Gehienek ziurrenik psikosia puerperala inoiz entzun ez duten arren, hemen bazaude bertatik bertara ezagutzen duzulako edo zure inguruko norbaiten bitartez erdiondoko psikosia existitzen dela da. Haurraren jaiotza eta amatasuna poz eta zorion hutsezko une horrekin lotzen dira, beraz, ospakizuna, zorionak suposatzen dira eta guraso berriak, eta bereziki ama, zazpigarren zeruan daudela suposatzen da, baina benetan al da. beti horrela?

Hain zuzen ere, haurra iristeak emozio eta sentimendu nahasiak sor ditzake, eta ez da arraroa krisian dauden aita berriak edo ama berriek zoriontasuna eta beldurra, poza eta antsietatea nahasten dituztenak entzutea. zain daudenean. Erronken artean, bere gain hartu beharreko rol berria eta seme-alaba jaio ostean bikote harremanean izandako aldaketak daude. Baina noiz bihurtzen da hori guztia amaren osasun psikologikorako arazo larri bat?

Erditzera doan emakumearen beldurrak ager daitezke:

• Erditu aurretik edo erditzean, tokofobiaren kasuan bezala.
• Ermitu ondoren, ama berriak triste, galduta eta beldurtuta senti daitezke.

Ohituta gaude depresio mota ezagunenetako baten berri entzutera: erditze osteko depresioa eta haurrablues , baina batzuetan koadro sintomatikoa askoz larriagoa da, psikosi puerperora iritsiz. Artikulu honetan, erdiondoko psikosia sakonago aztertuko dugu haren definizioa, arrazoi posibleak, sintomak eta tratamendu-aukerak zehaztuz.

Erdi osteko psikosia: zer den

Erditu osteko psikosia perinatalean gertatzen diren nahasteen parte da, eta bertan depresioa ere aurkitzen dugu (erditzearen ondoren edo erditzean).

Imaginatu erditze osteko depresioa alde batean eta erditze ondorengo psikosia bestean jartzen dituen continuum bat. Nahaste perinatalek ez dute sailkapen independenterik ICD-10ean edo DSM-5ean, baina haien ezaugarri komuna da, hain zuzen ere, aldian agertzea "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/ perinatal-depression-and-psychosis-an-update/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A"> emakumeen % 85 inguruk aldarte-nahaste motaren bat jasaten du, eta horietatik, % 10 eta 15 artean antsietate eta depresioaren sintoma desgaigarriak dituzte. Jaio osteko aldian ager daitekeen nahaste larriena psikosia puerperala da eta DSM-5-ek nahaste psikotiko gisa definitzen du, erditu eta lau asteren buruan hasten dena .

Epidemiologiari dagokionez. alderdiak, erditze osteko psikosia da, zorionez , arraroa . %0,1 eta %0,2ko intzidentziaz ari gara, hau da, 1-2 ama berriko 1.000. Zein emakumek dira erditze ondorengo psikosia garatzeko aukera gehiago?

Ikerketa baten arabera nahaste bipolarra eta erditze osteko psikosiaren artean erlazio bat dagoela ikusi da. Dena den, psikosia puerperala depresio-koadro baten barruan ere gerta daiteke, ezaugarri bipolarrik gabe (erdiondoko psikosi depresiboaz ari gara). Baina ikus ditzagun zeintzuk diren erditze ondorengo psikosiaren kausak .

Erditu osteko psikosia: arrazoiak

‍Gaur egun, ez da egon. Dudarik gabe psikosia puerperalera eramaten duten faktore etiologikoak identifikatu ditu. Hori dela eta, psikosi puerperalaren benetako arrazoiez baino, arrisku eta babes-faktoreez hitz egin daiteke.

Nahaste bipolarra, nortasunaren mugako nahastearen historia positiboa edo familia-historia edo nahaste psikotikoen historia izatearen adierazleak izan daitezke. kontuan hartu.

Psikiatria Gaurko artikulu batean adierazi bezala, tiroideo gaixotasun autoimmunea izatea eta ama berria izatea ere arrisku faktoreak dirudite. Horren ordez, bikotekide lagungarri bat izateak badirudi erditze ondorengo psikosiaren aurkako babesa dela .

Zentzu komunak izan dezakeenaren aurka.pentsaraziz, haurdunaldian edo erditzean konplikazioak izan izana, baita erditze mota ere (zesarea edo baginala) ez dira psikosi puerperalaren kausa.

Psikosi puerperala: sintomak eta ezaugarriak

Depresio-sintomez gain, erditze ondorengo psikosiak honako hauek izan ditzake:

• pentsamendu desorganizatua;
• aluzinazioak;
• eldarnio paranoikoak nagusiki (erdiondoko psikosia paranoidea);
• loaren asaldurak;
• agitazioa eta inpultsibotasuna;
• umore aldaketak;
• haurrarekiko kezka obsesiboa .

Erduondoko psikosi k ere eraginak izan ditzake umearengan, ama-haurren arteko harremana ezartzeko zailtasuna dela eta . Horrek ondorio larriak izan ditzake haurraren garapen emozional, kognitibo eta jokabidean, baita epe luzera ere.

Hain zuzen ere, jaioberria amaren ideia eldarnio eta paranoikoen erdigune bihurtzen da. Horregatik erditze ondoko psikosiaren sintomek ondorio oso larriak izan ditzakete, hala nola suizidioa eta infantizidioa (pentsa Medea sindromea deritzona) eta horregatik oso garrantzitsua da ideia suizida eta heteroleptikoa ebaluatzea.

Baina. zenbat irauten du erditze osteko psikosiak? Goiz esku hartzen baduzu, nahaste hau duten pertsona gehienak sendatzen diraAgertu ondorengo sei hilabetetik urtebetera erabat, eta sintomen larritasuna erditze ondorengo hiru hilabete baino lehen murrizten den bitartean .

Erditu osteko psikosia jasaten duten emakumeengan egindako ikerketetatik, dugu. jakin ezazu horietako gehienentzat barkamena erabatekoa dela, nahiz eta etorkizuneko haurdunaldi batean edo ondorengo erditze-ondoko psikosi psikosia puerperala garatzeko arriskua handia izaten jarraitzen duen.

Pertsona guztiek laguntza behar dute noizbait

Erdi osteko psikosia: terapia

Psikosi puerperalaren tratamendurako, esan dugun bezala, beharrezkoa da ahalik eta azkarren esku hartzea, nahastea izan dadin. nahiko denbora laburrean konpondu da. NICE (2007) erditze ondorengo psikosiari buruzko gidalerroek iradokitzen dute sintomak garatuz gero, emakumea buruko osasun zerbitzu batera eraman behar dela ebaluazio goiztiarra egiteko.

Hau da ama berriak errealitatearekin harremana galtzen duelako eta ezinezkoa ikusten duelako nahastearen zantzuak nabaritzea eta diagnostikoa onartzea eta, beraz, tratamendua, laguntza egokirik gabe. Zein terapia da egokiena? Erdiondoko psikosia sendatzen da, bere larritasuna kontuan hartuta, honako tratamendu batekin:

• ospitaleratzea;
• esku-hartze farmakologikoa (sendagai psikotropikoak);
• psikoterapia.

InErdi osteko psikosiaren ondorioz ospitaleratzearen kasuan, tratamenduak ez du umearekin harremana mantentzeko aukera baztertu behar, atxikimendu-lotura sortzearen alde egiteko. Ama berriaren ingurukoen sentsibilitatea, laguntza eta esku-hartzea ere oso garrantzitsuak izango dira, sarritan epaituak eta leporatuak senti daitezkeela zeregin horretan ez egoteagatik.

Drogari dagokionez, bai haien preskripzioa bai haien kontrola psikiatra batek jarraitu behar du. Oro har, atal psikotiko akutua tratatzeko erabiltzen diren sendagai berberak hobesten dira erditze osteko aldian, arreta gehiago jarriz prolaktinaren igoera eragiten dutenei (batez ere edoskitzea kudeatu ezin izan duten emakumeen kasuan). Gainera, psikologo perinatalarekin laguntza psikologikoa bilatzea lagungarria izan daiteke sintomak kudeatzeko eta berrerortzeak saihesteko.