Volt már olyan helyzet, amikor úgy érezte, hogy az élete veszélyben van?

Természeti katasztrófák, közlekedési balesetek, támadások vagy háborús konfliktusok... ezek az első helyzetek, amelyek eszünkbe jutnak, amikor traumatikus élményekről beszélünk. Az igazság az, hogy nagyon különböző élmények okozhatnak súlyos stressz tüneteit: a gyermekbántalmazás vagy a nemi erőszak két nagyon világos példa arra, hogy a traumatikus élmények milyen traumatikusak lehetnek. traumatikus epizódok a múltból a visszatérő álmok és gondolatok révén újraéledhet, ami egy poszttraumás stressz zavar amelyek befolyásolhatják az életünket.

Normális, hogy a fent leírt veszély- és félelemhelyzetek átélése után poszttraumás események és egyéb átmeneti nehézségek léphetnek fel, de idővel, és amikor csak lehetséges, a helyzet természetes módon történő feldolgozása segít a poszttraumás stresszblokkolás tüneteinek javításában és a nyugalom visszanyerésében.

De mi történik, ha a tünetek idővel nem tűnnek el? Ha hónapok, vagy akár évek telnek el, és továbbra is a poszttraumás stressz bizonyos tüneteivel élünk, például álmatlansággal, szorongással, rémálmokkal, vagy azzal, hogy nem tudjuk élvezni az élet jó dolgait, vagy a haláltól való félelemmel, akkor lehet, hogy akut stresszbetegség vagy poszttraumás stressz zavar (PTSD).

Ebben a cikkben a következőkkel fogunk foglalkozni a poszttraumás stressz zavar utóhatásai és a tünetek a lehetséges a poszttraumás sokk okai és kezelések, amelyek segíthetnek legyőzni.

Mi a PTSD és hogyan diagnosztizálják?

A következőkben közelebbről megvizsgáljuk a következőket mi az a poszttraumás stressz zavar? A mentális zavarok diagnosztikai kézikönyvének (DSM 5) kritériumai, a a poszttraumás stressz fázisai és a a PTSD típusai .

‍ Poszt-traumás stressz zavar: meghatározás

A a poszttraumás stressz zavar (PTSD) jelentése megfelel egy mentális zavar amely egyeseknél megjelenhet egy traumatikus esemény után, például egy veszélyes vagy sokkoló esemény átélése vagy szemtanúja, és amely olyan tüneteket okoz, mint a rémálmok, a szorongás és a kontrollálhatatlan gondolatok.

A poszttraumás stressz zavar klinikai konceptualizációja ( Poszttraumás stressz zavar, PTSD Ezek közül az első és legfontosabb az 1980-as években történt. poszttraumás reakciók háborús veteránoknál vagy szexuális erőszak áldozatainál Ezekben az években jelent meg először a PTSD a Mentális zavarok diagnosztikai kézikönyvének (DSM) harmadik kiadásában.

Azóta a traumával és a stresszel kapcsolatos tanulmányok fejlődtek a pszichológiában és a pszichiátriában a PTSD-hez. Ma ez a rendellenesség a következő kategóriába tartozik DSM 5 a a traumával kapcsolatos rendellenességek és stresszorok csoportja .

A poszttraumás stressz típusai

Miután átélt traumatikus eseményeket, a tünetek a poszttraumás stressz lehet a test és az elme természetes reflexreakciója (szorongásos-depresszív tünetek, sőt disszociáció megjelenése). A traumás rendellenességek Ebben az esetben az időtényező határozza meg a besorolásukat.

Hányféle poszttraumás stresszről beszélhetünk?

• Akut stresszbetegség (ASD): van egy három nap és egy hónap közötti időtartam és közvetlenül a trauma elszenvedése után kezdődik.
• Rendellenesség a poszttraumás stressz zavar (PTSD): ha a traumatikus stressz továbbra is fennáll több mint egy hónapig és jelentősen befolyásolja a személy életminőségét flashbackekkel, rémálmokkal, hangulatingadozásokkal, alvászavarokkal... a PTSD vagy a PTSD differenciáldiagnózisáról beszélnénk. a poszttraumás stressz zavar. Amikor a tünetek duran több mint három hónap Ebben az esetben a következő esetekkel állunk szemben krónikus poszttraumás stressz zavar .

Az időtartam mellett egy másik különbség az akut stressz és a traumatikus stressz zavar között hogy a PTSD tünetei hónapokkal a traumatikus esemény bekövetkezte után is jelentkezhetnek.

Meg kell jegyezni, hogy vannak olyanok, akik azt állítják, hogy létezik a PTSD-nek egy másik típusa is: a komplex poszttraumás stressz zavar (C-PTSD) A C-PTSD-t a hosszabb időn át tartó, több traumatikus epizód elszenvedésének következményeként említik, és gyakran a gyermekkorban a bántalmazó szülőkkel, illetve általában a szexuális és érzelmi bántalmazással kapcsolatos epizódokhoz kapcsolódik.

Bár a komplex poszttraumás stressz zavar javasolták felvételét a a DSM-5 a kézikönyv nem gyűjti A WHO azonban a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának 11. változatába (ICD-11) is felvette. ‍

Hogyan azonosítható a poszttraumás stressz zavar a DSM-5 szerint?

Nézzük meg a PTSD diagnosztikai kritériumait a DSM-5 szerint:

• Olyan helyzet megtapasztalása vagy szemtanúja, amelyben a saját vagy a hozzá közel álló személyek testi épsége veszélybe került.
• Ez a traumatikus esemény intenzív félelmet, rettegést, horrort váltott ki...
• A sokk után a poszttraumás stressz tünetei több mint egy hónapig tartanak.
• A tüneteknek jelentős stresszt kell okozniuk, és elég súlyosnak kell lenniük ahhoz, hogy az érintett személy szociális, családi vagy munkahelyi teljesítményét befolyásolják.

Változtass a történeten, kérj pszichológiai segítséget

A poszttraumás stressz zavar tüneteinek súlyossági skálája (PTSD-S) (EGS-R)

A DSM-5 kritériumok követése mellett a mentális egészségügyi szakembereknek más eszközök is rendelkezésükre állnak, amelyekkel a PTSD tüneteinek súlyosságát értékelhetik és a kezelést megtervezhetik. Ezek a következők. PTSD skála EGS-R a DSM kritériumai szerint strukturált 21 tételes (vagy kérdéses) interjú.

Vannak más típusú teszt a poszttraumás stressz zavar felmérésére, amint azt alább látni fogjuk.

A poszttraumás stressz fázisai és tünetei

A poszttraumás stressz zavarnak a tünetektől függően három fázisa van:

1. Hiperaktiválási fázis A traumatikus eseményt követően a személy idegrendszere állandó készenléti állapotban van.

A a poszttraumás stressz zavar ezen szakaszának tünetei :

• megijed, könnyen megijed,
• rosszul alszom,
• ingerlékeny jellem, dühkitörések...

2. Behatolási fázis A trauma állandó megszakítást jelent az ember életében.

A a poszttraumás stressz tünetei és következményei ebben a szakaszban :

• visszatérő és önkéntelen emlékek,
• élje át újra az eseményt, mintha az a jelenben történne,
• visszaemlékezések,
• rémálmok.

3. Összehúzódás vagy elkerülés fázisa A személy olyan erős tehetetlenségérzetet érezhet, hogy igyekszik elkerülni a kellemetlen helyzeteket:

• Próbáljon meg nem gondolni vagy beszélni arról, hogy mi okozta a poszttraumás sokkot.
• Kerülje azokat a helyeket, tevékenységeket vagy embereket, amelyek felidézhetik a traumatikus esemény emlékeit.

A PTSD tünetei a fázisok során változnak és egyre korlátozottabbá válnak.

Az is gyakori, hogy a a poszttraumás stressz zavar fizikai tünetei, mint például:

• fejfájás,
• rossz emlék,
• energia- és koncentrációhiány,
• izzadás,
• szívdobogás,
• tachycardia,
• levegőhiány...

‍

Mennyi idővel az esemény után jelentkeznek a tünetek a poszttraumás stressz zavarban?

A tünetek általában fokozatosan jelentkeznek, és az első tünetek a traumatikus eseménynek való kitettség után jelennek meg. Egy hónap elteltével, miután a diagnosztikai kritériumoknak megfelelnek, elmondhatjuk, hogy a zavar megjelent.

Vannak azonban olyan esetek is, amikor hosszú ideig nem teljesül minden diagnosztikai kritérium. Késői PTSD-ről beszélünk, ha a tünetek legalább hat hónappal a traumatikus esemény után jelentkeznek.

A poszttraumás stressz zavar okai és kockázati tényezők

Mint már láttuk, ez a zavar egy első kézből vagy szemtanúként átélt traumatikus esemény élményéhez kapcsolódik.

A poszttraumás stressz helyzetek és példák:

• A háborúnak való kitettség, akár harcosként (poszttraumás stressz zavar a katonai pszichiátriában), akár érintett civilként.
• Terrorista támadások, kínzások, fenyegetések szemtanúja vagy átélője.
• Szexuális bántalmazás, fizikai vagy érzelmi bántalmazás.
• Természeti katasztrófák (amelyek szintén ökológiai szorongást keltenek).
• Közlekedési balesetek (a legsúlyosabb esetekben irracionális félelemhez vezethet a vezetéstől).
• Családon belüli erőszak, nemi alapú erőszak és szülészeti erőszak.
• Rablás áldozatává válni vagy erőszakos bűncselekmény szemtanúja lenni.

Ezek a leggyakoribb okok, de nem ezek az egyedüliek. A mexikói Facultad de Estudios Superiores Iztacala például az Iskalti Atención y Educación Psicológicával közösen végzett egy tanulmányt (2020-ban), amelyben megállapították, hogy a tünetek előfordulási gyakoriságát a poszttraumás stressz zavar magas lehetett azoknál, akiknek a kórtörténetében már volt COVID.

Másrészt a poszttraumás stressz zavar a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszakban is előfordul, és annak ellenére, hogy a PTSD a harmadik leggyakoribb pszichiátriai zavar a terhes nők körében, a Fundación Hospital Alcorcón szülészeti blokkjának kutatása szerint nem mindig ismerik fel helyesen.

Egy másik oka, vagy példája a poszttraumás stressz zavarnak, az a árulás Jennifer Freyd, az Oregoni Egyetem (Egyesült Államok) pszichológusa volt az első, aki tanulmányozta ezt a fajta traumát, amelyet különösen akkor élnek át a gyerekek, ha a családon belül a referenciafigurák részéről erőszakot szenvednek el.

Az amerikai pszichológus arra is utalt, hogy a az intézményi árulás traumája Ez az az eset, amikor az az intézmény, amelytől valaki függ, rosszul bánik vele, vagy nem nyújtja meg neki azt a védelmet, amelyet elvileg meg kellene kapnia (ebbe a csoportba tartoznak a nemi erőszak áldozatai, a szexuális erőszak áldozatai, a háborús veteránok, amikor még nem ismerték el a poszttraumás stressz-szindrómát, a vallási intézmények által elkövetett szexuális visszaélések áldozatai...).

Kiknek van több kockázati tényezője a PTSD-re?

A korábbi mentális egészségügyi problémákkal, például pánikbetegséggel, a depresszió különböző típusainak valamelyikével, kényszerbetegséggel stb. küzdő emberek hajlamosabbak lehetnek a PTSD-re. Az autóbaleset utáni pszichés következményekkel küzdő embereknél is nagyobb valószínűséggel alakul ki PTSD.

A PTSD kockázatának kitett emberek másik csoportját azok alkotják, akik bizonyos magas kockázatú szakmákban dolgoznak, mint például a bűnüldözés, a tűzoltók, a sürgősségi ellátásban dolgozó egészségügyi szakemberek stb. Ezekben az esetekben fokozottan fennállhat a PTSD kockázata. poszttraumás stressz zavar hogy továbbfejlesszék munkájukat.

Az alábbi folyóiratban közzétett kutatás szerint Psychological Bulletin az Amerikai Pszichológiai Társaság (APA), a nők nagyobb valószínűséggel Úgy tűnik, hogy a férfiak hajlamosabbak a PTSD-re a fizikai agresszió, balesetek, katasztrófák, harcok miatt... Míg a nők hajlamosabbak lehetnek a PTSD-re, mint a férfiak. krónikus poszttraumás stressz zavar a szexuális támadás, családon belüli erőszak és gyermekkori szexuális visszaélés áldozatainál.

Poszt-traumás stressz zavar gyermekbántalmazás miatt

A gyermekbántalmazás miatti poszttraumás stressz zavar a kutatások szerint meglehetősen gyakori (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">

A PTSD korai felismerése szükséges a kezelés mielőbbi megkezdéséhez. A gyermekek és serdülők esetében a Gyermekek poszttraumás stressz-zavar tüneti skálája ( A gyermekkori PTSD tüneti skála A CPSS 17 poszttraumás tünetekre vonatkozó elemet tartalmaz.

A PTSD és más állapotok komorbiditása

A PTSD gyakran együtt jár más egészségügyi állapotokkal, például depresszióval, szorongással, pánikbetegséggel, és növelheti az étkezési zavarok (többek között az ételfüggőség) és más anyagfüggőségi problémák, például alkohol- vagy egyéb drogfüggőség kialakulásának esélyét, amint azt a PTSD néhány klinikai esete is bizonyítja (a RevistaResearch Health).

A skizofréniát azonban - annak ellenére, amit sokan hisznek - nem a poszttraumás stressz okozza. A skizofrénia, bár elszigeteltséggel, hallási és/vagy vizuális hallucinációkkal járhat, nem egy konkrét eseményből ered, mint a PTSD esetében, hanem a genetikai tényező és a környezet, amelyben az ember fejlődik, valamint az átélt élmények kombinációjából.

Az érzelmi jólét helyreállítása lehetséges

Honnan tudom, hogy poszttraumás stressz zavarom van-e? PTSD teszt

A pszichológusok számára különböző tesztek állnak rendelkezésre PTSD-kérdőív formájában, amelyek segítségével értékelhetik a PTSD tüneteit, és meghatározhatják a követendő kezelést. A PTSD minden egyes esete különböző módszerekkel kezelhető, és a tesztek egy újabb eszközt jelentenek a pszichológusok számára, akik akkor használhatják őket, amikor szükségesnek tartják, minden egyes esetet eseti alapon értékelve.Néhány a legnépszerűbbek közül:

• Davidson trauma-skála ( A Davidson Trauma Skála - DTS ).
• Traumatikus élmények kérdőív ( Traumatikus élmények értékelésére szolgáló kérdőív TQ ).
• A poszttraumás stressz-zavar javulásának Duke Globális Indexe ( Duke Global Rating Scale for PTSD - DGRP ).

Ha ingyenes PTSD-tesztet keres az öndiagnózishoz, az OCU-nál van egy. Ha azonban úgy gondolja, hogy PTSD-vel él, a legjobb, ha szakemberhez fordul a diagnózis és a legmegfelelőbb PTSD-terápia érdekében.

Poszttraumás stressz zavar (PTSD): kezelés

Gyógyítható-e a poszttraumás stressz? A PTSD egyik leghatékonyabb pszichológiai kezelési módszere a kognitív viselkedésterápia, amelynek célja, hogy segítsen az egyénnek azonosítani a negatív gondolatokat és hiedelmeket, valamint az eseménnyel kapcsolatos legműködőbb és leghasznosabb viselkedési alternatívákat.Néhány technika és gyakorlatok a poszttraumás stressz leküzdésére a PTSD pszichológiai kezelésében:

• expozíció az elkerülő helyzetek csökkentése érdekében,
• relaxációs technikák,
• ‍kognitív szerkezetátalakítás,
• EMDR technika (segíthet a traumatikus élmény feldolgozásában a traumával kapcsolatos emlékek feldolgozásával. Ennek eredményeképpen csökken az érzelmi teher és ritkábbá válnak a tolakodó gondolatok).

A poszttraumás stressz zavar minden esetben egyénre szabott kezelést igényel, minden egyes ember sajátos esetének megfelelően. Az empatikus, meleg és biztonságos kísérés, amelyet Ön választ, ha az online terápia előnyeit választja, fokozatosan segít abban, hogy visszanyerje a nyugalmat és a derűt az életében.