Megjithëse shumica e njerëzve ndoshta nuk kanë dëgjuar kurrë për psikozën puerperale , nëse jeni këtu është sepse e dini nga dora e parë, ose nëpërmjet dikujt afër jush, që ekziston psikoza pas lindjes . Lindja e foshnjës dhe mëmësia janë të lidhura me atë moment gëzimi dhe lumturie të pastër, kështu që festa, urimet supozohen dhe supozohet se prindërit e rinj, e në veçanti nëna, janë në qiellin e shtatë, por a është me të vërtetë gjithmonë kështu?

Në të vërtetë, ardhja e një foshnje mund të shkaktojë emocione dhe ndjenja të përziera dhe nuk është e pazakontë të dëgjosh për baballarë të rinj në krizë ose nëna të reja që përjetojnë një përzierje lumturie dhe frike, gëzimi dhe ankthi në atë që i pret. Ndër sfidat është roli i ri që duhet marrë dhe ndryshimet në marrëdhëniet në çift pas lindjes së një fëmije. Por kur e gjithë kjo bëhet problem serioz për shëndetin psikologjik të nënës?

Frikat e një gruaje që do të lindë mund të shfaqen:

• Para lindjes ose gjatë lindjes, si në rastin e tokofobisë .
• Pas lindjes, nënat e reja mund të ndjehen të trishtuara, të humbura dhe të frikësuara.

Tani jemi mësuar të dëgjojmë për një nga llojet më të njohura të depresionit: depresioni pas lindjes dhe fëmijablues , por ndonjëherë kuadri simptomatik është shumë më serioz, duke arritur në psikozë puerperale. Në këtë artikull, ne do t'i hedhim një vështrim më të thellë psikozës pas lindjes duke përshkruar përkufizimin e saj, shkaqet e mundshme, simptomat dhe opsionet e trajtimit.

Psikoza pas lindjes: çfarë është

Psikoza pas lindjes është pjesë e çrregullimeve që ndodhin në periudhën perinatale, në të cilën gjejmë edhe depresion (pas ose gjatë lindjes).

Imagjinoni një vazhdimësi që vendos depresionin pas lindjes në njërën anë dhe psikozën pas lindjes nga ana tjetër. Çrregullimet perinatale nuk kanë një klasifikim të pavarur në ICD-10 apo në DSM-5, por karakteristikë e përbashkët e tyre është pikërisht shfaqja e tyre në periudhën "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/ Depresioni-dhe-Psikoza-Perinatale-Një përditësim/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A"> rreth 85% e grave vuajnë nga një lloj çrregullimi i humorit, dhe prej tyre, midis 10 dhe 15% kanë simptoma paaftësie të ankthit dhe depresionit. Çrregullimi më serioz që mund të shfaqet në periudhën pas lindjes është psikoza puerperale dhe përkufizohet nga DSM-5 si një çrregullim psikotik që fillon brenda katër javësh pas lindjes .

Për sa i përket epidemiologjike aspektet, psikoza pas lindjes është, për fat të mirë , e rrallë . Bëhet fjalë për një incidencë prej 0,1 deri në 0,2%, pra 1-2 nëna të reja për 1000. Cilat gra kanë më shumë gjasa të zhvillojnë psikozë pas lindjes?

Sipas një studimi është vënë re se ekziston një lidhje midis çrregullimit bipolar dhe psikozës pas lindjes. Megjithatë, psikoza puerperale mund të ndodhë edhe brenda një tabloje depresive, pa karakteristika bipolare (po flasim për psikozë depresive pas lindjes). Por le të hedhim një vështrim më të afërt se cilat janë shkaqet e psikozës pas lindjes .

Psikoza pas lindjes: shkaqet

Për momentin, nuk ka identifikuar faktorë etiologjikë që çojnë pa mëdyshje në psikozë puerperale. Prandaj, në vend të shkaqeve reale të psikozës puerperale, mund të flitet për faktorë rreziku dhe mbrojtës.

Një histori pozitive e çrregullimit bipolar, çrregullimit të personalitetit kufitar, ose të paturit e një historie familjare ose histori të çrregullimeve psikotike mund të jenë tregues të konsideroni.

Siç është theksuar në një artikull në Psychiatry Today, të kesh sëmundje autoimune të tiroides dhe të jesh nënë e re gjithashtu duket se janë faktorë rreziku. Në vend të kësaj, pasja e një partneri mbështetës duket se është mbrojtëse kundër psikozës pas lindjes .

Ndryshe nga ajo që mund të jetë sensi i përbashkëtta shtysh dikë të mendojë, të kesh komplikacione gjatë shtatzënisë ose lindjes, si dhe lloji i lindjes (prerje cezariane ose vaginale) nuk janë shkaktarë të psikozës puerperale.

Psikoza puerperale: simptomat dhe karakteristikat

Psikoza pas lindjes mund të paraqesë, përveç simptomave depresive, edhe këto:

• të menduarit e çorganizuar;
• halucinacionet;
• deluzione kryesisht paranojake (psikozë paranojake pas lindjes);
• çrregullime të gjumit;
• agjitacion dhe impulsivitet;
• ndryshime të humorit;
• shqetësim obsesiv ndaj fëmijës .

Psikoza pas lindjes gjithashtu mund të ketë efekte tek fëmija për shkak të vështirësisë në krijimin e një marrëdhënieje nënë-fëmijë . Kjo mund të ketë pasoja serioze për zhvillimin emocional, konjitiv dhe të sjelljes së fëmijës, madje edhe në terma afatgjatë.

Në të vërtetë, i porsalinduri bëhet qendra rreth së cilës lindin idetë delirante dhe paranojake të nënës. Kjo është arsyeja pse simptomat e psikozës pas lindjes mund të kenë pasoja shumë të rënda si vetëvrasja dhe vrasja e foshnjave (mendoni të ashtuquajturën Sindroma Medea) dhe për këtë arsye vlerësimi i ideve vetëvrasëse dhe heteroleptike është shumë i rëndësishëm.

Por, sa zgjat psikoza pas lindjes? Nëse ndërhyhet herët, shumica e njerëzve me këtë çrregullim shërohenplotësisht ndërmjet gjashtë muajve dhe një viti pas fillimit, ndërsa ashpërsia e simptomave zakonisht zvogëlohet para tre muajve pas lindjes .

Nga studimet në ato të grave që përjetojnë psikozë pas lindjes, ne dijeni që për shumicën e tyre falja është e plotë, megjithëse rreziku i zhvillimit të psikozës puerperale në një shtatzëni të ardhshme ose psikozë pas lindjes jo postpartum mbetet i lartë.

Të gjithë njerëzit kanë nevojë për ndihmë në një moment

Psikoza pas lindjes: terapi

Për trajtimin e psikozës puerperale, siç thamë, është e nevojshme të ndërhyhet sa më shpejt që të jetë e mundur çrregullimi. zgjidhur në një kohë relativisht të shkurtër. Udhëzimet e NICE (2007) mbi psikozën pas lindjes sugjerojnë që nëse shfaqen simptoma, gruaja duhet të dërgohet në një shërbim të shëndetit mendor për vlerësim të hershëm.

Kjo sepse nëna e re humbet kontaktin me realitetin dhe e ka të pamundur të vërejë shenjat e çrregullimit dhe të pranojë diagnozën dhe rrjedhimisht trajtimin, pa mbështetjen e duhur. Cila terapi është më e përshtatshme? Psikoza pas lindjes kurohet me një trajtim që, duke pasur parasysh ashpërsinë e saj, kërkon:

• hospitalizim;
• ndërhyrje farmakologjike (barna psikotrope);
• psikoterapi.

NëNë rastin e shtrimit në spital për shkak të psikozës pas lindjes, trajtimi nuk duhet të përjashtojë mundësinë e mbajtjes së kontaktit me fëmijën, për të favorizuar krijimin e një lidhjeje atashimi. Shumë e rëndësishme do të jetë edhe ndjeshmëria, mbështetja dhe ndërhyrja e atyre përreth nënës së re, të cilët shpesh mund të ndihen të gjykuar dhe të akuzuar se nuk janë në lartësinë e detyrës.

Për barnat, si përshkrimi i tyre ashtu edhe kontrolli i tyre duhet të ndiqen nga një psikiatër. Në përgjithësi, të njëjtat medikamente që përdoren për trajtimin e një episodi akut psikotik preferohen në periudhën pas lindjes, duke i kushtuar më shumë vëmendje atyre që shkaktojnë rritje të prolaktinës (veçanërisht në rastin e grave që nuk mund të ushqehen me gji). Gjithashtu, kërkimi i ndihmës psikologjike me një psikolog perinatal mund të jetë i dobishëm në menaxhimin e simptomave dhe parandalimin e rikthimeve.