Сіз өз өміріңізге қауіп төніп тұрғандай жағдайды бастан өткердіңіз бе?

Табиғи апаттар, жол-көлік оқиғалары, шабуылдар немесе соғыс қақтығыстары... біз сөйлескенде бірінші рет еске түсетін жағдайлар. травматикалық тәжірибелер туралы. Шындық мынада, қатты күйзеліс белгілерін тудыруы мүмкін әртүрлі тәжірибелер бар: балаларды қорлау немесе гендерлік зорлық-зомбылық - бұл өткендегі жарақаттық эпизодтарды армандар мен ойлар арқылы қайталанатын оқиғаларды қалай жандандыруға болатынының екі айқын мысалы. Біздің өмірімізге әсер етуі мүмкін жарақаттан кейінгі күйзеліс бұзылысы көтеріледі.

Жоғарыда сипатталғандай қауіп пен қорқыныш жағдайларын бастан кешіргеннен кейін жарақаттан кейінгі оқиғалардың болуы қалыпты жағдай. басқа уақытша қиындықтарға, бірақ уақыт өте келе және мүмкіндігінше, табиғи түрде күресу жарақаттан кейінгі стрестік блоканың белгілерін жақсартуға және тыныштықты қалпына келтіруге көмектеседі.

Бірақ симптомдар уақыт өте келе жойылмаса ше? Егер айлар немесе тіпті жылдар өтсе және біз ұйқысыздық, алаңдаушылық, қорқынышты түс көру немесе өмірдегі жақсы нәрселерден ләззат ала алмау немесе өлім қорқынышы сияқты жарақаттан кейінгі стресстің кейбір белгілерімен өмір сүре берсек, біз туралы айтуға болады. өткір күйзеліске байланысты бұзылу немесе жарақаттан кейінгі стресстік бұзылысбалаларды қорлаудан кейінгі жарақаттану жиі кездеседі. Зерттеулерге сәйкес (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">

Емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау үшін PTSD-ны ерте анықтау қажет. Бала PTSD Symptom Scale (CPSS) балалар мен жасөспірімдерге арналған. CPSS посттравматикалық симптомдар туралы 17 тармақты қамтиды.

PTSD-ның басқа жағдайлармен қатар жүретін ауруы

PTSD көбінесе депрессия, мазасыздық немесе дүрбелең бұзылыстары сияқты басқа денсаулық жағдайларымен бірге жүреді. Сонымен қатар, бұл PTSD кейбір клиникалық жағдайлары (Revista Sanitaria de жарияланған нақты жағдай) көрсеткендей, тамақтану бұзылыстарының (тағамға тәуелділік, т.б.) және алкоголь немесе басқа есірткі сияқты басқа да заттарға тәуелділік проблемаларының даму мүмкіндігін арттыруы мүмкін.Зерттеу).

Алайда, көптеген адамдар сенетініне қарамастан, шизофрения посттравматикалық күйзеліске байланысты пайда болмайды. Шизофрения оқшауланумен, есту және/немесе көрнекі галлюцинациялармен бірге жүруі мүмкін болса да, PTSD кезінде болатындай белгілі бір оқиғадан емес, генетикалық фактордың адам дамитын ортамен үйлесуі мен тәжірибеден басталады.

Сіздің эмоционалдық әл-ауқатыңызды қалпына келтіру мүмкін

Менде жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуы бар-жоғын қалай білуге ​​болады? PTSD сынағы

Психология мамандарына PTSD белгілерін бағалау және келесі емдеуді анықтау үшін PTSD сауалнамасы түріндегі әртүрлі сынақтар бар. PTSD-ның әрбір жағдайын әртүрлі әдістемелермен емдеуге болады, тесттер психологтар үшін қол жетімді тағы бір құрал болып табылады, олар оны қажет деп санаған кезде пайдалана алады, оны жеке жағдайда бағалай алады. Ең танымалдарының кейбірі:

• Дэвидсон жарақат шкаласы ( Дэвидсон жарақат шкаласы – DTS ).
• Травматикалық тәжірибе сауалнамасы ( Травматикалық бағалауға арналған сауалнама) Тәжірибелер TQ ).
• Жарақаттан кейінгі күйзеліс бұзылыстарындағы Дьюктің жаһандық жақсару индексі ( Дьюктің PTSD үшін жаһандық рейтинг шкаласы – DGRP ).

Егер сіз өзіңіздің жарақаттан кейінгі тегін стресс-тест іздесеңізөзін-өзі диагностикалау, OCU бір бар. Енді, егер сіз жарақаттан кейінгі күйзеліспен өмір сүріп жатырмын деп ойласаңыз, маманға барған дұрыс, олар диагноз қойып, ең қолайлы PTSD терапиясын ұсына алады.

Жарақаттан кейінгі стресс. бұзылу (PTSD) : емдеу

Жарақаттан кейінгі стрессті емдеуге болады ма? Психологиялық емнен кейін ең тиімдісі. Осы уақытқа дейін посттравматикалық стресстік бұзылыстарды емдеудің ең көп қолданылатын терапевтік тәсілдерінің бірі когнитивті-мінез-құлық терапиясы болып табылады. Бұл терапияның мақсаты адамға жағымсыз ойлар мен сенімдерді және жарақаттық оқиғаға қатысты ең функционалды және пайдалы мінез-құлық баламаларын анықтауға көмектесу болып табылады. Кейбір әдістер мен жарақаттан кейінгі стресті жеңуге арналған жаттығулар ПСДП-ны психологиялық емдеуде қолданылады:

• босаңсу жағдайларын азайту үшін әсер ету,
• релаксация әдістері ,
• ‍когнитивті қайта құрылымдау,
• EMDR әдістемесі (жарақаттанған естеліктермен жұмыс істеу арқылы травматикалық тәжірибені өңдеуге көмектесуі мүмкін. Нәтижесінде эмоционалды заряд азаяды және интрузивті ойлар жиілейді).

Кез келген жағдайда жарақаттан кейінгі күйзеліс әр адамның жеке жағдайына сәйкес жеке емдеуді қажет етеді.Эмпатикалық, жылы сүйемелдеу және қауіпсіз жерден, егер сіз онлайн терапияның артықшылықтарын таңдасаңыз, бірте-бірте өміріңізде тыныштық пен тыныштықты қалпына келтіруге көмектеседі.

Осы мақалада біз жарақаттан кейінгі күйзелістің салдарын және симптомдар жиынтығын , травматикалық күйзелістің ықтимал себептерін көреміз. травматикалық шок және оны жеңуге көмектесетін ем

ПСБ деген не және ол қалай анықталады?

Келесі, біз жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс дегеніміз , психикалық бұзылулардың диагностикалық нұсқаулығының (DSM 5) критерийлеріне, стресс фазаларына және PTSD түрлері .

‍ Жарақаттан кейінгі күйзеліс: анықтама

Стресстік бұзылыстың мағынасы Посттравматикалық бұзылу (PTSD) психикалық бұзылыстарға сәйкес келеді, ол кейбір адамдарда травматикалық оқиғадан кейін , мысалы, қауіпті немесе таң қалдыратын оқиғаны басынан өткеру немесе куәсі болу сияқты пайда болуы мүмкін және ол симптомдар, соның ішінде түнгі армандар, алаңдаушылық және бақыланбайтын ойлар.

Жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстың клиникалық тұжырымдамасы ( Жарақаттан кейінгі күйзеліс бұзылысы, , ағылшын тіліндегі аббревиатурасы) 1980 жылдардан басталады. Пост. -соғыс ардагерлеріндегі немесе жыныстық зорлық-зомбылық құрбандарының травматикалық реакциялары белгілі болды , осы онжылдыққа дейін PTSD анықтамасы болған жоқ. Дәл осы жылдары ол бұзылулардың диагностикалық нұсқаулығының үшінші басылымында алғаш рет пайда болды.Психикалық (DSM).

Осы кезден бастап психология мен психиатрияда PTSD не екенін қалыптастыру үшін жарақат пен стресс туралы зерттеулер жасалды. Бұл бұзылыс қазіргі уақытта DSM 5 -де жарақат пен стресске байланысты бұзылулардың тобына жатқызылған.

Түрлері PTSD

Травматикалық оқиғаларды бастан өткергеннен кейін PTSD симптомдары дене мен ақыл-ойдың табиғи рефлекторлық реакциясы болуы мүмкін (мазасыздық-депрессивті белгілерді көрсету және тіпті диссоциация). жарақаттық бұзылыстар жағдайында олардың жіктелуін анықтайтын уақытша фактор болып табылады.

Жарақаттан кейінгі күйзелістің қанша түрі туралы айтуға болады?

• Жедел стресстік бұзылыс (АСД): үш күннен бір күнге дейін созылады. ай , жарақаттан кейін бірден басталады.
• Жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD): жарақаттық стресс айдан астам уақыт бойы сақталса және күйзеліске айтарлықтай әсер етеді. есте қаларлық, қорқынышты армандар, көңіл-күйдің өзгеруі, ұйқы проблемалары бар адамның өмір сүру сапасы... біз PTSD дифференциалды диагностикасы немесе жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуы туралы айтатын боламыз. симптомдар үш айдан астам созылғанда, біз жағдайларды қарастырамыз. созылмалы PTSD .

Ұзақтықтан басқа, жедел стресс пен жарақаттық стресстің бұзылуының арасындағы тағы бір айырмашылығы, ПТСБ өзінің белгілерін бірнеше айдан кейін көрсете бастайды. травматикалық оқиға орын алды.

Айта кету керек, ПТСД-ның тағы бір түрі бар деп қорғайтындар бар: жарақаттан кейінгі күрделі стресстік бұзылыс (C-PTSD) . C-PTSD ұзақ уақыт бойы көптеген травматикалық эпизодтарды бастан өткерудің салдары деп аталады және көбінесе ата-аналармен қатыгездікпен және жалпы жыныстық және эмоционалдық зорлық-зомбылықпен балалық шақтағы эпизодтармен байланысты.

жарақаттан кейінгі күрделі стресстік бұзылыс DSM-5 -ге қосу үшін ұсынылғанымен, нұсқаулық оны қамтымайды , сондықтан нақты анықтамасы жоқ. Дегенмен, ДДҰ оны Халықаралық аурулар классификациясының (ICD-11) 11-нұсқасына енгізді. ‍

DSM сәйкес жарақаттан кейінгі күйзелісті қалай анықтауға болады. -5

ДСМ-5 сәйкес PTSD диагностикалық критерийлерін қарастырайық:

• Жағдайды бастан кешірген немесе куә болған өзінің немесе жақын адамдарының физикалық тұтастығына қауіп төнген адам.
• Бұл жарақаттық оқиға қатты қорқыныш, қорқыныш, үрей тудырды...
• Шоктан кейін жарақаттан кейінгі стрессолар бір айдан астам уақытқа созылады.
• Симптомдар адамның әлеуметтік, отбасылық немесе жұмыс өнімділігіне әсер ету үшін жеткілікті маңызды, айтарлықтай қолайсыздықты тудыруы керек.

Әңгімеңізді өзгертіңіз, психологиялық көмекке жүгініңіз

Травмадан кейінгі стресстік бұзылыс симптомдарының ауырлық шкаласы (EGS-R)

Келесі ережелерді орындаумен қатар DSM-5 критерийлері бойынша психикалық денсаулық мамандарында PTSD симптомдарының ауырлығын бағалауға және емдеуді жоспарлауға арналған басқа құралдар бар. Бұл PTSD шкаласы EGS-R , DSM критерийлеріне сәйкес 21 тармақтан (немесе сұрақтардан) тұратын сұхбатта құрылымдалған.

Сондай-ақ, жарақаттан кейінгі күйзелісті бағалауға арналған тесттердің басқа түрлері де бар, біз кейінірек көреміз.

Жарақаттан кейінгі күйзелістің фазалары және симптомдары

Жарақаттан кейінгі күйзеліс белгілеріне байланысты үш фазадан тұрады:

1. Гиперқозу фазасы : жарақаттан кейін адамның жүйке жүйесі тұрақты күйде болады. ескерту.

Жарақаттан кейінгі күйзелістің осы фазасындағы симптомдары :

• шошытады, оңай қорқады,
• нашар ұйқы,
• қызғыштық, ашушаңдық...

2. Фазасыену : жарақат үнемі адамның өмірін үзеді.

Осы фазадағы жарақаттан кейінгі күйзелістің симптомдары мен салдары :

• қайталанатын және еріксіз естеліктер,
• оқиғаны қайталау. ол қазіргі уақытта болып жатыр,
• қайтарулар,
• қорқыныштар.

3. Тарылу немесе аулақ болу фазасы : адам дәрменсіздік сезімі соншалық, ол өзіне ыңғайсыздық тудыратын жағдайлардан аулақ болуға тырысады:

• Жарақаттан кейінгі шоктың себебі туралы ойламауға және айтпауға тырысады.
• Орындардан, әрекеттерден аулақ болады. немесе травматикалық оқиға туралы естеліктерді қайтара алатын адамдар.

Жарақаттан кейінгі күйзелістік бұзылыстың белгілері фазалар бойы өзгереді және шектен шығады.

Сонымен қатар жарақаттан кейінгі күйзелістің физикалық симптомдары жиі кездеседі, мысалы:

• бас ауруы,
• жадының нашарлауы 13>
• энергия мен концентрацияның болмауы,
• терлеу,
• жүрек соғуы,
• тахикардия,
• ентігу...

‍

Оқиғадан кейін PTSD симптомдары қанша уақыттан кейін пайда болады?

Симптомдардың пайда болуы әдетте бірте-бірте және біріншілері травматикалық оқиғаға ұшырағаннан кейін пайда болады. кейін аайына диагностикалық критерийлерді орындай отырып, біз бұзылу пайда болды деп айта аламыз.

Алайда барлық диагностикалық критерийлер ұзақ уақыт бойы сақталмайтын жағдайлар бар. Егер симптомдар жарақаттан кейін кем дегенде алты айдан кейін пайда болса, біз жарақаттан кейінгі стрестің кеш басталғаны туралы айтамыз.

Жарақаттан кейінгі күйзелістің себептері және қауіп факторлары

Жоғарыда айтқанымыздай, бұл бұзылыс бірінші адамда немесе куәгер ретінде өмір сүрген травматикалық оқиғаның тәжірибесімен байланысты.

Жарақаттан кейінгі күйзелістің жағдайлары мен мысалдары:

• Соғыс кезінде жауынгер ретінде (әскери психиатриядағы жарақаттан кейінгі күйзеліс) немесе зардап шеккен бейбіт тұрғын.
• Террористік шабуылдардың, азаптаулардың, қорқытулардың куәгері болу немесе бастан өткеру.
• Сексуалдық зорлық-зомбылық, физикалық немесе эмоционалдық зорлық-зомбылық.
• Табиғи апаттар (олар да экологиялық алаңдаушылық тудырады) .
• Жол-көлік оқиғалары (ең ауыр жағдайларда бұл көлік жүргізуден қисынсыз қорқуға әкелуі мүмкін).
• Тұрмыстық зорлық-зомбылық, гендерлік зорлық-зомбылық және босану бойынша зорлық-зомбылық.
• Құрбан болу тонау немесе зорлық-зомбылық қылмысының куәгері.
  Сондай-ақ_қараңыз: Ақша табуды армандаған кездегі 17 рухани мағына

Бұл ең жиі кездесетін себептер. Дегенмен, олар жалғыз емес. Мысалы, Iztacala de México жоғары зерттеулер факультеті Искалти Атенсионмен жәнеПсихологиялық білім беру, зерттеу жүргізді (2020 жылы), онда травматикалық күйзелістің бұзылуы белгілерінің таралуы COVID-дан зардап шеккен адамдарда жоғары болуы мүмкін екендігі атап өтілді. .

Екінші жағынан, жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі жарақаттан кейінгі күйзеліс де кездеседі және жүкті әйелдерде үшінші жиі кездесетін психиатриялық бұзылыс болғанына қарамастан, ПТСД әрқашан бола бермейді. Alcorcón Hospital Foundation акушерлік блогының зерттеулері бойынша дұрыс деп танылды.

Тағы бір себеп немесе жарақаттан кейінгі стресстің мысалы сатқындық . Дженнифер Фрейд, Орегон университетінің (АҚШ) психологы, балалардың, әсіресе, олардың отбасы ядросында, анықтамалық фигуралар арқылы зорлық-зомбылыққа ұшыраған кездегі жарақаттың бұл түрін алғаш зерттеген.

Американдық психолог сонымен қатар институционалдық сатқындық салдарынан жарақаттануға , яғни біреу тәуелді мекеме оларға қатыгездік жасағанда немесе олар ұсынатын қорғанысты ұсынбаған кезде сілтеме жасады. (Бұл топқа гендерлік зорлық-зомбылық құрбандары, сексуалдық зорлық-зомбылық құрбандары, PTSD әлі танылмаған соғыс ардагерлері, діни мекемелер тарапынан жыныстық зорлық-зомбылық құрбандары кіреді...).

Кімде тәуекел факторлары көбірек болады. келгендеPTSD зардап шегеді ме?

Дүрбелеңнің бұзылуы, депрессияның кез келген түрлерінің кез келгені, ОКБ сияқты психикалық денсаулығының бұрынғы проблемалары бар адамдар жарақаттан кейінгі стресстен зардап шегуге көбірек бейім болуы мүмкін. Сондай-ақ, көлік апатынан кейін психологиялық зардаптары бар адамдарда PTSD даму ықтималдығы жоғары.

ПТСД-дан зардап шеккен адамдардың тағы бір тобы - құқық қорғау органдары, өрт сөндірушілер, төтенше жағдайлар қызметіндегі медицина мамандары және т.б. сияқты қауіпті мамандықтарда жұмыс істейтін адамдар. Бұл жағдайларда жарақаттан кейінгі күйзеліс салдарынан мүгедектік жұмысын жалғастыру мүмкін.

Американдық қауымдастықтың Психологиялық бюллетенде жарияланған зерттеулеріне сәйкес. Психология (APA), әйелдер жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуының диагностикалық критерийлеріне сәйкес келеді . Шамасы, ер адамдар физикалық шабуылдарға, жазатайым оқиғаларға, апаттарға, ұрыстарға байланысты ПТСБ-ға көбірек бейім болады... Дегенмен созылмалы жарақаттан кейінгі күйзеліс сексуалдық зорлық-зомбылық құрбандары, тұрмыстық зорлық-зомбылық және жыныстық зорлық-зомбылық құрбандары әйелдерде пайда болуы мүмкін. балалық шақ.

Балаларға зорлық-зомбылық көрсетуден кейінгі жарақаттан кейінгі күйзеліс

Стресстің бұзылуы