Jeste li ikada doživjeli situaciju u kojoj ste osjećali da vam je život u opasnosti?

Prirodne katastrofe, prometne nesreće, napadi ili ratni sukobi... prve su situacije koje vam padaju na pamet kada razgovaramo o traumatskim iskustvima. Istina je da postoje vrlo različita iskustva koja mogu uzrokovati simptome jakog stresa: zlostavljanje djece ili rodno nasilje dva su vrlo jasna primjera kako se traumatične epizode iz prošlosti mogu oživjeti kroz snove i misli ponavljajući događaje porasti do posttraumatskog stresnog poremećaja koji može utjecati na naše živote.

Normalno je da se nakon doživljavanja situacija opasnosti i straha kao što su gore opisane, mogu pojaviti i posttraumatski događaji na druge privremene poteškoće, ali s vremenom, i kad god je to moguće, suočavanje prirodno pomaže poboljšati simptome posttraumatskog stresnog bloka i vratiti smirenost.

Ali što ako simptomi ne nestanu s vremenom? Ako prođu mjeseci ili čak godine i nastavimo živjeti s nekim simptomima posttraumatskog stresa kao što su nesanica, tjeskoba, noćne more ili nemogućnost uživanja u dobrim stvarima u životu ili strah od smrti, možemo govoriti o poremećaj uzrokovan akutnim stresom ili posttraumatski stresni poremećajpost-traumatske ozljede od zlostavljanja djece prilično su česte. Prema istraživanju (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">

Potrebno je rano otkrivanje PTSP-a kako bi se što prije moglo započeti s liječenjem. Dijete Skala simptoma PTSP-a (CPSS) razvijena je za djecu i adolescente. CPSS uključuje 17 stavki o posttraumatskim simptomima.

Komorbiditet PTSP-a s drugim stanjima

PTSP često postoji zajedno s drugim zdravstvenim stanjima, kao što su depresija, anksioznost ili panični poremećaji. Osim toga, može povećati izglede za razvoj poremećaja prehrane (ovisnosti o hrani, između ostalog) i drugih problema ovisnosti o supstancama kao što su alkohol ili druge droge, kao što pokazuju neki klinički slučajevi PTSP-a (pravi slučaj objavljen u Revista Sanitaria deIstraživanje).

Međutim, unatoč onome što mnogi ljudi vjeruju, shizofrenija se ne javlja zbog posttraumatskog stresa. Shizofrenija, iako može biti popraćena izolacijom, slušnim i/ili vizualnim halucinacijama, ne počinje od konkretnog događaja kao što je to slučaj kod PTSP-a, već od kombinacije genetskog čimbenika s okolinom u kojoj se osoba razvija te iz iskustava

Oporavak vašeg emocionalnog blagostanja je moguć

Kako mogu znati imam li posttraumatski stresni poremećaj? Test PTSP-a

Postoje različiti testovi, u obliku upitnika o PTSP-u, za psihološke stručnjake za procjenu simptoma PTSP-a i određivanje liječenja koje treba slijediti. Svaki slučaj PTSP-a može se tretirati različitim metodologijama, testovi su još jedan alat dostupan psiholozima koji ga mogu koristiti kad god smatraju potrebnim, procjenjujući ga od slučaja do slučaja. Neki od najpopularnijih:

• Davidsonova ljestvica trauma ( Davidsonova ljestvica trauma – DTS ).
• Upitnik traumatskih iskustava ( Upitnik za ocjenjivanje traumatičnih Iskustva TQ ).
• Dukeov globalni indeks poboljšanja u posttraumatskom stresnom poremećaju ( Dukeova globalna skala ocjenjivanja za PTSP – DGRP ).

Ako tražite besplatni posttraumatski stres test za svojesamodijagnostiku, OCU ima jednu. Sada, ako mislite da živite s posttraumatskim stresom, najbolje je otići stručnjaku kako bi on postavio dijagnozu i predložio najprikladniju terapiju PTSP-a.

Posttraumatski stres poremećaj (PTSP) : liječenje

Je li posttraumatski stres izlječiv? Psihološki tretman je najučinkovitiji. Do sada je jedan od najčešće korištenih terapijskih pristupa liječenju posttraumatskog stresnog poremećaja kognitivno-bihevioralna terapija. Cilj ove terapije je pomoći osobi da identificira negativne misli i uvjerenja te najfunkcionalnije i najkorisnije alternative ponašanja u odnosu na traumatski događaj. Neke od tehnika i vježbi za prevladavanje posttraumatskog stresa koje se koriste u psihološkom liječenju PTSP-a:

• izlaganje za smanjenje situacija izbjegavanja,
• tehnike opuštanja ,
• ‍kognitivno restrukturiranje,
• EMDR tehnika (može pomoći u procesuiranju traumatskog iskustva radeći na sjećanjima povezanima s traumom. Kao posljedica toga, emocionalni naboj se smanjuje, a nametljive misli postaju rjeđe).

U svakom slučaju, posttraumatski stresni poremećaj zahtijeva individualizirano liječenje prema specifičnom slučaju svake osobe.Suosjećajna, topla pratnja i sa sigurnog mjesta, onog koje odaberete ako se odlučite za prednosti online terapije, postupno će vam pomoći da vratite mir i vedrinu u svoj život.

U ovom članku vidjet ćemo posljedice posttraumatskog stresa i skup simptoma , moguće uzroke post- traumatski šok i tretmani koji mogu pomoći da ga prevladate.

Što je PTSP i kako se dijagnosticira?

Potom ćemo istražiti što je posttraumatski stresni poremećaj , kriterije Dijagnostičkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM 5), faze stresa i vrste PTSP-a .

‍ Posttraumatski stresni poremećaj: definicija

Značenje stresnog poremećaja Posttraumatski poremećaj (PTSP) odgovara mentalnom poremećaju koji se može pojaviti kod nekih ljudi nakon traumatičnog događaja, kao što je iskustvo ili svjedočenje opasnom ili šokantnom događaju, i koji uzrokuje simptome uključujući noćne more, tjeskobu i nekontrolirane misli.

Klinička konceptualizacija posttraumatskog stresnog poremećaja ( Post-traumatic Stress Disorder, , po akronimu na engleskom) datira iz 1980-ih. Post -poznate su traumatske reakcije kod ratnih veterana ili žrtava seksualnog napada , do ovog desetljeća nije postojala definicija PTSP-a kao takvog. Tih se godina prvi put pojavljuje u trećem izdanju Dijagnostičkog priručnika poremećajaMentalno (DSM).

Od tog trenutka razvijene su studije o traumi i stresu kako bi se oblikovalo što je PTSP u psihologiji i psihijatriji. Ovaj poremećaj trenutno je klasificiran u DSM 5 unutar skupine poremećaja povezanih s traumom i stresom .

Vrste PTSP-a

Nakon proživljenih traumatskih događaja, simptomi PTSP-a mogu biti prirodni refleksni odgovor tijela i uma (pojavljuju anksiozno-depresivne simptome i čak i disocijacija). U slučaju traumatskih poremećaja , vremenski faktor je taj koji određuje njihovu klasifikaciju.

O koliko vrsta posttraumatskog stresa možemo govoriti?

• Akutni stresni poremećaj (ASD): traje između tri dana i jedan mjesec , počevši odmah nakon traume.
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP): kada traumatski stres traje dulje od mjesec dana i značajno utječe na kvalitete života osobe s flashbackovima, noćnim morama, promjenama raspoloženja, problemima sa spavanjem... govorili bismo o diferencijalnoj dijagnozi PTSP-a ili poremećaja posttraumatskog stresa. Kada simptomi traju više od tri mjeseca , imamo posla sa slučajevima kroničnog PTSP-a .

Osim trajanja, još jedna razlika između akutnog stresa i traumatskog stresnog poremećaja je da PTSP može početi pokazivati ​​svoje simptome nekoliko mjeseci nakon dogodio se traumatski događaj.

Mora se istaknuti da postoje oni koji brane da postoji još jedna vrsta PTSP-a: kompleksni posttraumatski stresni poremećaj (C-PTSP) . C-PTSP se naziva posljedicom doživljavanja višestrukih traumatskih epizoda tijekom duljeg vremenskog razdoblja, a često se povezuje s epizodama u djetinjstvu s roditeljima koji su zlostavljali te seksualnim i emocionalnim zlostavljanjem općenito.

Iako je složeni posttraumatski stresni poremećaj predložen za uključivanje u DSM-5 , priručnik ga ne uključuje , stoga postoji nema točne definicije. Međutim, WHO ga je uvrstio u verziju 11 Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-11). ‍

Kako prepoznati posttraumatski stresni poremećaj prema DSM-u -5

Pogledajmo dijagnostičke kriterije za PTSP prema DSM-5:

• Doživjeti ili svjedočiti situaciji u onaj u kojem je ugrožen vlastiti fizički integritet ili njemu bliskih osoba.
• Ovaj traumatski događaj izazvao je intenzivan strah, strah, užas...
• Nakon šoka simptomi posttraumatski strestraju dulje od mjesec dana.
• Simptomi moraju uzrokovati značajnu nelagodu, dovoljno važnu da utječe na društveni, obiteljski ili radni učinak osobe.

Promijenite svoju priču, potražite psihološku pomoć

Skala ozbiljnosti simptoma posttraumatskog stresnog poremećaja (EGS-R)

Uz praćenje DSM-5 kriterija, stručnjaci za mentalno zdravlje imaju druge alate pomoću kojih mogu procijeniti težinu simptoma PTSP-a i planirati liječenje. Ovo je ljestvica PTSP-a EGS-R , strukturirana u intervjuu od 21 stavke (ili pitanja) prema DSM kriterijima.

Postoje i druge vrste testova za procjenu posttraumatskog stresnog poremećaja, kao što ćemo vidjeti kasnije.

Faze posttraumatskog stresa i simptomi

Posttraumatski stresni poremećaj, ovisno o simptomima, ima tri faze:

1. Faza hiperuzbuđenja : nakon traumatskog događaja živčani sustav osobe je u stanju trajnog uzbuna.

Simptomi u ovoj fazi posttraumatskog stresa :

• preplašenost, lako se uplašiti,
• loš san,
• razdražljiv karakter, napadi bijesa...

2. Fazaintruzija : trauma neprestano prekida život osobe.

Simptomi i posljedice posttraumatskog stresa u ovoj fazi :

• ponavljajuća i nevoljna sjećanja,
• ponovno proživljavanje događaja kao da događalo se u sadašnjosti,
• flashbackovi,
• noćne more.

3. Faza stezanja ili izbjegavanja : osoba može doživjeti osjećaj bespomoćnosti toliko intenzivan da pokušava izbjeći situacije koje mu stvaraju nelagodu:

• Pokušava ne razmišljati niti govoriti o tome što je uzrokovalo posttraumatski šok.
• Izbjegava mjesta, aktivnosti ili ljudi koji mogu probuditi sjećanja na traumatski događaj.

Simptomi posttraumatskog stresnog poremećaja mijenjaju se kroz faze i postaju sve ograničavajući.

Također je uobičajeno prezentirati fizičke simptome posttraumatskog stresa, kao što su:

• glavobolje,
• loše pamćenje,
• manjak energije i koncentracije,
• znojenje,
• palpitacije,
• tahikardija,
• kratkoća daha...

‍

Koliko se dugo nakon događaja pojavljuju simptomi kod PTSP-a?

Pojava simptoma je obično postupni i prvi se pojavljuju nakon izlaganja traumatskom događaju. poslijemjeseca ispunjavanja dijagnostičkih kriterija, već bismo mogli reći da se poremećaj pojavio.

Međutim, postoje slučajevi u kojima svi dijagnostički kriteriji nisu ispunjeni dulje vrijeme. O kasnom posttraumatskom stresnom poremećaju govorimo ako se simptomi pojave najmanje šest mjeseci nakon traumatskog događaja.

Uzroci posttraumatskog stresnog poremećaja i čimbenici rizika

Kao što smo već vidjeli, ovaj je poremećaj povezan s iskustvom traumatskog događaja proživljenog u prvom licu ili kao svjedok.

Situacije i primjeri posttraumatskog stresa:

• Izloženost ratu, bilo kao borac (posttraumatski stresni poremećaj u vojnoj psihijatriji) ili kao pogođeni civil.
• Svjedočenje ili iskustvo terorističkih napada, mučenja, prijetnji.
• Seksualno zlostavljanje, fizičko ili emocionalno maltretiranje.
• Prirodne katastrofe (koje također stvaraju ekološku tjeskobu) .
• Prometne nesreće (u najtežim slučajevima može dovesti do iracionalnog straha od vožnje).
• Nasilje u obitelji, rodno i porodničko nasilje.
• Biti žrtva pljačka ili svjedok nasilnog zločina.
  Vidi također: 6 duhovnih značenja zelene boje

Ovo su najčešći uzroci. Međutim, nisu oni jedini. Na primjer, Fakultet za više studije Iztacala de México zajedno s Iskalti Atención iPsychological Education, proveo je studiju (2020.) u kojoj je primijećeno da bi prevalencija simptoma posttraumatskog stresnog poremećaja mogla biti visoka kod onih ljudi koji su preboljeli COVID.

S druge strane, posttraumatski stresni poremećaj u trudnoći, porodu i postpartumu također se javlja i, unatoč tome što je treći najčešći psihijatrijski poremećaj u trudnica, PTSP nije uvijek takav ispravno prepoznati, prema istraživanjima Opstetričkog bloka Bolničke zaklade Alcorcón.

Još jedan uzrok ili primjer posttraumatskog stresa je izdaja . Jennifer Freyd, psihologinja sa Sveučilišta u Oregonu (SAD), prva je proučavala ovu vrstu traume koju djeca doživljavaju posebno kada, unutar svoje obiteljske jezgre, trpe nasilje od referentnih osoba.

Američki psiholog osvrnuo se i na traumu zbog institucionalne izdaje , odnosno kada ga institucija o kojoj netko ovisi maltretira ili mu ne pruži zaštitu koju bi trebao pružiti (u ovu skupinu spadaju žrtve rodnog nasilja, žrtve seksualnog napada, ratni veterani kada PTSP još nije bio prepoznat, žrtve seksualnog zlostavljanja od strane vjerskih institucija...).

Tko ima više faktora rizika kada je u pitanjupatite od PTSP-a?

Oni ljudi s prethodnim problemima mentalnog zdravlja, kao što je panični poremećaj, bilo koja od različitih vrsta depresije, OKP... mogu biti skloniji patiti od posttraumatskog stresa. Također oni ljudi s psihološkim posljedicama nakon prometne nesreće imaju veću vjerojatnost da će razviti PTSP.

Druga skupina ljudi koji su izloženi kada pate od PTSP-a su oni koji rade u nekim rizičnim profesijama kao što su policija, vatrogasci, zdravstveni radnici u hitnim službama itd. U tim slučajevima može doći do onesposobljenosti zbog posttraumatskog stresa da nastave razvijati svoj posao.

Prema istraživanju objavljenom u Psihološkom biltenu , Američkog udruženja Psihologije (APA), više je vjerojatno da će žene zadovoljiti dijagnostičke kriterije za posttraumatski stresni poremećaj. Navodno su muškarci skloniji PTSP-u zbog fizičkih napada, nesreća, katastrofa, borbi... Dok se kronični posttraumatski stresni poremećaj može javiti kod žena kod žrtava seksualnog napada, kod žrtava obiteljskog nasilja i seksualnog zlostavljanja tijekom djetinjstvo.

Posttraumatski stresni poremećaj uzrokovan zlostavljanjem djece

Stresni poremećaj