V devíti měsících těhotenství dochází k důležitým psychickým událostem, které charakterizují různé fáze těhotenství, a to různým způsobem pro oba partnery. V tomto příspěvku se zaměříme na ženu, na mnoho emocí, které těhotenství vyvolává, a na možné obavy z porodu. Hovoříme o tom, jak se žena cítí v těhotenství. tokofobie, nepřiměřený strach z těhotenství a porodu.

Psychologické zkušenosti v těhotenství

Během těhotenství obecně rozeznáváme tři trimestry, které se pro ženu vyznačují specifickými tělesnými a emocionálními aspekty:

• Od početí do 12. týdne První tři měsíce se zpracovává a přijímá nový status.
• Od 13. do 25. týdne nacházíme funkční úzkosti, které umožňují rozvoj rodičovské funkce zadržování a ochrany.
• Od 26. týdne do porodu Začíná proces separace a diferenciace, který končí vnímáním dítěte jako "jiného sebe sama".

Během těhotenství mohou vznikat obavy z možných krátkodobých i dlouhodobých komplikací. Kromě těchto obav, není neobvyklé, že se ženy bojí porodu a s ním spojených bolestí. V závažných případech může vést k tokofobii.

‍Tokofobie: význam v psychologii

Co je to tochofobie v psychologii? Mít různé obavy z porodu je normální a v mírné nebo střední formě je to adaptační obava. O tochofobii hovoříme tehdy, když strach z porodu vyvolává úzkost a když je tento strach například nadměrný:

• To může vést ke strategiím vyhýbání se porodu.
• V extrémních případech se jedná o fobický stav.

Tato psychická porucha vyplývající ze strachu z těhotenství a porodu je známá jako tokofobie a často je její příčinou:

• Záchvaty úzkosti a obavy z porodu.
• Situační reaktivní deprese.

Odhadovaný výskyt žen trpících tokofobií se pohybuje od 2 % do 15 % a intenzivní strach z porodu představuje 20 % žen, které rodí poprvé.

‍ Primární a sekundární tokofobie

Tokofobie je porucha, která zatím není zařazena do DSM-5 (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch), ačkoli strach z těhotenství v psychologii může mít důsledky související s tím, jak se na porod psychicky připravit a zvládnout ho.

Můžeme rozlišovat mezi primární tokofobie která nastává, když je strach z porodu, z bolesti s ním spojené (přirozený nebo císařský řez), přítomen ještě před početím. Na druhé straně hovoříme o tzv. sekundární tochofobie pokud existuje strach z druhého porodu a pokud následuje po předchozí traumatické události, např. po předchozím traumatickém zážitku:

• Perinatální ztráta (ztráta po ztrátě dítěte během těhotenství nebo v době před porodem či po něm).
• Nepříznivé zkušenosti s porodem.
• Invazivní porodnické zákroky.
• Prodloužený a obtížný porod.
• Naléhavý císařský řez z důvodu abrupce placenty.
• předchozí zkušenost s porodnickým násilím, které může vést k posttraumatické stresové poruše nebo poporodní depresi.

Příčiny a důsledky tokofobie

Příčiny strachu z porodu zahrnují celou řadu faktorů, které lze vysledovat v jedinečné životní historii každé ženy. Obvykle se tokofobie projevuje v komorbiditě s jinými úzkostnými poruchami, s nimiž sdílí vzorec myšlení založený na osobní zranitelnosti. Jinými slovy, žena si představuje sama sebe jako křehký subjekt, který nemá dostatek zdrojů, aby zvládl stres spojený s porodem.nutné k tomu, aby dítě přišlo na svět.

Mezi další spouštěče může patřit nedůvěra ve zdravotnický personál a příběhy vyprávěné těmi, kdo zažili bolestivý porod, což může přispět k rozvoji různých obav z porodu a přesvědčení, že porodní bolest je nesnesitelná. Vnímání bolesti je dalším spouštěčem, ale je třeba mít na paměti, že je subjektivní a je ovlivněno přesvědčením.a kulturní, kognitivně-emocionální, rodinné a individuální myšlenky.

Příznaky tokofobie

Iracionální strach z porodu lze rozpoznat podle specifických příznaků, které dokonce ohrožují pohodu a sexuální život ženy. Některé ženy se kvůli tomuto problému vyhýbají sexu po porodu nebo ho odkládají.

Osoba bude pociťovat úzkost, která se může projevovat opakovanými záchvaty paniky, dokonce i myšlenkami na potrat nebo upřednostňováním císařského řezu, i když není indikován lékařem... Pokud strach z porodu přetrvává i během porodu, je velmi pravděpodobné, že způsobí psychické a svalové napětí, které zvyšuje intenzitu bolesti.

Úloha bolesti při porodu

Je důležité zdůraznit, že v přírodě, zpráva o bolesti má ochrannou a varovnou funkci Na fyziologické úrovni je bolest při porodu určena k porodu. Zatímco na jedné straně je podobná jakémukoli jinému bolestivému podnětu a funguje právě jako poselství, v jiných ohledech je zcela odlišná. Bolest při porodu (ať už prvním, nebo druhém) má tyto charakteristiky:

• Předávaná zpráva neznamená poškození nebo dysfunkci. Je to jediná bolest v našem životě, která není příznakem nemoci, ale známkou průběhu fyziologické události.
• Je předvídatelný, a proto lze jeho vlastnosti a vývoj v maximální možné míře předvídat.
• Je přerušovaná, začíná pomalu, vrcholí a postupně klesá, až se zastaví.

Jaké obavy z porodu mají lidé trpící tokofobií?

Strach z prvního porodu se podobá fobické poruše, takže souvisí především se způsobem, jakým se dítě narodí. ženy si představují prožitek bolesti při porodu. které může považovat za nepřijatelné.

Další častou obavou je, že v případech císařský řez je strach ze smrti v důsledku zásahu zatímco ti, kteří se bojí přirozený porod častěji se setkáváme s tím, že strach z bolestivých zákroků zdravotnickým personálem.

Strach z porodu, pokud se nejedná o první porod, bývá většinou důvodem, proč se člověk posttraumatický strach Žena se pak obává opakování negativních zkušeností z prvního těhotenství, jako je porodnické násilí nebo ztráta dítěte.

Jak se vypořádat se strachem z porodu?

Ze všech psychologických aspektů těhotenství a mateřství se tokofobie může stát v životě ženy znemožňujícím problémem. Překonat strach z těhotenství a porodu je možné buď samostatně, nebo s pomocí odborníka, například online psychologa na Buencoco. Zde je několik bodů, které mohou ženě pomoci zvládnout bolest a čas porodu.

Vnímání tady a teď, s přijetím, bez jakéhokoli hodnocení nebo myšlenek, které by zasahovaly do přítomného prožitku, umožňuje žít život plně a vědomě a - v tomto případě - dosáhnout jako vedlejšího účinku pocitu klidu a kontroly nad bolestí. Tuto schopnost lze rozvíjet například prostřednictvím meditace nebo cvičení mindfulness při úzkosti,které rozvíjejí psychologický postoj a způsob prožívání tělesných vjemů bez jejich posuzování.

Velmi často, strach z utrpení souvisí se strachem z neznámého. Klíčem k překonání obav může být více informací prostřednictvím předporodních kurzů a diskusí se zkušenými odborníky, jako jsou gynekologové, porodní asistentky a psychologové.

Každý někdy potřebuje pomoc

Touchophobia: jak ji překonat s pomocí profesionálů

Rozhovory o bolesti zvyšují povědomí o neuvěřitelných zdrojích těla a mysli, o tom, jak ji zvládat a jak omezit nebo se vyhnout negativnímu vlivu poporodní psychózy a dalších problémů spojených s těhotenstvím, porodem a mateřstvím.