στην αντιμετώπιση αυτής της διαταραχής που προκαλεί οικογενειακές συγκρούσεις.

Αρχικά, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσει κανείς ότι η δυσκολία υπάρχει, χωρίς να αισθάνεται κακός γονιός, κακή μητέρα ή ανίκανος δάσκαλος. Ο ρόλος του επαγγελματία ψυχολόγου μπορεί να είναι καθοριστικός στην ανάλυση των δυνατών και αδύνατων σημείων του, επιτρέποντας σε σύντομο χρονικό διάστημα να επικεντρωθεί κανείς στο τι πρέπει να γίνει για να αποκατασταθεί μια χρήσιμη και ικανοποιητική παρέμβαση.

Χρειάζεστε βοήθεια; Βρείτε τη με το πάτημα ενός κουμπιού

Αντιμετώπιση των παιδιών με αντιθετική προκλητική διαταραχή με τη βοήθεια της θεραπείας

Μπορεί να θεραπευτεί η αντιθετική προκλητική διαταραχή; Ας ξεκινήσουμε λέγοντας ότι η διαχείριση των αντιθετικών προκλητικών παιδιών δεν είναι καθόλου απλή και ότι ένας ειδικός στον τομέα μπορεί να βοηθήσει. Ένας παιδονευροψυχίατρος, ένας ψυχολόγος ή ένας ψυχοθεραπευτής που είναι ειδικός στην αναπτυξιακή ηλικία είναι πρόσωπα που μπορούν να κάνουν ακριβή εκτίμηση της περίπτωσης.

Τι αφορά η αξιολόγηση:

• Μια αναμνηστική έρευνα συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού των συμπτωμάτων και των διαταραχών της συμπεριφοράς εντός του νοικοκυριού, της οικογενειακής σύνθεσης και των συνθηκών διαβίωσης, των σημαντικών γεγονότων στη ζωή του παιδιού, της εγκυμοσύνης και του τοκετού, της ανάπτυξης στην πρώιμη παιδική ηλικία, της εξέλιξης των σχέσεων με το περιβάλλον.
• Χορήγηση ψυχολογικών τεστ όπως ερωτηματολόγια και κλίμακες αξιολόγησης.
• Συνεντεύξεις με το παιδί να βοηθήσει στην κατανόηση της ανάπτυξης των γνωστικών και γλωσσικών δεξιοτήτων τους και της συναισθηματικής τους κατάστασης.
• Συνεντεύξεις με εκπαιδευτικούς να κατανοήσουν τη λειτουργία του παιδιού σε άλλα πλαίσια ζωής εκτός του σπιτιού και να αξιολογήσουν τις διδακτικές στρατηγικές για τη διαχείριση της αντιθετικής προκλητικής διαταραχής.
• Συνεντεύξεις με γονείς να κατανοήσει τα εκπαιδευτικά μοντέλα και τις γονεϊκές δεξιότητες που υπάρχουν στη σχέση με το παιδί.

Σε κάθε περίπτωση, μια πολλαπλή παρέμβαση Το παιδί, η οικογένεια και το σχολείο εμπλέκονται όλοι, είναι το πιο πιθανό να πετύχει.

Γονική εκπαίδευση και διάγνωση της αντιθετικής προκλητικής διαταραχής

Οι παρεμβάσεις που απευθύνονται στους γονείς που διαχειρίζονται την αντιθετική προκλητική διαταραχή ονομάζονται εκπαίδευση γονέων και αποσκοπούν στη βελτίωση των δεξιοτήτων διαχείρισης της εκπαίδευσης των παιδιών ή των εφήβων και των αλληλεπιδράσεων εντός της οικογενειακής μονάδας.

Αυτό το λειτουργικό μοντέλο καθιστά δυνατή την τροποποίηση του στυλ σχέσης γονέα-παιδιού στο οικογενειακό περιβάλλον και επιτρέπει στους γονείς να αποκτήσουν ορισμένες τεχνικές για να κατανοήσουν πώς να αντιμετωπίζουν ένα αντιπολιτευτικό παιδί και να διαχειρίζονται την προκλητική και καταστροφική συμπεριφορά του.

Αντιθετική προκλητική διαταραχή στο σχολείο

Η αντιθετική προκλητική διαταραχή και τα προβλήματα συμπεριφοράς στην τάξη μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσω ενός σχεδίου που περιλαμβάνει:

• Κατανοήστε την αντίληψη του παιδιού για τους κανόνες και τους υπεύθυνους.
• Οικοδόμηση εμπιστοσύνης μέσω της οπτικής επικοινωνίας και της ενεργητικής ακρόασης.
• Αναγνωρίστε και επιβραβεύστε την αναμενόμενη συμπεριφορά και αγνοήστε την ακατάλληλη συμπεριφορά.
• Επιβραβεύστε την κατάλληλη συμπεριφορά αντί να χρησιμοποιείτε τιμωρία για ανεπιθύμητη συμπεριφορά.

‍Αντιμετώπιση των αντιδραστικών παιδιών: μερικές χρήσιμες συμβουλές

Όταν έρχεστε αντιμέτωποι με την αντιθετική προκλητική διαταραχή, είναι δύσκολο να ξέρετε πώς να συμπεριφερθείτε, αλλά υπάρχουν ορισμένες χρήσιμες ενέργειες που πρέπει να λάβετε υπόψη σας:

• Ρωτήστε για τις σκέψεις που δημιούργησαν τη συμπεριφορά: "list">,
• Βοηθήστε στον εντοπισμό εναλλακτικών λειτουργικών συμπεριφορών σε σχέση με την αντιπολιτευτική συμπεριφορά.
• Μιλήστε για τα συναισθήματα: "Πώς ένιωσες;", "Ποια συναισθήματα ένιωσες;" Βοηθήστε στην ανάπτυξη της συναισθηματικής τους νοημοσύνης, γίνετε πρότυπο, μιλήστε για το πώς νιώθετε όταν αντιμετωπίζετε ένα πρόβλημα ή πώς νιώσατε όταν δεν καταφέρατε να αποσπάσετε την επιθυμητή συμπεριφορά από το παιδί σας.

Η αντιμετώπιση της αντιθετικής προκλητικής διαταραχής δεν είναι εύκολη, αλλά είναι ζωτικής σημασίας όταν προσπαθείτε να διορθώσετε την ακατάλληλη συμπεριφορά, το παιδί γνωρίζει ότι απορρίπτεται μόνο η συμπεριφορά του και όχι το πρόσωπό του Αν ως γονέας χρειάζεστε βοήθεια με τη γονική συμπεριφορά και τη συμπεριφορά του παιδιού, ο διαδικτυακός ψυχολόγος Buencoco μπορεί να σας βοηθήσει.