An d’ fhuair thu a-riamh suidheachadh far an robh thu a’ faireachdainn gu robh do bheatha ann an cunnart?

Is iad mòr-thubaistean nàdurrach, tubaistean trafaic, ionnsaighean no còmhstri cogaidh... a’ chiad suidheachaidhean a thig nad inntinn nuair a bhios sinn a’ bruidhinn mu eòlasan traumatach. Is e an fhìrinn gu bheil eòlasan gu math eadar-dhealaichte ann a dh’ fhaodadh comharran cuideam làidir adhbhrachadh: tha droch dhìol chloinne no fòirneart gnè nan dà eisimpleir fìor shoilleir air mar as urrainnear tachartasan traumatach san àm a dh’ fhalbh ath-bheothachadh tro aislingean agus smuaintean tachartasan ath-chuairteachaidh a’ toirt seachad. èirigh gu eas-òrdugh cuideam post-traumatic a bheir buaidh air ar beatha.

Tha e àbhaisteach, às deidh dhuinn eòlas fhaighinn air suidheachaidhean cunnartach agus eagal mar an fheadhainn a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, gum faodadh tachartasan post-traumatic tachairt a bharrachd gu duilgheadasan sealach eile, ach thar ùine, agus nuair a ghabhas e dèanamh, bidh dèiligeadh gu nàdarrach a’ cuideachadh le bhith a’ leasachadh comharran bacadh cuideam post-traumatic agus gus socair a thoirt air ais.

Ach dè mura tèid na comharraidhean à sealladh thar ùine? Ma thèid mìosan no eadhon bliadhnaichean seachad agus ma chumas sinn beò le cuid de chomharran cuideam post-traumatic leithid insomnia, iomagain, trom-laighe no neo-chomas tlachd fhaighinn bho rudan math nar beatha no eagal a’ bhàis, is urrainn dhuinn bruidhinn mu eas-òrdugh mar thoradh air cuideam mòr no eas-òrdugh cuideam post-traumatictha leòn post-traumatic bho dhroch dhìol chloinne gu math cumanta. A rèir rannsachadh (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "liosta">

Tha feum air lorg PTSD tràth gus a bhith comasach air làimhseachadh a thòiseachadh cho luath ‘s a ghabhas. Am Pàiste Chaidh Sgèile Symptom PTSD (CPSS) a leasachadh airson clann agus òigearan. Bidh PTSD gu tric còmhla ri suidheachaidhean slàinte eile, leithid trom-inntinn, iomagain, no eas-òrdughan clisgeadh. A bharrachd air an sin, faodaidh e na cothroman air eas-òrdughan ithe a leasachadh (tràilleachd bìdh, am measg feadhainn eile) agus duilgheadasan eisimeileachd stuthan eile leithid deoch làidir no drogaichean eile, mar a chithear le cuid de chùisean clionaigeach de PTSD (fìor chùis air fhoillseachadh ann an Revista Sanitaria deRannsachadh).

Ach, a dh’aindeoin na tha mòran dhaoine a’ creidsinn, chan eil sgitsophrenia a’ tachairt ri linn cuideam iar-traumatic. Chan eil sgitsophrenia, ged a dh’ fhaodadh aonaranachd, hallucinations claisneachd agus / no lèirsinneach a bhith na chois, a ’tòiseachadh bho thachartas sònraichte mar a thachras le PTSD, ach bhon chothlamadh den fhactar ginteil leis an àrainneachd anns a bheil neach a’ leasachadh, agus bho na h-eòlasan aige.

Tha e comasach do shunnd tòcail fhaighinn air ais

Ciamar a bhios fios agam a bheil mì-rian cuideam post-traumatic orm? Deuchainn PTSD

Tha diofar dheuchainnean ann, ann an cruth ceisteachan PTSD, airson proifeiseantaich eòlas-inntinn gus comharran PTSD a mheasadh agus an làimhseachadh a leanas a dhearbhadh. Faodar dèiligeadh ri gach cùis de PTSD le dòighean-obrach eadar-dhealaichte, tha na deuchainnean mar aon inneal eile a tha ri fhaighinn le saidhgeòlaichean as urrainn a chleachdadh nuair a tha iad den bheachd gu bheil e riatanach, ga mheasadh a rèir cùis ma seach. Cuid den fheadhainn as mòr-chòrdte:

• Sgèile Trauma Davidson ( Sgèile Trauma Davidson – DTS ).
• Ceisteachan Eòlas Traumatic ( Ceisteanas gus measadh a dhèanamh air Traumatic Eòlas TQ ).
• Clàr-innse Leasachaidh Diùc Cruinne ann an eas-òrdugh cuideam post-traumatic ( Sgèile Measaidh Cruinneil an Diùc airson PTSD - DGRP ).

Ma tha thu a’ coimhead airson deuchainn cuideam post-traumatic an-asgaidh dhutfèin-bhreithneachadh, tha aon aig an OCU. A-nis, ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil thu a’ fuireach le cuideam post-traumatic, tha e nas fheàrr a dhol gu proifeasanta gus an urrainn dhaibh breithneachadh a dhèanamh agus an leigheas PTSD as iomchaidh a mholadh.

Strus iar-traumatic eas-òrdugh (PTSD): làimhseachadh

A bheil cuideam post-traumatic comasach a leigheas? Is e às deidh làimhseachadh saidhgeòlach an fheadhainn as èifeachdaiche. Gu ruige seo, is e leigheas inntinneil-giùlain aon de na dòighean teirpeach as fharsainge a chleachdar airson làimhseachadh eas-òrdugh cuideam post-traumatic. Is e amas an leigheis seo an neach a chuideachadh gus na smuaintean agus na creideasan àicheil aithneachadh agus na roghainnean giùlain as gnìomhaiche agus as buannachdail a thaobh an tachartas duilich. Cuid de na dòighean agus eacarsaichean gus faighinn thairis air cuideam iar-traumatic a chleachdar ann an làimhseachadh saidhgeòlach PTSD:

• nochdadh gus suidheachaidhean seachnaidh a lùghdachadh,
• dòighean fois ,
• ath-structaradh inntleachdail,
• Teicnigeach EMDR (faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh an eòlas traumatach le bhith ag obair air cuimhneachain co-cheangailte ris an trauma. Mar thoradh air an sin, bidh an cosgais tòcail a’ dol sìos agus bidh smuaintean sàrachail a’ fàs cho tric).

Co-dhiù, feumaidh eas-òrdugh cuideam post-traumatic làimhseachadh fa leth a rèir cùis shònraichte gach neach.Mean air mhean cuidichidh an taic-taic bhlàth, bhlàth agus bho àite sàbhailte, am fear a thaghas tu ma cho-dhùnas tu buannachdan leigheas air-loidhne, thu gus faighinn seachad air socair agus ciùineas nad bheatha.

Fad an artaigil seo, chì sinn an sequelae de chuideam post-traumatic agus an seata chomharran , na adhbharan post- clisgeadh oillteil agus na leigheasan a chuidicheas faighinn thairis air.

Dè a th’ ann an PTSD agus ciamar a thèid a dhearbhadh?

An ath rud, bidh sinn a’ sgrùdadh dè a th’ ann an eas-òrdugh cuideam post-traumatic , slatan-tomhais an Leabhran Diagnostic de Thrioblaidean Inntinn (DSM 5), na ìrean cuideam 3> agus na seòrsaichean PTSD .

‍ Mì-rian Stress Post Traumatic: Mìneachadh

An brìgh eas-òrdugh cuideam Post-traumatic tha eas-òrdugh (PTSD) a’ freagairt ri eas-òrdugh inntinn a dh’ fhaodadh nochdadh ann an cuid de dhaoine às deidh tachartas duilich, leithid a bhith a’ faighinn eòlas air no a’ faicinn tachartas cunnartach no oillteil, agus a bheir gu buil comharraidhean a’ toirt a-steach trom-laighe, iomagain, agus smuaintean neo-riaghlaidh.

Tha bun-bheachd clionaigeach eas-òrdugh cuideam post-traumatic ( Post-traumatic Stress Disorder, , airson an acronaim sa Bheurla) a’ dol air ais gu na 1980n. Post - bha fios air ath-bheachdan traumatach ann an seann shaighdearan cogaidh no luchd-fulaing ionnsaighean feise , cha robh mìneachadh sam bith air PTSD mar sin chun deichead seo. Is ann anns na bliadhnaichean sin nuair a nochdas e airson a’ chiad uair anns an treas deasachadh den Diagnostic Manual of DisordersInntinn (DSM).

Bhon mhionaid sin, chaidh sgrùdaidhean air trauma agus cuideam a leasachadh gus cumadh a thoirt air dè a th’ ann am PTSD ann an eòlas-inntinn agus inntinn-inntinn. Tha an t-eas-òrdugh seo air a sheòrsachadh an-dràsta ann an DSM 5 taobh a-staigh a’ bhuidheann de Dhroch-riaghailtean Co-cheangailte ri Trauma agus Strus .

Seòrsaichean de PTSD

Às deidh tachartasan duilich, dh’ fhaodadh comharran PTSD a bhith mar freagairt nàdarra reflex den bhodhaig agus den inntinn (a’ nochdadh comharraidhean iomagain-trom-inntinn agus eadhon dissociation). Ann an cùis eas-òrdughan traumatach , is e am bàillidh ùineail a bhios a’ dearbhadh an seòrsachadh.

Cò mheud seòrsa de chuideam post-traumatic air an urrainn dhuinn bruidhinn?

• > Mì-rian èiginn èiginneach (ASD): a mhaireas eadar trì latha agus aon mìos , a’ tòiseachadh dìreach às deidh trauma.
• Mì-rian cuideam post-traumatic (PTSD): nuair a mhaireas cuideam traumatach airson còrr air mìos agus a’ toirt buaidh mhòr air an càileachd beatha an neach le cnapan-starra, trom-laighe, gluasadan mood, trioblaidean cadail... bhiodh sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn breithneachadh eadar-dhealaichte air PTSD no eas-òrdugh cuideam post-traumatic. Nuair a mhaireas na comharraidhean barrachd air trì mìosan , tha sinn a’ dèiligeadh ri cùiseande PTSD leantainneach .

A bharrachd air an ùine, is e eadar-dhealachadh eile eadar cuideam mòr agus mì-rian cuideam traumatach gum faod PTSD tòiseachadh air na comharran aige a nochdadh mìosan às deidh sin. thachair an tachartas duilich.

Feumar a chomharrachadh gu bheil feadhainn ann a tha a’ dìon gu bheil aon sheòrsa eile de PTSD ann: eas-òrdugh cuideam iom-fhillte post-traumatic (C-PTSD) . Thathas a’ toirt iomradh air C-PTSD mar thoradh air a bhith a’ fulang grunn amannan traumatach thar ùine fhada, agus gu tric bidh e co-cheangailte ri tachartasan leanabachd le pàrantan ana-cainteach agus droch dhìol gnèitheasach is tòcail san fharsaingeachd.

Ged a chaidh eas-òrdugh cuideam iom-fhillte iar-traumatic a mholadh airson a thoirt a-steach ann an DSM-5 , chan eil an leabhar-làimhe a’ toirt a-steach e , mar sin tha chan eil mìneachadh ceart ann. Ach, thug an WHO a-steach e ann an dreach 11 den Seòrsachadh Eadar-nàiseanta de Thinneasan (ICD-11). -5

Thoir sùil air na slatan-tomhais breithneachaidh airson PTSD a rèir an DSM-5:

• An dèidh eòlas no fianais fhaighinn air suidheachadh ann an an tè anns a bheil an ionracas corporra fhèin no ionracas an fheadhainn a tha faisg orra air a bhith ann an cunnart.
• Tha an tachartas duilich seo air eagal mòr, eagal, uamhas adhbhrachadh. cuideam post-traumaticmairidh iad barrachd air mìos.
• Feumaidh na comharran mì-chofhurtachd mòr adhbhrachadh, cudromach gu leòr airson buaidh a thoirt air coileanadh sòisealta, teaghlaich no obrach an neach.

> Atharraich do sgeulachd, iarr cuideachadh saidhgeòlach

Sgèile trom-inntinn eas-òrdugh cuideam às deidh traumatach (EGS-R)

A bharrachd air na leanas a leantainn Slatan-tomhais DSM-5, tha innealan eile aig proifeiseantaich slàinte inntinn gus measadh a dhèanamh air cho dona sa tha comharraidhean PTSD agus làimhseachadh a phlanadh. Is e seo an sgèile PTSD EGS-R , le structar ann an agallamh le 21 rud (no ceistean) a rèir slatan-tomhais DSM.

Tha cuideachd seòrsaichean deuchainn eile ann gus eas-òrdugh cuideam post-traumatic a mheasadh, mar a chì sinn nas fhaide air adhart.

> Ìrean de chuideam agus comharraidhean post-traumatic

1. Ìre hyperarousal : às deidh an tachartas duilich, tha siostam nearbhach an neach ann an staid maireannach rabhaidh.

Tha na comharraidhean anns an ìre seo de chuideam iar-traumatic :

• a’ tòiseachadh, le bhith fo eagal,
• droch chadal,
• caractar iriosal, a’ freagairt air fearg…

2. Ìre desàrachadh : bidh an trauma an-còmhnaidh a’ briseadh beatha an neach.

Na comharraidhean agus builean cuideam post-traumatic anns an ìre seo :

• cuimhneachain ath-chuairteach is neo-thoileach,
• a’ toirt air falbh an tachartas mar gum biodh bha e a’ tachairt anns an latha an-diugh,
• flashbacks,
• trom-laighe.

3. Ìre casg no seachnaidh : faodaidh an neach eòlas fhaighinn air mothachadh air neo-chuideachadh cho dian is gu bheil e a’ feuchainn ri suidheachaidhean a tha ag adhbhrachadh mì-chofhurtachd dha a sheachnadh:

• A’ feuchainn gun a bhith a’ smaoineachadh no a’ bruidhinn air na dh’ adhbhraich an clisgeadh post-traumatic.
• A’ seachnadh àiteachan, gnìomhan no daoine a bheir air ais cuimhneachain air an tachartas duilich.

Bidh comharran eas-òrdugh cuideam post-traumatic ag atharrachadh tro na h-ìrean agus a’ fàs nas cuingealaiche.

Tha e cumanta cuideachd a bhith a’ nochdadh comharraidhean corporra de chuideam post-traumatic, leithid:

• ceann goirt,
• droch chuimhne,
• cion lùth agus dùmhlachd,
• sweating,
• palpitations,
• tachycardia,
• gann an anail…

‍

Dè cho fada às deidh an tachartais a bhios comharraidhean a’ nochdadh ann am PTSD?

Tha coltas nan comharraidhean mar as trice mean air mhean agus bidh a’ chiad fheadhainn a’ nochdadh às deidh dhaibh nochdadh don tachartas traumatach. an dèidh amìos a’ coileanadh nan slatan-tomhais breithneachaidh, dh’ fhaodadh sinn a ràdh mar-thà gu bheil an t-eas-òrdugh air nochdadh.

Ach, tha cuid de chùisean ann far nach eilear a’ coinneachadh a h-uile slat-tomhais breithneachaidh airson ùine mhòr. Bidh sinn a’ bruidhinn air eas-òrdugh cuideam post-traumatic anmoch ma nochdas na comharran co-dhiù sia mìosan às deidh an tachartas duilich.

Adhbharan eas-òrdugh cuideam post-traumatic agus factaran cunnairt

Suidheachaidhean agus eisimpleirean de chuideam iar-traumatic:

• An sàs ann an cogadh, an dàrna cuid mar neach-sabaid (eas-òrdugh cuideam post-traumatic ann an inntinn-inntinn an airm) no mar sìobhalta air an tug e buaidh.
• A’ faicinn no a’ fulang ionnsaighean ceannairc, cràdh, bagairtean.
• Mì-ghnàthachadh gnèitheasach, droch làimhseachadh corporra no faireachail.
• Tubaist nàdarra (a tha cuideachd a’ cruthachadh eag-imcheist) .
• Tubaistean trafaic (anns na cùisean as miosa dh’ fhaodadh sin leantainn gu eagal draibhidh neo-chùramach).
• Fòirneart dachaigheil, fòirneart gnè agus fòirneart obstetric.
• A’ fulang mèirle no fianais air eucoir ainneartach.

Seo na h-adhbharan as trice. Ach, chan e an aon fheadhainn a tha annta. Mar eisimpleir, Dàmh an Àrd-Eòlais Iztacala de México còmhla ri Iskalti Atención agusFoghlam Saidhgeòlais, rinn e sgrùdadh (ann an 2020) anns an deach a thoirt fa-near gum faodadh tricead chomharran eas-òrdugh cuideam post-traumatic a bhith àrd anns na daoine sin a bha air COVID. fhulang.

Air an làimh eile, tha eas-òrdugh cuideam post-traumatic ann an torrachas, breith chloinne agus postpartum cuideachd a’ tachairt agus, a dh’ aindeoin gur e seo an treas eas-òrdugh inntinn-inntinn as cumanta ann am boireannaich a tha trom le leanabh, chan eil PTSD an-còmhnaidh mar a tha e. aithnichte gu ceart, a rèir sgrùdaidhean Bloc Obstetric de Bhunait Ospadal Alcorcón.

Is e adhbhar eile, no eisimpleir de chuideam iar-traumatic, bhrath . B’ i Jennifer Freyd, eòlaiche-inntinn aig Oilthigh Oregon (Na Stàitean Aonaichte), a’ chiad neach a rinn sgrùdadh air an t-seòrsa trauma seo a bhios clann a’ faighinn gu sònraichte nuair a tha iad, taobh a-staigh an teaghlaich aca, a’ fulang fòirneart bho fhigearan fiosrachaidh.

Thug an eòlaiche-inntinn Ameireaganach iomradh cuideachd air trauma mar thoradh air brathadh institiùideach , is e sin, nuair a bhios an stèidheachd air a bheil cuideigin an urra a’ dèanamh droch làimhseachadh orra no a’ toirt dhaibh an dìon a tha còir aca a thabhann. (anns a’ bhuidheann seo a’ toirt a-steach luchd-fulaing fòirneart gnè, luchd-fulaing ionnsaigh feise, seann shaighdearan cogaidh nuair nach deach PTSD aithneachadh fhathast, luchd-fulaing droch dhìol gnèitheasach le ionadan creideimh...)

Aig a bheil barrachd fhactaran cunnairt nuair a thig e gua’ fulang le PTSD?

Dh’ fhaodadh na daoine sin le duilgheadasan slàinte inntinn roimhe, leithid eas-òrdugh clisgeadh, gin de na diofar sheòrsaichean trom-inntinn, OCD… a bhith nas buailtiche fulang le cuideam às deidh traumatach. Cuideachd tha na daoine sin le builean saidhgeòlach às deidh tubaist càr nas dualtaiche PTSD a leasachadh.

Is e buidheann eile de dhaoine a tha fosgailte nuair a tha iad a’ fulang le PTSD an fheadhainn a tha ag obair ann an cuid de dhreuchdan cunnartach leithid cur an gnìomh lagha, luchd-smàlaidh, proifeiseantaich slàinte ann an seirbheisean èiginn, msaa. Anns na cùisean sin, faodaidh ciorram mar thoradh air cuideam post-traumatic cumail a’ leasachadh an cuid obrach tachairt. Eòlas-inntinn (APA), tha boireannaich nas dualtaiche coinneachadh ris na slatan-tomhais breithneachaidh airson eas-òrdugh cuideam post-traumatic. Tha e coltach gu bheil fir nas buailtiche PTSD fhaighinn air sgàth ionnsaighean corporra, tubaistean, mòr-thubaistean, sabaid... leanabachd.

Mì-rian Stress Post Traumatic mar thoradh air Droch Dhìol Chloinne

Mì-rian Stress