Nola izan behar du jaiotzak? Batzuetan sustatzen den idealizaziotik haratago, erditzea une konplexu hori da, non azkenean zure barnean garatzen joan den izaki txiki horrekin aurrez aurre topo egiten duzun, bederatzi hilabetez itxaron eta aldaketa fisikoak eta psikologiko garrantzitsuak bizi ondoren.

Haur baten etorrera pozgarria eta eraldatzailea da, baina zalantza, ziurgabetasun eta baita beldurraren garaia ere bada. Hori dela eta, ezinbestekoa da "errespetuz" jaiotza, emakumeak merezi duen autonomia eta protagonismoa izan dezan.

Artikulu honetan erditzean indarkeria obstetrikoa ri buruz hitz egiten dugu, osasun arloan babak sortzen dituen gaia, baina hitz egin behar dena, estatistikek erakusten baitute Emakumeen aurkako indarkeria medikoa dagoela. gure erditze gelak.

Artikulu honetan zehar, ikusiko dugu zer esan nahi duen indarkeria obstetrikoa , zein praktika sartzen diren kategoria honetan eta zein den Espainian egoera. Indarkeria ginekologikoa edo indarkeria ginekologikoa ere aipatuko dugu, erditzean indarkeria baino are ikusezinagoa beharbada.

Zer da indarkeria obstetrikoa?

The Indarkeria obstetrikoari buruzko eztabaida ez da dirudien bezain berria. Ba al zenekien kontzeptu honen lehen erreferentzia 1827an agertu zela ingelesezko argitalpen batean, kritika gisa? anorexia, bipolarismoa, nahaste obsesibo-konpultsiboa eta substantzia gehiegikeria bezalako nahasteak.

Oso ohikoa da, halaber, indarkeria obstetrikoaren biktima diren emakumeek haserre, baliorik gabeko sentimenduak eta autoerrua garatzea, indargabe eta gaitasunik ez izateagatik. haien eskubideak eta bere semearenak babestuz.

Kasurik larrienetan, traumatismoak eragindako ezegonkortasun psikologiko eta emozionalak emakumeak jaioberria zaintzeko duen gaitasunari eragin diezaioke eta amaren eta haurraren arteko harreman enpatiko bat sortzea arriskuan jar dezake.

Azkenik, ez da arraroa emakumeek amatasunaren arbuio-sentsazioa garatzea, haietako batzuek beren buruari beste seme-alaba izateko aukera ukatzeraino. Amak babesteak, beraz, belaunaldi berriak eta gure etorkizuna babestea esan nahi du."

Indarkeria obstetrikoa: testigantzak

Hiru kasu obstetrikoak NBEk Espainia gaitzetsi duen indarkeriagatik hitz egiten ari ginen ondorio psikologikoen argigarri ona eskaintzen dugu.Laburki aurkezten ditugu jarraian:

• S.M.F.ren indarkeria obstetrikoaren kasua: 2020an, Batzordeak Nazio Batuen Emakumeen aurkako Diskriminazioa Ezabatzeko (CEDAW) sententzia eman zuenbortizkeria obstetrikoa (kasu osoa irakur dezakezue sententzian) eta erditzean indarkeriagatik Espainiako Estatua gaitzetsi zuen. Emakumeak estres post-traumatikoa jasan zuen eta terapia psikologikora joan behar izan zuen.

• Nahia Alkortaren biolentzia obstetriko kasua, deklaratzera etorri zen: "Ez naiz gogoratzen erditze ondorengo hiru hilabeteak". Nahiari baimenik gabe eta alternatibei buruzko informaziorik gabe erditzea goiztiarra jasan zuten, larrialdiko zesarea batean amaitzeko mediku justifikaziorik gabe. Interbentzioan, besoak lotu zituen, ezin izan zuen bere bikotearekin lagunduta eta lau ordu behar izan zituen haurrari eusteko. Kasua zehatzago irakur dezakezue Nazio Batuen orrialdean.

• Indarkeria obstetrikoari buruzko azken txostenetako bat M.Drena da, CEDAWek ere adosten duena. Emakume honek, Sevillako ospitale batean, arazoak izan zituen epiduralerako zulaketarekin (hainbat lagunek egindako akatsak eginez) eta zesarea bat erditze gelan leku faltagatik! (Ez zegoen ez justifikazio medikorik ez baimenik). Emakumeak laguntza psikologikoa behar izan zuen eta erditu ostean estres traumatikoa zuela diagnostikatu zioten.

Hiru emakumeetatik bat ere ez da inongo konpentsatu indarkeria obstetrikoaren ondoriozko kalte fisiko eta psikologikoak aintzat hartuta epai aldekoak izan arren.Espainia.

Zure burua zaintzea haurra zaintzea da

Zergatik gertatzen da indarkeria obstetrikoa?

Indarkeria obstetrikoaren arrazoiak fenomeno soziokulturalekin lotuta egon daitezke. Emakumeei hori jasaten irakatsi zaien gizarteetan bizi gara, ez kexatzen, eta egiten dutenean irrintzi edo histerikotzat jotzen dituzte (gas argiztapen moduko bat). Medikuntzan, beste arlo batzuetan bezala, genero-alborapen nabarmena dago eta artikuluan zehar ikusi ditugun praktika horiek guztiak guztiz normalizatuta daude.

Baina oraindik gehiago dago. Emakume izateaz gain, ezkongabea, nerabea, etorkina... al zara? Indarkeria obstetrikoaren barruan, OMEk eragin du emakume batzuei ematen zaizkien tratu txarrak euren baldintzen arabera, estamentu sozialaren eta abarren arabera: "Litekeena da emakume nerabeak, emakume bakarrekoak, maila sozioekonomiko baxukoak, gutxiengo etniko batekoak direnek, emakumezkoek. etorkinek eta GIBa dutenek, besteak beste, errespetu falta eta tratu iraingarria jasaten dute”. OME ez da izan gertaera hori aipatu duen bakarra. Iaz, The Lancet-ek ere argitaratu zuen nola geografi, gizarte-klase eta arraza-desberdintasunek nola eragiten duten erditzean indarkerian.

Indarkeria ginekologikoa eta obstetrikoa

Emakumeen aurkako indarkeria ez da gertatzen. gure erditze geletan bakarrik, doaharago eta baita ginekologiako kontsultetan ere, edozein emakumek senti dezake errespetuzko arreta eza, informazio falta eta erabakiak nola hartzen diren horrekin kontatu gabe.

Indarkeria ginekologikoa edo ginekologikoa are gehiago da. ikusezina. Ginekologiarekin, sexu- eta ugalketa-osasunarekin zerikusia duen guztia jorratzen duena da .

Klinika eta ohiko kontroletan ere badaude enpatia falta adierazten duten seinaleak, absentzia. Azterketei buruzko informazioa, infekzioei eta/edo sexu-transmisiozko gaixotasunei buruzko gutxieneko azalpenak, infantilizazioak, mina sortzen duten ukitzeak (eta kexak izan arren jaramonik egiten ez diren) eta epaiak ematea ("oso moztuta zaude", "beno, horrek min ematen badu". zuk... erditzen duzun egunean...” “papilomaren birusa daukazu, ezin zara pozik ibili neurriak hartu gabe…”).

Nola salatu indarkeria obstetrikoa

Non salatu indarkeria obstetrikoa? Lehenik eta behin, erditu zenuen ospitaleko Erabiltzaileen Arreta Zerbitzura gutun bat bidali behar duzu, erreklamazioaren arrazoiak eta kalteak azalduz. Obstetrizia sailera kopia bat bidaltzea ere gomendatzen da eta, bi kasuetan, burofax bidez egitea komeni da. Zure erreklamazioa zure komunitateko Pazientearen Arartekoan ere jar dezakezuautonomoa eta kopia bat bidali Osasun Ministeriora.

Indarkeria obstetrikoagatik kereila jarri behar duzula uste baduzu, zure historialari medikua eskatu beharko duzu (El Parto es Nuestro-k emandako eredua erabiliz egin dezakezu). Kontuan izan indarkeria obstetrikoa salatzeko beharrezkoa dela abokatu bat eta abokatu bat egotea.

Nola prebenitu indarkeria obstetrikoa?

Ospitale ereduak daude. erditzeko zaintzaren eta erditzen duten emakumeen errespetuan oinarritutako erditzea, noski! Horren adibide da La Planako (Castellon) ospitale publikoan egindako Erditzea XXI. mendean dokumentala. Dokumental honetan, ospitaleak erditze-gelaren ateak irekitzen ditu eta haurdunaldian eta erditzean bost emakumeren istorioa aurkezten du.

Ospitaleak erditzeko leku segurua dira, zezarteak bizitzak salbatzen ditu eta Osasuneko langileak askotan. zentroek indarkeria obstetrikoa prebenitzeko lan egiten dute, baina erditze geletan oraindik ere indarkeria obstetrikoa existitzen da eta asko dago hobetzeko.

Abiapuntu gisa, indarkeria obstetrikoa saihesteko modu bat kontzientzia hartzea eta autokritika egitea da . Amatasuna ahalik eta ondoen bizitzeko, garrantzitsua da informatuta egotea, zure eskubideak ezagutzea eta behar bezala prestatzea. Baina, halaber, ezinbestekoa da ama berri bakoitzak laguntza sare sendo batekin kontatzea.bikoteak eta senitartekoek ez ezik, erditze prozesuan parte hartzen duten osasun-langileek eta, geroago, edoskitzaroko aholkulariek eta pediatrek osatzen dute.

Era berean, emakumearen autonomia errespetatu behar da eta zure jaiotza plana . Plan hau tresna bat da, emakumeek jaso nahi duten arretaren inguruan dituzten lehentasunak, beharrak eta itxaropenak idatziz adieraz ditzaten. Jaiotza-plana osasun-pertsonalei ematea haurdunaldiaren jarraipenean eta erditzeko prestatzeko saioetan informazio-trukea da, baina ez da inoiz emakume guztiei eskaini behar zaien beharrezko informazioaren ordezkoa. Modu berean, konplikazioak ager daitezkeela eta jaiotza-plana aldatu egin behar dela suposatu behar da.

Beharrezko beste laguntza bat, dudarik gabe, erakundeek emakumeei babes handiagoa emateko legeak egitea da.

Bukatzeko, indarkeria obstetrikoa eta amatasunari buruzko liburu batzuk uzten dizkizuegu hori baliagarria izan daiteke:

• Jaiotzaren iraultza berria. Paradigma berrirako bidea Isabel Fernández del Castilloren eskutik.
• Zesareaz jaioa? Enrique Lebrero eta Ibone Olzaren eskutik.
• Eman erditzea. Ibone Olzaren eskutik.
• Agur zikoina: erditzearen plazerra Soledad Galán-ena.

Baina zer hartzen da indarkeria obstetrikoa? Gaur egun arte, indarkeria obstetrikoaren definizioa adosten ez den arren, esan genezake indarkeria obstetrikoaren kontzeptuak barne hartzen duela osasun-profesionalak emakumearekiko duen edozein jokaera, ekintza edo ez-egitez, edo haurdunaldian, erditzean edo puerperioan (erditze osteko aldia) eta baita deshumanizatutako tratamendua , justifikatu gabeko medikuntza eta prozesu baten patologizazioa . hori naturala da.

Ikus dezagun nola definitzen duten Osasunaren Mundu Erakundeak (OME) eta beste erakunde batzuek.

Indarkeria obstetrikoa OMEren arabera

OMEk, 2014an argitaratutako osasun-zentroetako erditze-arreta garaian errespetu falta eta tratu txarren prebentzioa eta desagerraldia dokumentuan, indarkeria prebenitzeaz eta erditze-zaintza garaian errespetu falta eta ginekologia-tratu txarrak ezabatzeaz hitz egin zuen . Garai hartan biolentzia obstetrikoa terminoa horrela erabiltzen ez bazuen ere, testuinguru horretan emakumeek jasaten zuten erditzearen indarkeria adierazi zuen. Urte batzuk beranduago OMEk definitu zuen indarkeria obstetrikoa "osasun profesionalek, batez ere medikuek eta erizaintzako langileek, haurdun dauden emakumeekiko egiten duten indarkeria mota espezifiko gisa".lanean eta puerperioan, eta emakumeen ugalketa eta sexu eskubideen urraketa da”.

Indarkeria obstetrikoa: Espainiako Indarkeria Obstetrikoaren Behatokiaren araberako definizioa

Espainiako Indarkeria Obstetrikoaren Behatokiak honako definizio hau eskaintzen du: “Generoaren indarkeria mota hau izan daiteke. osasun-hornitzaileek gorputza eta emakumeen ugalketa-prozesuak bereganatzea bezala definitu da, tratamendu hierarkiko deshumanizatzaile batean adierazten dena, prozesu naturalen medikazio- eta patologizazio-abusu batean, eta horrekin batera autonomia galtzea eta askatasunez erabakitzeko gaitasuna. haien gorputzak eta sexualitateak, emakumeen bizi-kalitatean negatiboki eraginez”.

Indarkeria obstetrikoaren beste definizio bat Unibertsitate Jaume I-ko eta Hospital do Salnés-eko erizain eta obstetrikoek ematen digute osasun-tratu txarrei buruzko ikerketa batean. ugalketa-prozesuei lotuta, indarkeria obstetrikoaren esanahi honekin: "Emakumeek beren sexualitatearen, gorputzaren, haurtxoen eta haurdunaldi/erditze-esperientzien gainean duten autoritate eta autonomia baztertzeko ekintza".<1

Laguntza psikologikoak erditzea lasaiago bizitzen laguntzen du

Indarkeria obstetrikoa: adibideak

Indarkeriaren eta erditzearen arteko harremanaz hitz egin dugu, baina zer diratratu txar obstetriko mota hau agertzen den egoerak? Ikus ditzagun indarkeria obstetrikoaren adibide batzuk identifikatu eta salatu ahal izateko, hala badagokio:

• Anestesiarik gabeko interbentzio kirurgikoak egitea .
• episiotomia praktika (perineoan moztu haurra igarotzea errazteko eta puntuak behar dituena).
• Kristeller maniobra (prozedura polemikoa landu. uzkurduran, haurraren buruaren irteera errazteko umetokiaren funtsean eskuzko presioa egitean datza). Ez OMEk eta ez Espainiako Osasun Ministerioak ez dute praktika hori gomendatzen.
• Forceps erabiltzea.
• Umiliazioa eta ahozko tratu txarrak.
• Gehiegizko medikazioa.
• Publikoa. bizarra.
• Pertsona ezberdinek egiten dituzten baginako azterketa errepikatu.
• Adostasuna nahi gabe edo informazio nahikorik gabe lortzea.

Erditzean ohiko praktikak dira, baina zer gertatzen da ondoren. ? Indarkeria obstetrikoak erditze osteko aldia barne hartzen duela hitz egin dugulako... Bada, iaz OMEk gomendio berriak argitaratu zituen, jasotze osteko aldian osasun fisikoa eta psikikoa laguntzearen premiazkoa dela azpimarratzen dutenak , momentu erabakigarria. jaioberriaren biziraupena bermatzeko eta bere onerapen eta ongizate mental eta fisiko orokorra lortzekoama. Argitalpen horren beraren arabera, mundu osoan, gaur egun 10etik hiru emakume eta haurtxok baino gehiagok ez dute jaio ondorengo arretarik jasotzen (amaren eta haurren heriotza gehien gertatzen diren aldia). Esaterako, haurdunaldian sorturiko itxaropen guztiei aurre egiteko lan zail eta mingarrian murgilduta dago ama perinataleko doluan, eta ospitale guztiek ez dute horri buruzko protokolorik.

Zer da hitzezko indarkeria obstetrikoa?

Umiliazioa eta hitzezko tratu txarrak eman ditugu indarkeria obstetrikoaren adibide gisa, eta hori da haur, paternalista, autoritario, mespretxuzko eta are gehiago. despertsonalizatuta, erditze geletan gertatzen den indarkeria obstetriko psikologikoaren parte ere bada.

Tamalez, emakumeek barre egiten jarraitzen dute halakoetan garrasi egiteagatik edo negar egiteagatik, eta hitzezko indarkeria obstetrikoaren moduko esaldiak esaten dira:

• “Hain loditu zara. orain ezin duzula behar bezala erditu”.
• “Ez egin hainbeste oihu, indarra galdu eta ezin duzula bultzatu”.

Indarkeria obstetrikoa Espainian

Zer datuak eta zeintzuk dira Espainian indarkeria obstetrikoari buruzko indarkeria obstetrikoa?

2020an, Universitat Jaume I-ren ikerketa batek emaitza hauek lortu zituen:

• Emakumeen % 38,3k esan zuen indarkeria obstetrikoa jasan zuela.
• % 44k adierazi zuen alferrikako izapideak jasan zituztela.
• % 83,4k adierazi zuen ez zela baimen informatua eskatu egindako esku-hartzeetarako.

Emakumeak eta Jaiotza aldizkariak (2021) argitaratutako beste lan batek gure herrialdeko arazoaren tamainari buruz ikusi zuen emakumeen %67,4 Galdetutako emakumeen obstetrizia pairatu zutela. Indarkeria:

• Hitzezko indarkeria obstetrikoa %25,1.
• Indarkeria obstetriko fisikoa %54,5.
• Indarkeria obstetriko psikoafektiboa %36,7.

Indarkeria obstetrikoaren estatistikek ere kontuan hartu beharreko beste datu mota batzuk erakusten dituzte. Esaterako, Euro-Peristat-ek aldiro egiten duen Europako osasun perinataleko txostenaren arabera, 2019an Espainian erditzeen %14,4 erditze instrumentalean amaitu zen (pintza, espatula edo hutsean) Europako batez besteko %6,1aren aldean. . Kontuan izanik erditze instrumentalen ondorioek urratzea, inkontinentzia edo trauma perineala izateko arrisku handiagoa dakarrela, zifra hori jaistea helburu hartu beharko litzatekeena da.

Beste datu bitxi bat da. Espainian astean eta lanorduetan jaiotzen da asteburuetan eta jaiegunetan baino... Azalpena erraza da: bisturiarekin erditzea zerbait bihurtu da.ohikoegia. Hala adierazten du elDiario.es-ek Estatistika Institutu Nazionaleko mikrodatuen analisian oinarritutako ikerketa batek.

Zifra horiek guztiak eta Espainiak erditzean indarkeria obstetrikoaren eta tratamendu traumatikoen hainbat adibide izan arren, NBEk gehienez hiru aldiz kondenatzera eraman dutena. 3>, indarkeria obstetrikoaren inguruan ukazio olatu garrantzitsu bat dago mediku talde eta gizarteen aldetik.

Medikoen Elkargo Ofizialen Kontseilu Nagusiak (CGCOM) nahiago du praktika okerren kasuei buruz hitz egin eta baztertu egiten du kontzeptua. "indarkeria obstetrikoa". Bere aldetik, Ginekologia eta Obstetrizia Espainiako Elkarteak zalantzan jartzen ditu bai “indarkeria obstetrikoa” terminoa, bai erditze geletan ematen den “tratamendu deshumanizatua”.

Espainiako indarkeria obstetrikoari buruzko legea?

Berdintasun Ministerioak indarkeria obstetrikoa ren erreforman sartzeko asmoa agertu zuen arren. abortuaren legea (2/210 Legea) eta genero-indarkeria modutzat tzat jotzen zela, azkenean, desadostasun ezberdinak direla eta, kanpoan geratu da. Hala ere, "interbentzio ginekologiko eta obstetriko egokiak" zer diren zehazten du, eta kapitulu bat eskaintzen dio "ginekologia eta ugalketa-eskubideen babesari eta bermeari".obstetrikoa.”

Zergatik hitz egiten da indarkeria obstetrikoa genero indarkeria modu bat bezala? Erditzean edo haurdun daudenean emakumeak ez direla gai pentsamendu arrazionalak edo erabaki arduratsuak hartzeko arrazoirik gabeko ustea dago. Pertsonari haurtzaroari buruzko erabakiak hartzeko modua infantilizatzeko eta kentzeko modu bat da, horrek sentitzen duen botere-galera horren ondorioz eta izugarrizko sentimenduarekin. Genero estereotipoak ageri dira Giza Eskubideen komisarioaren txostenean, Mijatovicek joan den azaroan Espainiara egin zuen bidaiaren emaitza, besteak beste, osasunerako eskubidearen jarraipena egiteko.

2021ean, Kataluniako legediak indarkeria obstetrikoa definitu eta barne hartu zuen bere legedian eta indarkeria sexistaren barnean hartu zuen. Emakumeen sexu- eta ugalketa-eskubideen urraketa barne hartzen du, hala nola, erabaki autonomoak hartzeko informazio zehatza eta beharrezkoa izateko sarbidea eragoztea edo oztopatzea, bai eta erabakiak, gorputza, emakumeen osasuna eta emozio-afektua errespetatzen ez dituzten praktika ginekologikoak eta obstetrikoak ere. prozesuak.

Espainiak indarkeria obstetrikoaren aurkako legerik lortu ez badu ere, beste herrialde batzuek kriminalizatu dute. Venezuela, emakumeen indarkeriarik gabeko bizitzarako eskubideari buruzko Lege Organikoaren bidez (2006), izan zen lehen herrialdea.Indarkeria mota honen aurkako legediak egitea. Latinoamerikako beste herrialde batzuek, Mexikok eta Argentinak esaterako, geroago jarraitu zuten eta indarkeria obstetrikoari buruzko legedia ere eman zuten. Horrez gain, Argentinak badu Giving Light erakundea, zeinak indarkeria obstetrikoko proba argitaratu zuen, emakume batek erditzean indarkeriaren biktima izan ote den baloratu dezan. eta hartu neurriak.

Zaindu zure ongizate emozionala haurdunaldian

Indarkeria obstetrikoak izan ditzakeen ondorio psikologikoak

Orain arte esandako guztiaren ostean, normala da emakume askok laguntza psikologikoa eskatzea.

Haurdunaldian eta erditzean jasaten diren tratu txar obstetrikoen ondorio psikologikoen en artean, hainbat arazo ager daitezke, hala nola, haurdunaldiaren eta erditzearen beldur irrazionala (tokofobia) etorkizunerako garatzea. Baina gai honetan sakondu nahi izan dugu eta gure plataformako zuzendari kliniko Valeria Fiorenza Perris-en iritzia izan, erditzean indarkeriaz eta bere eraginaz honako hau kontatzen diguna:

"//www.buencoco . es/blog/estres-postraumatico"> trauma osteko estresaren nahastea .

antsietatea eta izua edo jokabide disfuntzionalak adierazpenak ere ager daitezke. Traumatismoak aurrez dauden baldintzak areagotu ditzake edo abiarazle gisa joka dezake