Hefur þér einhvern tíma fundist þú vera ótengdur umhverfi þínu eða að þú ert svo niðursokkinn í hugsanir þínar að þú hafir gert sum verkefni þín án þess að vera meðvituð um það? Þessi samtöl sem þú ert í, en þú ert ekki, þessi venjubundnu verkefni sem þú gerir eins og þú værir í „sjálfstýringu“ ham... Þetta eru aðeins nokkur dæmi um huga okkar og sambandsleysi hans frá raunveruleikanum. Þessi dæmi eru í grundvallaratriðum ekki vandamál, en þau hjálpa okkur að byrja að skilja hvað við erum að tala um þegar við tölum um sundrun í sálfræði .

Hvenær byrjar það að vera vandamál? Eins og við munum sjá í þessari grein, gerist það þegar þessir aðskilnaðarþættir eru endurteknir, lengjast með tímanum og eru venjulega tengdir aðstæðum sem eru andstæðar eða með einhverri áfallaupplifun. Það er síðan þegar við tölum um sundrunarröskun, og í þessu tilfelli þarf sálfræðiaðstoð áður en lengra er haldið.

Skilgreining á sundrungu í sálfræði og tegundum aðgreiningarröskunar

Það eru margir sálfræðingar og geðlæknar sem hafa í gegnum árin útskýrt merkingu aðgreiningar í sálfræði: Pierre Janet, Sigmund Freud, Myers, Janina Fisher... Hér að neðan útskýrum við hvað sundrungu er og hvernig það er .

Tilgreining, hvað er það?

Við getum sagt að sundrun geritilvísun í raftengingu á milli huga einstaklings og veruleika þess augnabliks sem hún er í dag . Manneskjan finnst hún vera ótengd sjálfum sér, hugsunum sínum, tilfinningum og gjörðum. Aðgreiningu er oft lýst sem tilfinningu um að vera í draumaástandi eða sjá hluti úr fjarska eða utan (þess vegna er talað um „hug-líkamasundrun“).

Skv. greiningar- og tölfræðihandbók um geðraskanir (DSM 5) sundrunarröskun er skilgreind sem "//www.isst-d.org/">ISSTD), the skilgreining á aðgreiningu vísar til sambandsrof eða skorti á tengingu milli þátta sem venjulega eru tengdir.

Þegar einstaklingur sýnir þetta sambandsleysi á langan og samfelldan hátt , segjum þetta sundrun krónískt , það er sagt að viðkomandi sé með sundrunarröskun.

Tegundir sundurgreiningarröskunar

Hversu margar tegundir aðgreiningar eru til? Samkvæmt DSM 5 eru fimm sundrunarraskanir , þar af eru fyrstu þrjár taldar upp þær helstu:

• Dissociative Identity Disorder (DID): Áður en það var þekkt sem fjölpersónuleikaröskun (BPD), það eru þeir sem kalla það fjölpersónuleikagreiningu. Það einkennist af því að "skiptast á" mismunandi persónuleika eðaauðkenni. Það er, manneskjan getur haft á tilfinningunni að það séu nokkrir persónuleikar innra með honum . Stúlkan í græna kjólnum , bók Jeni Haynes, sem varð fyrir misnotkun og sundrung í æsku, útskýrir hvernig hún komst að því að þróa með sér allt að 2.681 persónuleika, er eitt þekktasta og áberandi dæmið. af sundrungu. Við gætum sagt að DID sé alvarlegasta og langvarandi birtingarmynd sundrunar. Fólk með sundrandi sjálfsmyndarröskun getur sýnt samhliða sjúkdóma með hvaða tegund þunglyndis sem er til staðar , kvíða o.s.frv. .

• Dissociative minnisleysi. Viðkomandi gæti gleymt mikilvægum atburðum í lífi sínu, þar með talið áfallaupplifunum (þess vegna eru sundrunarferli nátengd áfallastreituröskun) og ekki er hægt að útskýra þessa staðreynd með neinum öðrum sjúkdómi. Hægt er að upplifa sundrandi minnisleysi með dissociative fugue : ráfandi að því er virðist með tilgang.

• Depersonalization/Derealization Disorder . Manneskjan hefur tilfinningu fyrir sambandsleysi eða að vera utan við sjálfan sig. Athafnir þeirra, tilfinningar og hugsanir sjást úr ákveðinni fjarlægð, það er eins og að horfa á kvikmynd ( depersonalization ). Það er líka mögulegt að umhverfið finnist fjarlægt, eins og tddraumur þar sem allt virðist óraunverulegt ( derealization ). Margir velta því fyrir sér hver er munurinn á afpersónun og aðgreiningu þegar það er í raun og veru, og eins og við höfum séð er afpersónuleiðing tegund af aðgreiningu. Í því sem við getum gert munur er á milli afpersónunarvæðingar og afraunarvæðingar : hið fyrsta vísar til þess að vera athugull á sjálfum sér og vera aðskilinn frá eigin líkama, á meðan afraunhæfing er litið á sem umhverfi sem ekki raunverulegt .

• Aðrar tilgreindar sundrunarraskanir.

• Ótilgreindar sundrunarraskanir.

Eins og við sögðum í upphafi, birtast þessar truflanir venjulega eftir einhvern áfallaviðburð . Reyndar eru nokkrar sjúkdómar eins og bráða streita eða áfallastreituröskun sem fela í sér einkenni um sundrungu eins og minnisleysi, minningabrot og depersonalization/derealization.

meðferð bætir sálfræðilega líðan þína.

Hvað veldur sundrungu? Orsakir og dæmi um sundurgreiningu

Hvað veldur sundrungu? Sundrun virkar sem aðlögunarkerfi, samkvæmt sumum sérfræðingum sem varnarkerfi, sem andspænis aðstæðum sem yfirbuga okkur , gerir hugann okkar að "aftengjast" einhvern veginndraga úr sársauka augnabliksins og áhrifum hans á tilfinningar okkar. Við gætum sagt að virki sem tilfinningavörn (að minnsta kosti tímabundið). Óraunveruleikatilfinningin sem er dæmigerð fyrir þessa röskun gæti líka verið hluti af kvíðasviðinu.

Lítum á dæmi um sundrungu: ímyndaðu þér manneskju sem lifði af jarðskjálfta, eða slys, og hefur orðið fyrir ýmsum líkamlegum áverkum, hvað gerir hugur viðkomandi? hann „losar sig“ við sársaukann, frá tilfinningunum sem hann býr í líkama sínum, frá öllum ringulreiðunum í kringum hann, til að flýja, flýja... Aðgreining, eins og við sjáum, getur líka verið aðlögunarhæf, sem viðbrögð við áfalli reynslu. Í þessu tilviki hjálpar sundrun vegna streitu í augnablikinu einstaklingnum að takast á við ástandið.

Dæmi um sundrun sem varnarkerfi :

• kynferðislegt ofbeldi
• misnotkun og barnaníð
• árásir<13
• hafa orðið fyrir árás
• hafa lent í stórslysi
• hafa lent í slysi (með sálrænum afleiðingum eftir slysið).

Mikilvægt er að hafa Hafa í huga að sundrun er flókið einkenni sem getur haft margar orsakir , hins vegar haldast sundrung og áföll oft í hendur. Venjulega birtist sundrunarröskun sem viðbrögð við áfalli og er eins konar „hjálp“ viðhalda vondum minningum í skefjum Aðrar mögulegar orsakir eru efnanotkun og áhrif lyfja geta valdið sundrun.

Aðleysi getur einnig verið einkenni annarra klínískra kvilla eins og áðurnefndrar áfallastreituröskun, landamærapersónuleikaröskun (BPD), geðhvarfasýki, geðklofa og jafnvel átröskun og kvíðaröskun.

Dissociation and anxiety

Þó að dissociation disorder sé röskun sem slík, samkvæmt DSM 5, er hún einnig getur birst sem einkenni tengd með klínískri mynd af kvíða.

Já, kvíði og sundrung geta tengst. Kvíði getur framkallað óraunveruleikatilfinningu sem á sér stað við sundrun, og það er að hugurinn, sem stendur frammi fyrir háum kvíðatoppum, getur framkallað sundrun sem varnarkerfi (við gætum sagt að það sé form af sundrungu tilfinninga, aðskilnaðar frá þeim).

Þess vegna gætu nokkur dæmigerð líkamleg merki um kvíða birst meðan á aðskilnaðarkreppu stendur, svo sem: sviti, skjálfti, ógleði, æsingur, taugaveiklun, vöðvaspenna...

Truflueinkenni

Einkennin eru breytileg eftir því hvers konar sundrunarröskun er. ef við tölum samanÁ almennan hátt, meðal einkenna sundrungar finnum við :

• Tilfinning um að vera aðskilin frá sjálfum þér , líkama þínum og tilfinningum.<13
• Minnismissir á sumum staðreyndum, sumum stigum...
• Tilskynjun á umhverfið sem óraunverulegt , brenglað eða óskýrt.
• Tilfinning að þú sért að missa samband við atburðina sem eiga sér stað í kringum þig, svipað og dagdraumar.
• Að finna fyrir dofa eða fjarlægð frá sjálfum þér og umhverfi þínu.
• Streita, kvíði, þunglyndi …

Það eru ýmis próf til að greina og skima þessa röskun. Eitt þekktasta prófið fyrir sundrun er DES-II Scale (Dissociative Experiences Scale) eða Scale of Dissociative Experiences, eftir Carlson og Putnam. Markmið þess er að meta hugsanlegar truflanir eða bilanir í minni, meðvitund, sjálfsmynd og/eða skynjun sjúklings. Þetta sundrunarpróf samanstendur af 28 spurningum sem þú þarft að svara með tíðnivalkostum.

Þetta próf er ekki tæki til greiningar heldur til að greina og skima og kemur ekki í staðinn í neinu tilviki formlegt mat framkvæmt af hæfum sérfræðingi.

Hvernig á að meðhöndla aðskilnað

Hvernig á að vinna að sundrun? Ein helsta hindrunin fyrir því að fara til sálfræðings er að það felur í sér að „opna Pandóru öskjuna“(við höfum þegar séð hvers vegna sundrun á sér stað, venjulega vegna áfalla), hins vegar er mikilvægt að fjárfesta í sjálfumönnun okkar og endurheimta sálræna líðan okkar til að bæta lífsgæði okkar og róa kvíða sem allar áhyggjur okkar eða truflanir sem þeir geta valdið okkur

Hér útskýrum við hvernig á að meðhöndla sundrun með sálfræðimeðferð . Ein af þeim aðferðum sem gefa góðan árangur til að hjálpa huga einstaklingsins að sigrast á sundruninni er að endurvinna atburðina sem hafa valdið því er Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR). meðferðin við sundrun með EMDR beinist að minni reynslunnar sem olli sundruninni, það er að segja að hún meðhöndlar áfallaminni með tvíhliða örvun (það auðveldar tengingu milli heilahvelanna tveggja til að ná að draga úr tilfinningalegum hlaða og vinna þannig úr upplýsingum betur).

Hvernig á að sigrast á sundrungu með öðrum aðferðum? Aðrar árangursríkar meðferðaraðferðir til að meðhöndla sundrun huga, sem þú getur fundið meðal Buencoco netsálfræðinga, eru hugræn atferlismeðferð og sálfræðileg meðferð .

Hvað sem er, ef þú heldur að þú gætir átt við þessa tegund vandamála að stríða og ef þú ert að leita að leið til að lækna sundrun, þá er þægilegt að faratil sálfræðings sem getur greint og bent á bestu meðferðina við sundrungu. Það er mikilvægt að vinna úr þessari staðreynd til að geta samþætt neikvæða reynslu fortíðar inn í daglegt líf í samfelldri frásögn þar sem vitundin um það sem gerðist er enn minning sem veldur ekki endurvirkjun áfallsins.