Avete mai vissuto una situazione in cui vi siete sentiti in pericolo di vita?

Disastri naturali, incidenti stradali, attentati o conflitti bellici... sono queste le prime situazioni che vengono in mente quando si parla di esperienze traumatiche. La verità è che esistono esperienze molto diverse che possono provocare sintomi di forte stress: l'abuso sui minori o la violenza di genere sono due esempi molto chiari di come le esperienze traumatiche possano essere traumatiche. episodi traumatici del passato può essere ravvivata attraverso sogni e pensieri ricorrenti, con il risultato di una disturbo da stress post-traumatico che possono influenzare la nostra vita.

È normale che dopo aver vissuto situazioni di pericolo e paura come quelle descritte sopra, possano verificarsi eventi post-traumatici e altre difficoltà transitorie, ma col tempo, e quando possibile, affrontare la situazione in modo naturale aiuta a migliorare i sintomi del blocco post-traumatico da stress e a ritrovare la calma.

Ma cosa succede se i sintomi non scompaiono con il passare del tempo? Se passano mesi o addirittura anni e continuiamo a convivere con alcuni sintomi di stress post-traumatico come insonnia, ansia, incubi, incapacità di godere delle cose belle della vita o paura della morte, si può parlare di Disturbo acuto da stress o disturbo da stress post-traumatico (PTSD).

Nel corso di questo articolo, esamineremo il i postumi del disturbo da stress post-traumatico e l'insieme di sintomi il possibile cause dello shock post-traumatico e trattamenti che possono aiutare superarlo.

Che cos'è il PTSD e come si diagnostica?

Di seguito, diamo uno sguardo più approfondito a Che cos'è il disturbo post-traumatico da stress? I criteri del Manuale Diagnostico dei Disturbi Mentali (DSM 5), il fasi dello stress post-traumatico e il tipi di PTSD .

‍ Disturbo post-traumatico da stress: definizione

Il significato di disturbo post-traumatico da stress (PTSD) corrisponde a quello di un disturbo mentale che possono comparire in alcune persone dopo un evento traumatico, come vivere o assistere a un evento pericoloso o scioccante, e che produce sintomi quali incubi, ansia e pensieri incontrollabili.

La concettualizzazione clinica del disturbo post-traumatico da stress ( Disturbo post-traumatico da stress, PTSD Il primo e più importante di questi è stato negli anni Ottanta. reazioni post-traumatiche in veterani di guerra o vittime di violenza sessuale È in questi anni che il PTSD compare per la prima volta nella terza edizione del Manuale diagnostico dei disturbi mentali (DSM).

Da allora, gli studi sui traumi e sullo stress si sono sviluppati fino a far sì che il PTSD sia considerato dalla psicologia e dalla psichiatria. Oggi, questo disturbo è classificato nella classe DSM 5 all'interno del gruppo di disturbi e fattori di stress legati al trauma .

Tipi di stress post-traumatico

Dopo aver vissuto eventi traumatici, i sintomi della stress post-traumatico può essere una naturale risposta riflessa del corpo e della mente (con sintomi ansioso-depressivi e persino dissociazione). Nel caso della disturbi traumatici In questo caso, è il fattore tempo a determinare la loro classificazione.

Di quanti tipi di stress post-traumatico possiamo parlare?

• Disturbo acuto da stress (ASD): ha un durata compresa tra tre giorni e un mese e inizia subito dopo aver subito un trauma.
• Disturbo di disturbo da stress post-traumatico (PTSD): quando lo stress traumatico persiste per più di un mese e influisce in modo significativo sulla qualità della vita della persona con flashback, incubi, sbalzi d'umore, problemi di sonno... si tratterebbe di una diagnosi differenziale di PTSD o di disturbo di disturbo da stress post-traumatico. Quando il sintomi duran più di tre mesi In questo caso, ci troviamo di fronte a casi di disturbo da stress post-traumatico cronico .

Oltre alla durata, un altro differenza tra stress acuto e disturbo traumatico da stress è che il PTSD può iniziare a presentare la sua sintomatologia mesi dopo il verificarsi dell'evento traumatico.

Va precisato che c'è chi sostiene che esista un altro tipo di PTSD: la disturbo post-traumatico da stress complesso (C-PTSD) Il C-PTSD è definito come una conseguenza della sofferenza di diversi episodi traumatici in un periodo di tempo prolungato, ed è spesso legato a episodi durante l'infanzia con genitori violenti e abusi sessuali ed emotivi in generale.

Anche se il disturbo post-traumatico da stress complesso è stato proposto per l'inclusione in il DSM-5 il manuale non lo raccoglie Tuttavia, l'OMS l'ha inclusa nella versione 11 della Classificazione internazionale delle malattie (ICD-11). ‍

Come identificare il disturbo post-traumatico da stress secondo il DSM-5

Esaminiamo i criteri diagnostici del PTSD secondo il DSM-5:

• Aver vissuto o assistito a una situazione in cui la propria integrità fisica o quella di persone vicine è stata messa in pericolo.
• Questo evento traumatico ha provocato paura, terrore, orrore...
• Dopo lo shock, i sintomi dello stress post-traumatico durano più di un mese.
• I sintomi devono causare un notevole disagio, sufficientemente grave da compromettere il rendimento sociale, familiare o lavorativo della persona.

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Scala di gravità dei sintomi del disturbo post-traumatico da stress (PTSD-S) (EGS-R)

Oltre a seguire i criteri del DSM-5, i professionisti della salute mentale hanno a disposizione altri strumenti con cui valutare la gravità dei sintomi del PTSD e pianificare il trattamento. Questi sono i seguenti strumenti Scala PTSD EGS-R strutturata in un'intervista a 21 item (o domande) secondo i criteri del DSM.

Esistono anche altri tipi di test per valutare il disturbo da stress post-traumatico, come vedremo in seguito.

Fasi dello stress post-traumatico e della sintomatologia

A seconda dei sintomi, il disturbo post-traumatico da stress presenta tre fasi:

1. Fase di iperattivazione Dopo l'evento traumatico, il sistema nervoso della persona si trova in uno stato di allerta permanente.

Il sintomi in questa fase del disturbo post-traumatico da stress :

• spaventato, facilmente spaventabile,
• dormire male,
• carattere irritabile, scatti d'ira...

2. Fase di intrusione Il trauma è un'interruzione costante nella vita di una persona.

Il sintomi e conseguenze dello stress post-traumatico in questa fase :

• ricordi ricorrenti e involontari,
• rivivere l'evento come se stesse accadendo nel presente,
• flashback,
• incubi.

3. Fase di costrizione o di evitamento La persona può provare un senso di impotenza così intenso da cercare di evitare le situazioni che causano disagio:

• Cercate di non pensare o parlare di ciò che ha causato lo shock post-traumatico.
• Evitare luoghi, attività o persone che possano far riaffiorare il ricordo dell'evento traumatico.

I sintomi del PTSD cambiano nel corso delle fasi e diventano più limitanti.

È anche comune presentare sintomi fisici del disturbo da stress post-traumatico, come ad esempio:

• mal di testa,
• un brutto ricordo,
• mancanza di energia e di concentrazione,
• sudorazione,
• palpitazioni,
• tachicardia,
• mancanza di aria...

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Dopo quanto tempo dall'evento si manifestano i sintomi del disturbo post-traumatico da stress?

L'esordio dei sintomi è di solito graduale e i primi sintomi compaiono dopo l'esposizione all'evento traumatico. Dopo un mese in cui i criteri diagnostici sono soddisfatti, si può dire che il disturbo è comparso.

Tuttavia, ci sono casi in cui non tutti i criteri diagnostici sono soddisfatti per molto tempo: si parla di PTSD ad esordio tardivo se i sintomi compaiono almeno sei mesi dopo l'evento traumatico.

Cause del disturbo post-traumatico da stress e fattori di rischio

Come abbiamo già visto, questo disturbo è legato all'esperienza di un evento traumatico vissuto in prima persona o come testimone.

Situazioni ed esempi di stress post-traumatico:

• Esposizione alla guerra, sia come combattente (disturbo post-traumatico da stress in psichiatria militare) sia come civile colpito.
• Essere testimone o testimone di attacchi terroristici, torture, minacce.
• Abusi sessuali, fisici o emotivi.
• Disastri naturali (che generano anche ansia ecologica).
• Incidenti stradali (nei casi più gravi possono portare alla paura irrazionale di guidare).
• Violenza domestica, violenza di genere e violenza ostetrica.
• Essere vittima di una rapina o testimone di un crimine violento.

Queste sono le cause più frequenti, ma non sono le uniche. Ad esempio, la Facultad de Estudios Superiores Iztacala in Messico, insieme a Iskalti Atención y Educación Psicológica, ha condotto uno studio (nel 2020) in cui si è notato che la prevalenza dei sintomi di disturbo da stress post-traumatico potrebbe essere elevato in coloro che hanno sofferto di una storia di COVID.

D'altra parte, il Disturbo post-traumatico da stress in gravidanza, parto e periodo post-partum E, nonostante sia il terzo disturbo psichiatrico più frequente nelle donne in gravidanza, il PTSD non viene sempre riconosciuto correttamente, secondo una ricerca condotta dal blocco ostetrico della Fundación Hospital Alcorcón.

Un'altra causa, o esempio di disturbo da stress post-traumatico, è il tradimento Jennifer Freyd, psicologa dell'Università dell'Oregon (Stati Uniti), è stata la prima a studiare questo tipo di trauma, che viene vissuto soprattutto dai bambini quando, all'interno della famiglia, subiscono violenze da parte di figure di riferimento.

Lo psicologo americano ha anche fatto riferimento alla trauma del tradimento istituzionale Questo accade quando l'istituzione da cui una persona dipende la maltratta o non le offre la protezione che dovrebbe offrirle (questo gruppo comprende le vittime di violenza di genere, le vittime di violenza sessuale, i veterani di guerra quando il PTSD non era ancora riconosciuto, le vittime di abusi sessuali da parte di istituzioni religiose...).

Chi ha più fattori di rischio per il PTSD?

Le persone con precedenti problemi di salute mentale, come il disturbo di panico, uno dei diversi tipi di depressione, il disturbo ossessivo compulsivo, ecc. possono essere più inclini a sviluppare il PTSD. Anche le persone con conseguenze psicologiche dopo un incidente stradale hanno maggiori probabilità di sviluppare il PTSD.

Un altro gruppo di persone a rischio di PTSD è costituito da coloro che svolgono professioni ad alto rischio, come le forze dell'ordine, i vigili del fuoco, gli operatori sanitari dei servizi di emergenza, ecc. disturbo da stress post-traumatico per continuare a sviluppare il loro lavoro.

Secondo una ricerca pubblicata su Bollettino psicologico dell'American Psychological Association (APA), le donne hanno maggiori probabilità Sembra che gli uomini siano più inclini al PTSD a causa di aggressioni fisiche, incidenti, catastrofi, combattimenti... Mentre le donne possono essere più inclini al PTSD degli uomini. disturbo da stress post-traumatico cronico nelle vittime di violenza sessuale, violenza domestica e abuso sessuale infantile.

Disturbo post-traumatico da stress dovuto ad abusi su minori

Il disturbo post-traumatico da stress dovuto ad abusi su minori è piuttosto comune, secondo le ricerche (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list";

La diagnosi precoce del PTSD è necessaria per iniziare il trattamento il prima possibile. Nel caso dei bambini e degli adolescenti la Scala dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico dei bambini ( La scala dei sintomi del PTSD infantile Il CPSS comprende 17 voci sui sintomi post-traumatici.

Comorbilità del PTSD con altre patologie

Il PTSD spesso coesiste con altre condizioni di salute, come la depressione, l'ansia, i disturbi di panico, e può aumentare le probabilità di sviluppare disturbi alimentari (dipendenza da cibo, tra gli altri) e altri problemi di dipendenza da sostanze come l'alcol o altre droghe, come evidenziato da alcuni casi clinici di PTSD (caso reale pubblicato nella RevistaRicerca sulla salute).

Tuttavia, nonostante ciò che molti credono, la schizofrenia non è causata dallo stress post-traumatico. La schizofrenia, sebbene possa essere accompagnata da isolamento, allucinazioni uditive e/o visive, non deriva da un evento specifico come nel caso del PTSD, ma dalla combinazione del fattore genetico con l'ambiente in cui una persona si sviluppa e le esperienze vissute.

Recuperare il benessere emotivo è possibile

Come faccio a sapere se ho un disturbo post-traumatico da stress? Test PTSD

Esistono diversi test, sotto forma di questionario sul PTSD, che permettono agli psicologi di valutare i sintomi del PTSD e di determinare il trattamento da seguire. Ogni caso di PTSD può essere trattato con metodologie diverse, e i test sono uno strumento in più a disposizione degli psicologi che possono utilizzarli ogni volta che lo ritengono necessario, valutando caso per caso.Alcuni dei più popolari:

• Scala Davidson Trauma ( La scala Davidson Trauma - DTS ).
• Questionario sulle esperienze traumatiche ( Questionario di valutazione delle esperienze traumatiche TQ ).
• Indice globale di miglioramento nel disturbo da stress post-traumatico ( Duke Global Index of Improvement in Post-Traumatic Stress Disorder). Scala di valutazione globale Duke per il PTSD - DGRP ).

Se state cercando un test PTSD gratuito per l'autodiagnosi, l'OCU ne ha uno. Tuttavia, se pensate di essere affetti da PTSD, è meglio che vi rivolgiate a un professionista per una diagnosi e la terapia PTSD più appropriata.

Disturbo post-traumatico da stress (PTSD): trattamento

Lo stress post-traumatico può essere curato? Uno degli approcci terapeutici psicologici più efficaci per il PTSD è stato finora la terapia cognitivo-comportamentale, il cui scopo è aiutare l'individuo a identificare i pensieri e le convinzioni negative e le alternative comportamentali più funzionali e vantaggiose in relazione all'evento.Alcune delle tecniche e esercizi per superare lo stress post-traumatico utilizzati nel trattamento psicologico del PTSD:

• esposizione per ridurre le situazioni di evitamento,
• tecniche di rilassamento,
• Ristrutturazione cognitiva,
• Tecnica EMDR (può aiutare a elaborare l'esperienza traumatica lavorando sui ricordi legati al trauma. Di conseguenza, il carico emotivo diminuisce e i pensieri intrusivi diventano meno frequenti).

In ogni caso, il disturbo post-traumatico da stress richiede un trattamento individualizzato in base al caso specifico di ogni persona. Un accompagnamento empatico, caloroso e sicuro, quello che scegliete se optate per i vantaggi della terapia online, vi aiuterà gradualmente a ritrovare la calma e la serenità nella vostra vita.