Na tom putu koji je život, postoje ljudi koji kao da prolaze kroz emocionalni tobogan: ekstremne reakcije, kaotični međuljudski odnosi, impulzivnost, emocionalna nestabilnost, problemi s identitetom... Grubo rečeno, to je ono što uzrokuje granični poremećaj osobnosti (BPD) kod onih koji pate od njega, poremećaj koji je bio vrlo atraktivna tema za književnost i kinematografiju, stvarajući priče koje su ponekad preuveličane ili dovedene do apsolutnih ekstrema s navodnim likovima s graničnim poremećajem osobnosti .

Ali, što je granični poremećaj osobnosti? , koji su simptomi i implikacije u svakodnevnom životu onih koji pate od njega?, kako ste osoba s Granični poremećaj osobnosti?

Kroz ovaj članak pokušat ćemo odgovoriti na sva ova pitanja, kao i druga pitanja koja se javljaju o kako dijagnosticirati granični poremećaj osobnosti , mogućim liječenjima , njegove uzroke i posljedice graničnog poremećaja osobnosti.

Što je granični poremećaj osobnosti?

Mogli bismo reći da povijest graničnog poremećaja osobnosti seže u 1884. godinu. Zašto se zove granični poremećaj osobnosti? Pojam se mijenjao, kao što ćemo vidjeti.

Granični poremećaj osobnosti intenzivna tjeskoba i u uznemirujućoj situaciji.

Što se tiče okolišnih i društvenih čimbenika, mnogi granični ljudi pretrpjeli su traumatske događaje , kao što su maltretiranje, zlostavljanje, napuštanje, svjedočenje nasilju u obitelji... A Ovi iskustva se mogu dodati doživljenim oblicima emocionalne invalidnosti u obiteljskom okruženju tijekom djetinjstva; koncept neorganiziranog stila privrženosti također je uključen kao faktor rizika kod graničnog poremećaja osobnosti.

Liječenje graničnog poremećaja osobnosti

Postoji li lijek za granični poremećaj osobnosti? Mnogi njegovi simptomi mogu se potisnuti, a drugi se mogu ublažiti i bolje kontrolirati; psihoterapija dio je liječenja BPD-a, pogledajmo kako se granični poremećaj osobnosti liječi nekim pristupima:

• dijalektička bihevioralna terapija pokazala se učinkovitom u problemi povezani s emocionalnom disregulacijom i kontrolom impulsa. Ova terapija graničnog poremećaja osobnosti naglašava kako urođena biološka emocionalna ranjivost prisutna kod nekih ljudi proizvodi povećanu osjetljivost i reaktivnost na podražaje što rezultira impulzivnim, opasnim i/ili samodestruktivnim ponašanjem.

• Kognitivna bihevioralna terapija pomaže promijenitinegativno razmišljanje i podučava strategije suočavanja.
• Terapija shemama kombinira elemente kognitivne bihevioralne terapije s drugim oblicima psihoterapije koji su usredotočeni na to da granični pacijenti postanu svjesni svojih shema i pronađu funkcionalnije strategije (suočavanje stilovi).

Za liječenje graničnog poremećaja osobnosti s lijekovima , antipsihotici, antidepresivi i stabilizatori raspoloženja pokazali su se učinkovitima, ali sve psihoaktivne lijekove treba uzimati prema liječničkom receptu.

Ako imate rođaka s ovim problemom, možda se pitate kako pomoći nekome s graničnim poremećajem osobnosti? Potraga za stručnjakom za granični poremećaj osobnosti nedvojbeno je ključna. Ipak, imajte na umu ulogu asocijacije na granični poremećaj osobnosti. Oni podržavaju ne samo osobu s dijagnozom, već i njihovu obitelj, kojoj često nije jasno kako živjeti s osobom s graničnim poremećajem osobnosti. Oni koji su vama najbliži mogu imati poteškoća u razumijevanju BPD-a i možda neće znati kako postupiti. Također može biti korisno ući u prostor (i za bolesne osobe i za rodbinu) kao što je forum o graničnom poremećaju osobnosti.

‍ Knjige o graničnom poremećaju osobnostiosobnost

Evo nekih knjiga o graničnom poremećaju osobnosti koje vam mogu pomoći da bolje razumijete problem:

• Girl Interrupted je roman Susanne Kaysen - to je svjedočanstvo osobe s graničnim poremećajem osobnosti - kasnije je ovaj primjer graničnog poremećaja osobnosti pretočen u film Jamesa Mangolda.
• La ranjena limite Mario Acevedo Toledo, sadrži fragmente života poznatih ljudi koji su bolovali od ove kultne bolesti u psihijatriji (Marilyn Monroe, Diana de Gales , Sylvia Plath, Kurt Cobain…).
• Udubljujući se u kaos Dolores Mosquera pripovijeda kako živjeti s graničnim poremećajem osobnosti i kako ti ljudi organiziraju svoje živote .

¿ Kako Znam da li imam granični poremećaj osobnosti?

Iako ćemo kasnije govoriti o simptomima BPD-a , granični ljudi često pokazuju neke karakteristične znakove i ponašanja. Pogledajmo kriterije DSM-5 i od čega se sastoji granični poremećaj osobnosti:

• Sklonost ekstremima (bez sredine).
• Emocionalna nestabilnost (sklonost brzoj promjeni emocionalnog stanja).
• Difuzni identitet (ne znaju što žele i ne mogu se definirati prema tome tko su ili koje vole).
• Konstantan osjećaj praznine (ljudi s visokom preosjetljivošću).
• Doživljavaju dosadu ili apatiju bez razumijevanja zašto .
• Suicidalna ili samoozljeđujuća ponašanja (u najtežim slučajevima).
• Ponašanja usmjerena na izbjegavanje stvarnog ili imaginarnog napuštanja.
• Nestabilni međuljudski odnosi .
• Impulzivno ponašanje .
• Poteškoće u kontroli ljutnje .

Osim ovih simptoma, u nekim slučajevimatakođer predstavlja prolaznu paranoičnu ideju . Kod paranoidnih ideja u graničnom poremećaju ponekad se mogu dodati simptomi disocijacije, kao što su depersonalizacija i derealizacija u određenim razdobljima stresa.

U slučajevima u kojima su simptomi klasificirani kao teški i postoji umjereno ili teško kognitivno oštećenje, granični poremećaj osobnosti može uzrokovati određeni stupanj invaliditeta . U onim profesijama koje uključuju rizike ili odgovornosti prema trećim osobama može se priznati nesposobnost za rad.

Kako dijagnosticirati granični poremećaj osobnosti?

Neki od testova za otkrivanje graničnog poremećaja osobnosti :

• Dijagnostički intervju za poremećaje osobnosti DSM-IV (DIPD-IV).
• International Test of Personality Disorders (IPDE).
• Personality Assessment Program (PAS).
• Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) ).

Podsjećamo vas da čak i ako se netko identificira s bilo kojim od ovih ponašanja, dijagnostičke kriterije za granični poremećaj osobnosti mora provesti stručnjak za mentalno zdravlje. Osim toga, da bi se napravila procjena graničnog poremećaja osobnosti, osoba mora biti podložna ovom stabilnom obrascu disfunkcionalnog ponašanja tijekom cijelog života.vrijeme.

Na koga utječe granični poremećaj osobnosti?

Prema španjolskoj studiji, prevalencija graničnog poremećaja osobnosti je otprilike između 1,4% i 5,9% populacije , unatoč tome što je čest poremećaj. Ostale relevantne podatke o osobama s graničnim poremećajem osobnosti donosi bolnica Vall d'Hebron, koja kaže da granični poremećaj osobnosti kod adolescenata ima prevalenciju između 0,7 i 2,7%; Što se tiče spola, neki ljudi smatraju da je granični poremećaj češći kod žena , iako bolnica kaže da je često granični poremećaj ličnosti kod muškaraca nije dijagnosticiran i brka se s drugim poremećajima, pa se smatra da nema stvarne razlike među spolovima. Osim toga, žene općenito češće traže pomoć.

Granični poremećaj osobnosti može se pojaviti i kod djece, iako se obično dijagnosticira u odrasloj dobi. To su djeca koja se u školi mogu etiketirati kao "problematični" ili "loši". U tim je slučajevima vitalna psihopedagoška intervencija.

Komorbiditet i granični poremećaj osobnosti

Granični poremećaj osobnosti ima visoku komorbiditet s drugim kliničkim poremećajima.BPD se može pojaviti zajedno s poremećajima kao što su posttraumatski stresni poremećaj, depresija, bipolarni poremećaj, ciklotimični poremećaj, poremećaji prehrane (bulimija nervoza, anoreksija nervoza, ovisnost o hrani) i zlouporaba supstanci. Također nije neuobičajeno pronaći ga u komorbiditetu s drugim poremećajima osobnosti, kao što je histrionični poremećaj osobnosti ili narcistički poremećaj. Sve to otežava graničnu dijagnozu.

Bipolarni poremećaj često se miješa s graničnim poremećajem osobnosti. Glavna razlika između bipolarnosti i graničnog poremećaja osobnosti je u tome što je prvi poremećaj raspoloženja koji izmjenjuje faze hipomanije/manije i depresivne faze, dok je drugi poremećaj osobnosti. Iako dijele sličnosti poput visoke impulzivnosti, emocionalne nestabilnosti, ljutnje, pa čak i pokušaja samoubojstva, govorimo o dva različita poremećaja.

Granični poremećaj osobnosti prema DSM 5

Kako mogu znati imam li granični poremećaj osobnosti? Ljudi koji pate od graničnog poremećaja osobnosti, prema kriterijima DSM-5, pokazuju niz simptoma (koje ćemo detaljnije vidjeti kasnije) kao što su:

• Ciljana ponašanja na izbjegavanje stvarnog napuštanja iliimaginarno.
• Nestabilni međuljudski odnosi.
• Nestabilna slika o sebi.
• Impulzivno ponašanje.
• Suicidalno ili parasuicidalno ponašanje.
• Nestabilno raspoloženje.
• Osjećaj praznine.
• Poteškoće s kontroliranjem ljutnje.

Poremećaje osobnosti karakteriziraju stil mišljenja i ponašanja kruti i dominantni koji imaju značajan utjecaj na svim područjima čovjekova života. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) dijeli 10 vrsta poremećaja osobnosti u skupine ili klastere (A, B i C) prema njihovim karakteristikama.

U skupini b je što uključuje granični ili granični poremećaj osobnosti, a također i narcisoidni poremećaj osobnosti, histrionični poremećaj osobnosti i antisocijalni poremećaj osobnosti.

Postoje i drugi poremećaji osobnosti koje karakteriziraju obrasci "čudnog" ponašanja kao što su shizoidni poremećaj osobnosti i shizotipni poremećaj osobnosti ili izbjegavajući poremećaj osobnosti, ali oni pripadaju drugoj skupini, a ne skupini b.

Ne suočavajte se sami, zatražite pomoć Pokrenite upitnik

Granični poremećaj osobnosti: simptomi

Kako mogu znati imam li granični poremećaj osobnosti? Uvijek bi trebao bitistručnjak za mentalno zdravlje koji postavlja dijagnozu . Međutim, ovdje su osobine i simptomi graničnog poremećaja osobnosti.

Simptomi graničnog poremećaja osobnosti grupirani su prema četiri ključne karakteristike:

• Strah od napuštanja.
• Idealiziranje drugih.
• Emocionalna nestabilnost.
• Samoozljeđujuće ponašanje.‍

Ovdje je kratak opis kako su to ljudi s graničnim poremećajem osobnosti prema simptomatologija.

Napuštenost

Jedan od simptoma graničnog poremećaja osobnosti je teškoća doživljavanja usamljenosti bez tjeskobe, u kombinaciji sa strahom od izdaje i napuštanja prije ili kasnije. Bračni granični poremećaj osobnosti uzrokuje da granična osoba doživi napuštanje (stvarno ili izmišljeno) i zanemarivanje od strane drugog partnera. Granični poremećaj osobnosti u ljubavnim vezama, kao i u drugim vezama, uzrokuje ekstremne misli i emocije, pozitivne i negativne.

Idealizacija

Još jedan simptom granične osobnosti je ambivalencija između idealizacije i obezvrjeđivanja drugih . Suočavanje ili život s osobom s graničnim poremećajem osobnosti znači suočavanje s njezinim stavovima da stvari jesu ili jesucrno ili bijelo, s iznenadnim i naglim promjenama. Intenzivno se vezuju za druge ljude, ali ako se dogodi nešto što ne ispuni njihova očekivanja, neće biti sredine i od pijedestala će postati omalovažavani.

Emocionalna nestabilnost

Normalno je da osobe s graničnim poremećajem dožive snažnu i naglu emocionalnost , što može dovesti do straha od njihovih emocija i straha od izgubiti kontrolu. Riječ je o osobama koje obično pokazuju poteškoće u mentalizaciji i disforiju, pa kako se onda ponašati osoba s graničnim poremećajem osobnosti i emocionalnom nestabilnošću? Teško ćete kontrolirati svoju ljutnju i stoga ćete imati napade bijesa.

Samoozljeđujuće ponašanje

Kod graničnog poremećaja osobnosti mogu se pojaviti i samodestruktivna ponašanja , kao što su:

• Zlouporaba opojnih sredstava.
• Rizični seksualni odnosi.
• Prejedanje.
• Suicidalno ponašanje.
• Prijetnje samoozljeđivanjem.

Dakle, je li granični poremećaj osobnosti ozbiljan? Granični poremećaj osobnosti je mentalna bolest u kojoj će kombinacija i ozbiljnost simptoma odrediti stupanj ozbiljnosti . Kada ovaj poremećaj utječe na rad, može se klasificirati kao invaliditet koji ometa radno mjesto i sprječavaaktivnost.

Ponekad, granični poremećaj osobnosti može biti "blaži" (njegovi simptomi) i u tim slučajevima ima onih koji govore o "tihom" graničnom poremećaju osobnosti . To nije podtip koji je priznat kao službena dijagnoza, ali neki koriste ovaj izraz za ljude koji ispunjavaju kriterije DSM 5 za dijagnozu BPD-a, ali koji se ne uklapaju u "klasični" profil ovog poremećaja.

Granični poremećaj osobnosti: uzroci

Koje je podrijetlo graničnog poremećaja osobnosti? Više od uzroka, možemo govoriti o čimbenicima rizika: kombinaciji genetike te okolišnih i društvenih čimbenika . Znači li to da je granični poremećaj osobnosti nasljedan? Na primjer, djeca majki s graničnim poremećajem osobnosti neće nužno također patiti od njega, ali čini se da obiteljska anamneza može predstavljati veći rizik.

Još jedan čimbenik rizika je temperamentna ranjivost : ljudi s visokom emocionalnom reaktivnošću već od ranog djetinjstva, primjerice, intenzivno reagiraju na najmanji osjećaj frustracije, zbog čega njihove obitelji "počinju oprezno hodati" ." Također i oni ljudi s visokim intenzitetom emocija: ono što je za druge mala briga za njih postaje