Kas ir obsesīvi kompulsīvi traucējumi?

Esmu pārliecināts, ka ne reizi vien esat pārbaudījis, vai esat aizslēdzis automašīnu vai māju, vai atgriezies, lai pārliecinātos, vai esat nodzēsis ugunsgrēku... vai esat par to dzirdējis? Ir reizes, kad mums visiem rodas šādas domas un bažas un ir nepieciešams kaut ko pārbaudīt.

Bet kas notiek, ja šīs domas izpaužas pastāvīgi un rada stresu un stresu, kas notiek, ja nepieciešamība atkārtoti pārdomāt darbības vai veikt rutīnas traucē cilvēka dzīvi? obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OKT). Šajā rakstā mēs centīsimies izskaidrot šādus jautājumus. kas ir OKT kādi ir to simptomi to izraisa un ieteicamā ārstēšana .

OKT: definīcija

Obsesīvi kompulsīvos traucējumus (OKT) raksturo pastāvīgas un uzmācīgas domas, kuras nav iespējams kontrolēt vai apturēt. Tas izraisa ievērojamu trauksmi un atkārtotu uzvedību.

OKT (vai OKT ir obsesīvi kompulsīvi traucējumi) ir garīga saslimšana, no kuras cieš 1 750 000 cilvēku mūsu valstī. Eksperti uzskata, ka kopš pandēmijas sākuma obsesīvi kompulsīvo traucējumu gadījumu skaits ir pieaudzis par 30 % (pandēmija ir veicinājusi vienu no izplatītākajām apsēstībām - OKT saistībā ar piesārņojumu).

Pirms pandēmijas iegūtie dati liecināja, ka obsesīvi kompulsīvo traucējumu izplatība Spānijā bija 1,1 ‰ abos dzimumos. Pasaules Veselības organizācija (PVO) uzskata, ka OKT ir viens no galvenajiem traucējumiem, kas ikdienā traucē to cilvēku ikdienu, kuri ar to slimo.

Kā redzēsim tālāk, OKT cēloņi nav zināmi. Tiek uzskatīts, ka šim garīgajam stāvoklim var būt nozīme bioloģisko faktoru un ģenētikas ietekmē.

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OKT): simptomi

Obsesīvi kompulsīvu traucējumu simptomi ir atkārtotas, noturīgas un nevēlamas domas, tēli vai impulsi. Tās ir uzmācīgas, rada trauksmi un traucē slimnieku ikdienas dzīvi, jo šīs apsēstības rodas pēkšņi, kad cilvēks domā vai dara citas lietas.

Obsesīvi-kompulsīvo traucējumu diagnoze lielākajai daļai cilvēku tiek uzstādīta agrīnā pieaugušā vecumā, lai gan. OKT simptomi parasti parādās bērnībā vai jaunībā. OKT zēniem bieži parādās agrāk nekā meitenēm.

Bet aplūkosim to soli pa solim, par ko mēs runājam, kad runājam par apsēstību? Apsēstības apsēstības ir domas, impulsi vai prāta tēli, kas rodas pēkšņi un kam piemīt kāda no šīm īpašībām:

• Uzbāzība Sajūta ir tāda, ka domas nāk pēkšņi un tām nav nekāda sakara ar iepriekšējām.
• Diskomforts: diskomforta iemesls ir domu saturs un biežums, ar kādu tās rodas.
• Prāta trūkums: sajūta ir tāda, ka saikne ar realitāti ir maza.

Tipisku OKT apsēstību piemēri:

• Bailes no netīrumiem un bail pieskarties tam, kam ir pieskārušies citi cilvēki, pat izvairīšanās no sveicieniem ar rokasspiedienu.
• Ja lietas ir sakoptas un novietotas noteiktā vietā, tas rada lielu stresa slodzi cilvēkam.

Šīs apsēstības noved pie kompulsijas, uzvedība vai garīgas darbības, kas tiek veiktas, reaģējot uz apsēstību, ar mērķi mazināt diskomfortu, ko rada apsēstās domas, un izvairīties no bailīgā notikuma.

Kompulsīvas uzvedības piemēri :

• Roku mazgāšana.
• Pārkārtot pasūtījumu.
• Kontrole.

Kompulsīvu psihisku darbību piemēri:

• Atkārtoti kaut ko pārbaudīt un pārbaudīt (aizvērtas durvis, nodzēsts ugunsgrēks...).
• Formulu atkārtošana (tas var būt vārds, frāze, teikums...).
• Darbinieku skaitīšana.

Atšķirība starp apsēstību un piespiešanu ir tas, ka kompulsijas ir reakcija uz apsēstību: es bieži un atkārtoti mazgāju rokas, jo esmu apsēsts ar bailēm no inficēšanās.

Par dažu cilvēku šaubām par OKT fiziskie simptomi Daži cilvēki cieš no tiku traucējumiem (mirkšķināšana, grimasēšana, plecu raustīšana, pēkšņas galvas kustības...).

Obsesīvi kompulsīvu traucējumu izraisīta invaliditāte

OKT simptomi kļūst par problēmu cilvēkiem, kas cieš no tās, tāpēc rodas šaubas, vai cilvēks ar OKT var strādāt, un smagākajos gadījumos. obsesīvi kompulsīvi traucējumi var padarīt nespējīgus.

Mums visiem ir mazas un lielas apsēstības, bet, ja notiek kāda no šīm lietām, tās kļūst neefektīvas:

-Tie nopietni traucē ikdienas dzīvi.

-Tas aizņem pārāk daudz laika.

-Tas aizņem pārāk daudz vietas prātā.

-Tas apdraud sociālo, attiecību un psiholoģisko funkcionēšanu.

Šādos gadījumos ir jāmeklē psiholoģiska palīdzība. Uzmanību! Ja ir kāds no šādiem gadījumiem. šie simptomi nenozīmē, ka runa ir par obsesīvi kompulsīvu traucējumu klīnisko ainu. Jums vienmēr būs jādodas pie psihologa un. diagnozi nosaka garīgās veselības aprūpes speciālists.

Psiholoģiskā palīdzība, lai kur jūs atrastos

‍

‍ Obsesīvi kompulsīvu traucējumu veidi

Kā zināt, vai jums ir OKT? Jums var būt noteikti rituāli un laiku pa laikam kaut ko pārbaudīt, bet, kā jau minējām, tas nenozīmē, ka jums ir OKT.

Persona ar OKT nespēj kontrolēt savas obsesīvās domas vai kompulsīvo uzvedību pat tad, ja zina, ka tās rīcība ir pārmērīga.

Šajā garīgajā traucējumā var būt dažādi obsesiju veidi. Kādas ir visbiežāk sastopamās obsesijas? Šeit ir uzskaitīti visbiežāk sastopamie obsesīvi-kompulsīvo traucējumu veidi.

Kādi ir OKT veidi?

• Piesārņojuma, roku mazgāšanas un tīrības TOC Raksturīga iezīme ir bailes no inficēšanās vai saslimšanas ar kādu slimību, un, lai izslēgtu jebkādu inficēšanās iespēju, tiek veikti tādi rituāli kā atkārtota roku mazgāšana.
• Obsesīvi kompulsīvi kontroles traucējumi Kontroles māņticību izraisa bailes būt atbildīgam par briesmīgiem notikumiem vai par iespēju nodarīt kaitējumu sev vai citiem.
• Vārdu atkārtošana un skaitīšana OKT Šāda veida domāšanu sauc par "//www.buencoco.es/blog/pensamiento-magico">maģisko vai māņticīgo OKT), skaitīšanas (priekšmetu skaitīšana), reliģijas (bailes no reliģisko priekšrakstu neievērošanas), morāles (bailes no pedofilijas) un ar ķermeni saistītas apsēstības (kontrole.pārmērīgas ķermeņa daļas), šaubas par to, ka nemīl savu partneri (attiecību vai mīlestības OKT).

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi DSM-5 standartā kas agrāk tika pieskaitīta trauksmes traucējumiem, ir atzīta par atsevišķas diagnozes vienību ar savām īpašām iezīmēm. Mūsdienās mēs runājam par obsesīvi kompulsīvie spektra traucējumi, kas ietver ne tikai OKT, bet arī citus traucējumus, piemēram:

-uzkrājumu uzkrāšanas traucējumi;

-ķermeņa dimorfisms;

-trihotillomānija;

-ekskoriacijas traucējumi vai dermatilomānija;

-kompulsīva iepirkšanās;

-visi impulsu kontroles traucējumi.

Ir daudz OKT veidu, un mēs varētu turpināt uzskaitīt vēl un vēl. Mīlestība OKT kurā piespiešana ir garīga (daudz laika pavadot, atbildot uz šīm šaubām, pārbaudot, salīdzinot utt.); un Reliģiskā OKT ko veido dziļas bailes no grēka, zaimošanas vai no tā, ka neesat pietiekami labs cilvēks. Eksistenciālais OKT vai filozofiska, kurā apsēstības centrā ir jautājums par kādu no cilvēces zināšanu jomām ("Kas mēs esam? Kāpēc mēs eksistējam? Kas ir Visums?"), un šī apsēstība ir nepārtraukta pārdomāšana par šo tēmu, meklējot bibliogrāfiju, jautājot citiem cilvēkiem utt. Slimības pieskāriens (nejaukt ar hipohondriozi) utt.

Atšķirība starp obsesīvi kompulsīviem personības traucējumiem (OCPD) un obsesīvi kompulsīviem traucējumiem (OKT)

Personai ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem (OKT) ir kopīgas dažas iezīmes ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. obsesīvi kompulsīvi personības traucējumi (OCPD). ), piemēram, augsts perfekcionisms, bailes kļūdīties, ārkārtīgi liela uzmanība kārtībai un detaļām.

OKT atšķiras no šiem personības traucējumiem galvenokārt ar to, ka reālu apsēstību un kompulsiju klātbūtne .

Dažreiz šos klīniskos stāvokļus var diagnosticēt kopā, taču tos atšķir personīgais simptomu ievērošanas līmenis. Personības traucējumu gadījumā. izpratnes trūkums par savu uzskatu problemātiskumu. .

OKT un psihoze

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi var izpausties arī ar psihozes simptomi Psihotisko obsesīvi kompulsīvi kompulsīvo traucējumu galvenās pazīmes ir:

-Būtība maldi kas nav raksturīgas apsēstībām (piemēram, vajāšanas ilūzijas vai domu pārraides ilūzijas).

- Kritiska vērtējuma trūkums par savu domāšanu vai ļoti sliktu spriedumu.

-bieža saikne ar šizotipiski traucējumi personības .

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi: diagnostikas tests

Turpmāk uzskaitīti daži no visbiežāk izmantotajiem testiem un aptaujas anketām, ko izmanto klīniskajā vidē, lai noteiktu diagnozi:

• Padujas inventārs Obsesīvās domas un kompulsijas: pašnovērtējuma anketa obsesīvo domu un kompulsiju veida un smaguma novērtēšanai;
• Vankūveras Obsesīvi kompulsīvais inventārs (VOCI) ), kurā novērtē OKT kognitīvos un uzvedības komponentus;
• Yale-Brown Obsesīvi kompulsīvā kompulsīvā skala (Y-BOCS) un tās bērnu versiju Yale-Brown obsesīvi-kompulsīvi-kompulsīvā skala bērniem (CY-BOCS).

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi: cēloņi

Kā cilvēks kļūst obsesīvs? Kas izraisa obsesīvi-kompulsīvus traucējumus? Nav viegli atbildēt uz šiem jautājumiem. Apskatīsim dažus no tiem. visvairāk pieņemtās hipotēzes par obsesīvi kompulsīvo traucējumu izraisītājiem un uzturēšanas faktoriem.

OKT, kognitīvās funkcijas un atmiņa

Kas ir OKT pamatā? Pirmā hipotēze obsesīvi-kompulsīvo traucējumu cēloņus skaidro ar kognitīvo un atmiņas funkciju traucējumi. Personu vada neuzticēšanās informācijai, ko sniedz maņas, piemēram, redze un tausti, un pārlieku liela pārliecība par to, ko viņi domā vai iedomājas. Obsesīvi kompulsīvas domas neatšķiras no reāliem notikumiem, tāpēc ir kognitīvo funkciju deficīts.

OKT saglabāsies interpretāciju vai secinājumu dēļ. Bet kādas ir OKT nepareizās interpretācijas?

• Domas noved pie rīcības bailes zaudēt kontroli vai kļūt trakam: "Ja es visu nekontrolēšu, es iznākšu traks".
• Pārmērīga atbildības sajūta kontrolēt notikumus, lai kontrolētu to negatīvo iznākumu. .
• Draudi ir pārvērtēti Ja es paspiedu roku svešiniekam, es saslimšu ar nāvējošu slimību;
• Domāšanai ir milzīga nozīme Ja man ir domas pret Dievu, tas nozīmē, ka es esmu ļoti slikts;
• Mazākā nenoteiktība ir nepieņemama: "Manā mājā nedrīkst būt piesārņojuma riska.

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi un vainas sajūta

Saskaņā ar citām pieejām obsesīvi kompulsīvo traucējumu cēloņi izriet no tā, ka pacienta galvenais mērķis, šķiet, ir izvairīšanās no vainas sajūtas, kas tiek uzskatīta par nepieņemamu, jo no tās ir atkarīga personīgā vērtība.

Obsesīvi kompulsīvi pacienti, piemēram, baidās sevi vainot par to, ka atstāj mājas ārdurvis vaļā, viņi uzskata, ka labāk ir nenovērtēt par zemu iespēju, ka ielauzīsies zagļi.

OKT, ģenētika un smadzenes

Lai gan pastāv hipotēze, ka daži gēni ir saistīti ar OKT etioloģiju, joprojām nav iespējams apgalvot, ka OKT ir iedzimta. .

Daži jaunākie pētījumi par obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem liecina, ka situācijās, kas izraisa riebumu un vainas apziņu, konkrētas smadzeņu zonas (piemēram, insula un orbito-prefrontālā garoza) aktivizējas vairāk nekā pārējā populācijā. Tomēr apgalvojums, ka cilvēkiem ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem ir atšķirīgi funkcionējošas smadzenes, neizskaidro, kāpēc viņiem ir atšķirīgi funkcionējošas smadzenes.pati šīs psihopatoloģijas izcelsme.

Ģimenes izcelsme obsesīvi kompulsīvu traucējumu gadījumā

Ģimenes attiecības bieži raksturo neelastīgs un bieži vien ambivalents emocionālais klimats. Saziņa ģimenē bieži vien nav skaidra, bet ir aplikta ar slēptām nozīmēm un nodomiem.

Bieži vien parādās hiperkritiska, naidīga un noraidoša, bet šķietami ļoti uzticīga vecāka tēls; var trūkt sirsnības un emocionālā siltuma, un emocionālā distance pati par sevi iegūst soda vērtību.

Vecāki bieži izvairās no patiesa izlīguma, izraisot ģimenē gandrīz vai "vainas spēli", kas izskaidro iepriekš minēto neaizsargātību pret vainu.

Vai kāda no šīm pazīmēm jums šķiet pazīstama? Rūpējieties par savu garīgo labsajūtu.

Kas notiek cilvēka ar OKT smadzenēs

Saskaņā ar dažādiem pētījumiem, ir konstatēts, ka šiem cilvēkiem, ir atslēgšanās starp neironiem primārajā sensorajā garozā. Vizuālā, dzirdes, garšas, ožas, ožas un somatosensorā, attiecībā uz tuvākām un tālākām nervu grupām. Tas var izskaidrot, kāpēc cilvēkiem, kas cieš no obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, ir šāda uzvedība un domas.

Kā izārstēt OKT

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi var ļoti invazīvi ietekmēt cilvēka dzīvi, ietekmējot viņa ģimeni, darbu un attiecības. OKT pārvarēšana bez terapijas bet, diemžēl, cilvēkiem ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem nav iespējams izārstēties. .

Nav iespējams a priori noteikt arī OKT ilgumu. Bez adekvātas ārstēšanas OKT gaita parasti attīstās pēc šādām trajektorijām:

• Simptomi parādās tikai noteiktos brīžos un var neparādīties gadiem ilgi: tā tas ir vieglas formas OKT gadījumā.
• Simptomi nekad pilnībā nepazūd, bet pastiprinās un uzlabojas mainīgi.
• Simptomi pēc pakāpeniska sākuma saglabājas stabili visa cilvēka dzīves cikla laikā;
• Simptomi parādās pakāpeniski un gadu gaitā pastiprinās: tas ir vissmagāko obsesīvi kompulsīvo traucējumu gadījumā.

Daudzi cilvēki ar šo traucējumu lēni lūdz palīdzību un līdz ar to arī meklē ārstēšanu. Tas noved pie ciešanām, izolācijas, jo viņi izvairās no sociālās dzīves... tāpēc reizēm OKT un depresija apvienojas.

Uz jautājumu, vai OKT var izārstēt galīgi, mēs varam atbildēt, ka tas ir atkarīgs no tā. Ir gadījumi, kad tas tā notiek, un ir tādi, kad tas tiek kontrolēts, un cilvēks dzīvo periodus ar simptomātiku un citus - bez tās.

Internetā var atrast OKT forumus, kuros cilvēki dalās pieredzē un atsauksmēs, piemēram, "//www.buencoco.es" target="_blank">tiešsaistes psihologs, ir iespējams apgūt stratēģijas, kā tikt galā ar trauksmes lēkmēm un bailēm zaudēt kontroli. Viņi arī sniegs vingrinājumus un aktivitātes, lai pārvarētu OKT. ‍

OKT: ārstēšana

OKT ārstēšana ieteicams saskaņā ar starptautiskajām pamatnostādnēm, ir kognitīvi uzvedības terapija .

Starp metodēm obsesīvi-kompulsīvo traucējumu apkarošanai ir šādas. Iedarbība ar atbildes reakcijas novēršanu (EPR) Šī tehnika ietver iedarbību uz stimuliem, kas izraisa obsesīvas domas. Persona tiek pakļauta bailīgajam stimulam ilgāk, nekā tā ir pieradusi. Vienlaikus personai tiek lūgts kavēt obsesīvi kompulsīvos rituālus.

Piemēram, pacientam, kurš izvairās pieskarties durvju rokturim, tiek lūgts to darīt un uzturēt ilgstošu kontaktu, lai viņu pakļautu stimuliem. Izstāde lai būtu efektīva, jābūt pakāpeniskai un sistemātiskai. Reakcijas profilakse ir kompulsīvās uzvedības bloķēšana, kas tiek uzsākta, lai pārvarētu uzmācīgās domas radīto trauksmi.

Obsesīvo domu ārstēšana ar psihoterapiju ietver arī. kognitīvās pārstrukturēšanas intervences (ar mērķi mainīt psihisko procesu saturu, kas saistīts ar vainas apziņu un morālās nicināšanas izjūtu), vai apzinātības vingrinājumu mācīšana .

Obsesīvi kompulsīvu traucējumu terapija papildus psihoterapijai dažos gadījumos var ietvert arī šādu līdzekļu lietošanu integrācija ar medikamentozo terapiju kas jānovērtē psihiatram - parasti tiek izrakstīti serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI).

Papildus parastajiem ārstēšanas veidiem obsesīvi-kompulsīvo traucējumu pārvarēšanai, piemēram, psihoterapijai un psihotropajiem medikamentiem, ir arī citi. jaunas OKT ārstēšanas metodes, piemēram, dziļa smadzeņu stimulācija. ko izmanto smagākajos gadījumos.

Garīgā un emocionālā labsajūta tikai viena klikšķa attālumā

Kā palīdzēt cilvēkam ar OKT

Ja rodas šaubas par to, vai persona ar OKT ir bīstama vai agresīva, ir skaidri jānorāda, ka simptomi izraisa lielu stresu, bet ka. neietekmē apkārtējos cilvēkus .

Cilvēki, kas cieš no OKT, bieži piedzīvo arī spēcīga vientulības sajūta Tāpēc ģimenes locekļi, jo īpaši ģimenes locekļi, bieži vien brīnās, kā rīkoties ar personu, kurai ir OKT, un kādu attieksmi pieņemt, lai palīdzētu.

Šeit ir daži padomi :

• Izvairieties no pamācīšanas, lai izvairītos no vainas apziņas palielināšanas (izmantojiet asertivitāti).
• Nepārtrauciet rituālus pēkšņi.
• Neļaujiet cilvēkam veikt darbības, no kurām viņš vai viņa vēlētos izvairīties.
• Ļaujiet cilvēkam veikt rituālus vienatnē, bez palīdzības.
• Izvairieties no pārliecināšanas lūgumiem. ‍

Filmas par obsesīvi kompulsīviem traucējumiem

Personas obsesīvi kompulsīvais profils ir atspoguļots arī uz lielā ekrāna. Šīs ir dažas no slavenākajām filmām par filmas par OKT :

• Labāk neiespējami Džeks Nikolsons spēlē personu, kurai cita starpā piemīt apsēstība ar piesārņojumu, pārbaudi un skrupulozitāti.
• Krāpnieki Nikolass Keidžs uzrāda pārbaudes, piesārņojuma un kārtības pazīmes.
• Aviators Leonardo Di Kaprio tēls, kura pamatā ir Hovarda Hjūza dzīvesstāsts, cieš no apsēstības ar piesārņojumu, simetriju un kontroli.
• Obsessive Casting Īsfilma, ko producējusi un režisējusi Granadas OKT asociācija un ko veidojuši OKT slimnieki bez tehniskas vai dramaturģiskas pieredzes. Filmā ir redzams piegādes darbinieks, kurš strādā sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumos un cieš no OKT.
• TOC TOC rāda pacientu grupu, kas vienkopus nonāk psihologa kabinetā un visi cieš no dažāda veida OKT.

Grāmatas par obsesīvi kompulsīviem traucējumiem

Ja vēlaties uzzināt vairāk par obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, šeit ir daži ieteicamie izdevumi:

• Apjukumu pārvarēšana: rokasgrāmata pacientiem Pedro José Moreno Gil, Julio César Martín García-Sancho, Juan García Sánchez un Rosa Viñas Pifarré.

• Obsesīvi kompulsīvo traucējumu psiholoģiskā ārstēšana Juan Sevilla un Carmen Pastor.

• Obsesijas un kompulsijas: Obsesīvi kompulsīvo traucējumu kognitīvā ārstēšana Amparo Belloch Fuster, Elena Cabedo Barber un Carmen Carrió Rodríguez.