강박 장애(OCD): 강박관념이 지배할 때

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James Martinez

강박장애란?

차 문 닫았는지, 집 문 닫았는지 한 번 이상 확인하고, 불 끄고 있는지 확인하러 다시 왔는데... 종소리가 들리나요? 우리 모두는 이런 생각과 고민에 시달리고 무언가를 반성해야 할 때가 있습니다.

하지만 그 생각이 지속적으로 나타나 괴로움과 스트레스를 유발한다면 어떻게 해야 할까, 행동을 반복적으로 검토하거나 일상적으로 수행해야 하는 것이 사람의 삶에 방해가 된다면? 그래서 우리는 강박 장애(OCD)에 대해 이야기하고 있습니다. 이 기사에서는 강박 장애가 무엇인지 , 증상 , 원인 권장 치료 .

OCD: 정의

강박 장애(OCD)는 통제하거나 멈출 수 없는 지속적이고 침입적인 생각을 특징으로 합니다. 이것은 심각한 수준의 불안과 반복적인 행동을 유발합니다.

OCD(또는 DOC, obsessive-compulsive disorder)는 우리나라에서 175만명 이 겪고 있는 정신질환이다. 전문가들에 따르면, 팬데믹이 시작된 이래로 강박 장애 사례가 30% 증가했습니다(팬데믹은 가장 흔한 집착 중 하나인 강박 장애를 부채질했습니다.예를 들어, 강박증이 있는 개인은 현관문을 잠그지 않은 채 자신을 비난해야 할 것을 두려워하며 강도의 가능성을 과소평가하지 않는 것이 낫다고 생각합니다.

강박 장애, 유전학 및 뇌

강박장애의 원인에는 일부 유전자가 관련되어 있다는 가설이 있지만 강박장애가 유전적이라고 단정할 수는 없다 .

일부 유전자는 강박 장애에 대한 최신 연구 결과는 혐오감과 죄책감을 불러일으키는 상황에서 특정 뇌 영역(예: 뇌섬 및 안와-전두엽 피질)의 나머지 인구보다 더 큰 활성화를 보여주었습니다. 그러나 강박장애를 가진 사람의 뇌가 다르게 기능한다고 해서 그 자체로 정신병리의 기원을 설명하는 것은 아니다.

강박장애의 기원

가족 관계는 종종 경직되고 종종 상반되는 정서적 분위기 로 특징지어집니다. 가족 간의 의사소통은 대개 명확하지 않지만 숨겨진 의미와 의도로 가득 차 있습니다.

거부하는 태도를 가진 극도로 비판적이고 적대적인 아버지의 이미지가 자주 등장하지만 겉으로는 매우 헌신적입니다. 정서적, 정서적 따뜻함이 부족할 수 있으며 정서적 거리 자체가 징벌 적 가치를 얻습니다.

부모는 종종 피한다진정한 화해, 가족 내에서 거의 "죄책감 사냥"을 활성화하여 앞서 언급한 죄책감에 대한 취약성을 설명합니다.

이러한 징후 중 친숙하게 들리는 것이 있습니까? 정신 건강을 돌보세요.

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강박 장애가 있는 사람의 뇌에서 일어나는 일

다양한 조사에 따르면 이 사람들에게서 시각, 청각, 미각, 후각 및 체감각과 같은 일차 감각 피질 에 수용된 뉴런 사이에 단절이 있다고 결정했습니다. 인접 및 원거리 뉴런 그룹에 대해 . 이것은 강박 장애로 고통받는 사람들의 행동과 생각을 설명할 수 있습니다.

Unsplash 사진

강박 장애를 치료하는 방법

강박 장애는 가질 수 있습니다. 가족, 직장 및 관계 생활에 영향을 미치는 개인의 삶에 매우 침습적인 영향을 미칩니다. 치료 없이 강박증을 극복하는 것 을 생각하시는 분들도 계시지만 안타깝게도 강박장애인들이 스스로 치유하는 것은 불가능합니다 .

강박장애 기간을 선험적으로 정하는 것도 불가능합니다. 적절한 치료가 없으면 OCD의 경과는 일반적으로 다음과 같은 경로를 따릅니다.

  • 증상은 특정 시간에만 나타나며 몇 년 동안 나타나지 않을 수 있습니다.경미한 OCD.
  • 증상이 완전히 사라지는 것은 아니지만 변동적으로 심해지고 개선됩니다.
  • 증상은 점진적으로 발병한 후 개인의 일생 동안 안정적으로 유지됩니다.
  • 증상은 점진적으로 나타납니다. 그리고 수년에 걸쳐 악화: 이것은 가장 심각한 강박 장애의 경우입니다. 이 장애가 있는 많은 사람들은 도움을 요청하고 치료를 받는 데 시간이 걸립니다. 이것은 사회 생활을 기피하기 때문에 고통과 고립을 초래합니다... 그래서 때때로 강박 장애와 우울증이 함께 나타납니다.

    강박 장애가 완치되었는지 여부에 대한 질문에 우리는 단지 그것이 의존적이라고 대답할 수 있습니다 , 그것이 있는 경우와 그것이 통제되는 경우가 있으며, 그 사람은 증상이 있는 기간과 그렇지 않은 기간을 살 것입니다.

    인터넷에서 "//www.buencoco.es" target="_blank">온라인 심리학자와 같은 경험과 증언을 공유하는 OCD에 대한 포럼을 찾을 수 있습니다. 불안의 발작과 통제력 상실에 대한 두려움을 관리하십시오. 그들은 또한 OCD를 극복하기 위한 운동과 활동을 촉진할 것입니다.

    강박 장애: 치료

    강박 장애 치료 권장 , 국제 가이드라인 준수 , 인지행동치료 이다.

    강박장애를 퇴치하기 위한 기법 중, 반응 예방을 통한 노출(EPR) 은 가장 권장되는 것 중 하나입니다. 이 기법은 강박적인 생각을 불러일으키는 자극에 노출되는 것을 포함합니다. 그 사람은 익숙한 것보다 더 오랫동안 두려운 자극에 노출됩니다. 동시에 강박 의식을 억제하도록 요청합니다.

    예를 들어, 문 손잡이를 만지는 것을 피하는 환자는 문 손잡이를 만지지 않도록 요청하고 그를 자극에 노출시키기 위해 장기간 접촉을 유지하도록 요청합니다. 노출 이 효과적이려면 점진적이고 체계적이어야 합니다 . 반응 예방은 강박적 사고의 불안에 대처하기 위해 움직이기 시작한 강박적 행동을 차단하는 것으로 구성됩니다.

    강박적 사고의 경우 정신 요법 치료에는 인지 재구성 개입 도 포함됩니다. 죄책감의 위협 및 도덕적 경멸감과 관련된 정신적 과정의 내용), 또는 마음챙김 연습의 가르침 .

    심리 요법 외에 강박 장애에 대한 요법은 경우에 따라 약물 요법과의 통합 을 포함할 수 있으며 이는 정신과 의사와 상의해야 합니다. 약물은 일반적으로 세로토닌 재흡수 억제제로 처방됩니다( SRIs) - .

    이를 극복하기 위해 기존 치료법 외에정신 요법 및 향정신성 약물과 같은 강박 장애, 가장 심각한 경우에 유용한 심부 뇌 자극 과 같은 OCD에 대한 새로운 치료법이 있습니다.

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    강박 장애 환자를 돕는 방법

    강박 장애 환자가 의심스러울 때 위험하거나 공격적일 경우 증상이 심한 고통을 유발하지만 주변 사람들에게 영향을 미치지 않는다는 점을 분명히 해야 합니다 .

    강박 장애로 고통받는 사람들은 일반적으로 또한 강한 외로움 을 경험하고, 장애 증상으로 인해 주변 환경에서 오해와 비판을 받는다고 느낍니다. 그 결과 특히 가족 구성원들은 강박 장애가 있는 사람을 어떻게 치료하고 어떤 태도로 도와야 하는지 궁금해하는 경우가 많습니다.

    다음은 몇 가지 팁입니다 :

    • 죄의식을 키우지 않도록 강의를 삼가십시오(자기 주장 사용).
    • 의식을 갑자기 중단하지 마십시오.
    • 그 사람이 피하고 싶은 활동을 떠맡게 하지 마십시오.
    • 다른 사람의 도움 없이 혼자 의식을 수행하게 하십시오.
    • 안심시키기 위한 다음 요청을 피하십시오.

    강박 장애에 관한 영화

    사람의 강박적인 모습이 보인다큰 화면에도 반영됩니다. 강박 장애를 다룬 영화 는 다음과 같습니다.

    • 최고의 영화 : 잭 니콜슨은 오염에 집착하는 사람을 연기합니다.
    • 임포스터 : 니콜라스 케이지는 검증, 오염, 질서의 징후를 보인다.
    • 에비에이터 : 하워드 휴즈의 삶을 바탕으로 한 레오나르도 디카프리오의 캐릭터는 공해, 대칭, 통제에 대한 집착에 시달립니다.
    • Reparto Obsesivo : 그라나다 강박 장애 협회가 제작 및 감독한 단편 영화로, 기술적 또는 극적인 경험이 전혀 없는 강박 장애 환자들이 만듭니다.
    • OCD OCD : 정신과 진료실에서 우연히 마주친 한 무리의 환자들이 모두 괴로워하는 모습을 보여준다. 다른 유형의 OCD에서.

    강박 장애 관련 서적

    다음으로 강박 장애에 대해 자세히 알아보려면 다음과 같은 읽을거리를 추천합니다.

    • 지배적인 집착: 환자를 위한 가이드 저자: Pedro José Moreno Gil, Julio César Martín García-Sancho, Juan García Sánchez 및 Rosa Viñas Pifarre.
    • 강박장애의 심리치료-compulsive Juan Sevilla와 Carmen Pastor.
    • OCD. 집착과 강박: 강박 장애의 인지적 치료 Amparo Belloch Fuster, Elena Cabedo Barber 및 Carmen Carrió Rodríguez.
    당신의 심리학자를 찾으십시오!오염).

    팬데믹 이전의 데이터에 따르면 스페인의 강박 장애 유병률은 남녀 모두 1.1‰이지만 15세에서 25세 사이의 남성이 우세했습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 강박장애는 환자의 일상생활에 불균형을 초래하는 큰 장애 중 하나다.

    나중에 살펴보겠지만 강박 장애의 원인은 알려져 있지 않지만 생물학적 요인과 유전적 요인이 이러한 정신 상태에 영향을 미칠 수 있다고 생각됩니다.

    강박 장애(OCD): 증상

    강박 장애 의 증상은 반복적이고 지속적이며 원치 않는 생각, 이미지 또는 충동 . 이러한 집착은 사람이 생각하거나 다른 일을 할 때 갑자기 발생하기 때문에 방해가 되고 불안을 유발하며 고통받는 사람들의 일상 생활을 방해합니다.

    강박 장애는 대부분의 사람들에서 초기 성인기에 진단되지만 강박 장애는 아동기나 청년기에 나타나는 경향이 있습니다. 남아의 OCD는 여아보다 먼저 나타나는 경우가 많다.

    하지만 집착을 언급할 때 우리는 무엇에 대해 이야기하고 있습니까? 집착 은 생각, 충동 또는 심상입니다.

    • 침입성 : 생각이 갑자기 일어나고 이전 생각과 관련이 없다는 느낌
    • 불편함: 불편함은 생각이 일어나는 내용과 빈도로 인한 것입니다.
    • 의미 부족: 현실과 관련이 거의 없다는 느낌입니다.

    전형적인 OCD 강박증의 예:

    • 더러움에 대한 두려움, 다른 사람이 만진 것을 만지는 것, 악수로 인사하는 것조차 피함.
    • 물건을 정해진 장소에 정돈하고 배치하는 것은 그렇지 않은 경우 그 사람에게 큰 스트레스를 줍니다.

    이러한 강박관념은 강박 으로 이어집니다. 강박 사고의 불편함을 줄이고 두려운 사건을 피하려는 목적으로 강박 사고에 대한 반응으로 수행되는 행동 또는 정신적 활동.

    강박 행동의 예 :

    • 손 씻기.
    • 재정렬.
    • 제어.

    강박적인 정신적 행동의 예:

    • 무언가를 반복적으로 확인하고 검토한다(문을 닫고, 불을 끄고...) .
    • 공식을 반복하세요(단어, 구, 문장 등이 될 수 있음).
    • 수를 세어 보세요.

    집착과 강박 은 강박이강박관념에 대한 사람들의 반응: 자신을 더럽힐까 봐 강박관념 때문에 손을 반복해서 자주 씻습니다.

    강박 장애의 신체적 증상 에 대한 일부 사람들의 의심에 대해: 틱 장애(눈 깜박임, 얼굴 찡그리기, 어깨 으쓱하기, 갑작스러운 머리 움직임...)를 앓고 있는 사람들이 있습니다.

    사진 제공 Burst(Pexels)

    강박 장애로 인한 장애

    강박증의 증상은 그것을 앓는 사람들에게 문제가 되므로 강박증을 가진 사람이 일을 할 수 있는지에 대한 의구심이 생기고 가장 심각한 경우 로 이어질 수 있습니다. 강박 장애로 인한 장애.

    우리 모두는 크고 작은 집착을 가지고 있지만 다음과 같은 일이 발생하면 장애가 됩니다.

    -일상 생활에 심각한 방해가 됩니다.

    -그들은 너무 많은 시간을 잡아먹는다

    -마음에서 너무 많은 공간을 차지한다

    -사회적, 관계적, 심리적 기능을 약화시킨다

    이러한 경우이다 그 심리적 도움이 필요합니다. 주목! 적시에 이러한 증상 이 존재한다고 해서 우리가 강박 장애 의 임상상에 직면하고 있음을 의미하지는 않습니다. 항상 심리학자에게 가서 정신 건강 전문가에게 진단을 받아야 합니다.

    심리적 도움어디에 있든

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    강박 장애의 유형

    강박 장애가 있는지 어떻게 알 수 있습니까? ? 특정 의식을 가질 수 있고 때때로 무언가를 확인할 수 있지만 앞서 말했듯이 강박 장애가 없습니다.

    강박 장애가 있는 사람은 당신이하고있는 일은 과도합니다.

    이 정신 상태에서 겪는 집착의 유형은 다를 수 있습니다. 가장 흔한 집착은 무엇입니까? 다음은 강박 장애의 가장 일반적인 유형 목록입니다.

    강박 장애의 유형은 무엇입니까?

    • 오염으로 인한 강박 장애, 손 씻기, 청결 : 오염이나 질병에 대한 두려움이 특징입니다. 오염의 가능성을 배제하기 위해 반복적인 손 씻기와 같은 의례를 행한다.
    • 강박적 통제 장애 : 끔찍한 사건에 대한 책임이 두려워서 생기는 통제 광증이 있다. 또는 자신이나 타인을 해칠 수 있습니다.
    • 단어반복 및 강박신경증 : 두려운 생각이 현실이 되지 않도록 정확한 동작을 세거나 반복하는 것이 특징입니다. 이런 종류의 생각을"//www.buencoco.es/blog/pensamiento-magico">마법적이거나 미신적인 OCD), 계수(물체 세기), 종교(종교적 교훈을 존중하지 않는 것에 대한 두려움), 도덕(소아성애자가 되는 것에 대한 두려움) 및 강박관념 관련 신체에 대한 과도한 통제(신체 일부의 과도한 통제), 파트너를 사랑하지 않는다는 의심(관계 강박 장애 또는 사랑).

    DSM-5의 강박 장애 는 이전에 불안 장애에 포함되었던 고유한 특성을 가진 노소그래피적 개체로 인식되었습니다. 요즘에는 강박 스펙트럼 장애, 강박 장애 외에도

    -저장 장애,

    -상체 이형성,

    -발모광,

    -탈피 또는 피부광 장애,

    -강박 쇼핑,

    -모든 충동 조절 장애.

    있다. 많은 유형의 강박 장애가 있으며 다음 목록을 계속 사용할 수 있습니다. 강박이 정신적 인 강박 장애 사랑 (이 질문에 답하고 확인하고 비교하는 데 많은 시간을 할애하십시오 ...) ; 종교적 OCD 죄를 짓거나, 신성 모독을 하거나, 인간으로서 충분히 선하지 못한 것에 대한 깊은 두려움으로 구성됩니다. 인간 지식의 모든 영역에 대한 질문에 집착하는 실존적 OCD 또는 철학적("우리는 누구인가? 왜우리는 존재합니까? 우주란 무엇인가?”) 그리고 강박은 이 주제에 대해 끊임없이 반추하고, 참고 문헌을 참조하고, 다른 사람들에게 질문하는 등, 질병 노크 (건강염려증과 혼동하지 말 것) 등입니다.

    사진: Sunsetone(Pexels)

    강박성 인격장애(OCPD)와 강박장애(OCD)의 차이점

    강박장애(OCD)가 있는 사람 )는 높은 완벽주의, 실수에 대한 두려움, 질서와 세부 사항에 대한 극도의 주의와 같은 강박성 성격 장애(OCPD )와 특정 특성을 공유합니다.

    강박증은 주로 진정한 집착과 강박 의 존재에서 이 성격 장애와 다릅니다.

    때로는 이러한 임상적 상태를 함께 진단할 수 있지만 차이점은 개인 증상에 대한 순응도. 성격 장애에서 자신의 믿음의 문제적 특성에 대한 인식이 부족합니다 .

    강박 장애 및 정신병

    강박 장애는 또한 정신병적 증상 . 정신병적 강박 장애의 주요 특징은 다음과 같습니다.

    -강박사고에 내재하지 않은 망상 의 존재(예: 박해 망상 또는생각).

    - 자신의 생각에 대한 비판적 판단 부족 또는 매우 잘못된 판단.

    - 분열형 장애 와 자주 연관됨 성격 .

    강박장애: 진단을 내리기 위한 검사

    다음은 성격을 만들기 위해 임상 환경에서 가장 많이 사용되는 검사 및 설문지입니다. 진단 :

    • The Padua Inventory : 강박적 사고와 강박의 유형과 심각도를 평가하기 위한 자가 보고 설문지입니다.
    • OCD의 인지 및 행동 구성 요소를 평가하는 Vancouver Obsessive Compulsive Inventory(VOCI ),
    • Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale(Y -BOCS) 및 아동용 버전 Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale for Children(CY-BOCS).

    강박장애: 원인

    어떻게 강박증에 빠지나요? 강박 장애의 원인은 무엇입니까? 이러한 질문에 대답하는 것은 쉽지 않습니다. 강박 장애의 유발 요인과 유지 요인에 대한 가장 많이 받아들여지는 가설 을 살펴보겠습니다.

    OCD, 인지 기능 및 기억력

    ¿ OCD 뒤에 무엇이 있습니까? 첫 번째 가설은 강박 장애의 원인을 인지 기능 및 기억력의 결핍 에 두고 있습니다. 사람이 남다시각 및 촉각과 같은 감각 정보에 대한 불신, 생각하거나 상상하는 것에 대한 과신으로 인해 발생합니다. 강박사고는 실제 사건과 구분할 수 없기 때문에 인지기능에 결함이 있다.

    강박증후군은 해석이나 추론으로 인해 지속된다. 그러나 OCD에 대한 오해는 무엇입니까?

    • 생각은 행동으로 이어집니다 : "//www.buencoco.es/blog/miedo-a-perder-control"> 공포 자제력을 잃거나 미쳐가는 것: "모든 것을 통제하지 않으면 미쳐버릴 것입니다.".
    • 부정적인 결과에 대해 사건을 통제해야 한다는 과도한 책임감 .
    • 위협이 과대평가됨 : "낯선 사람과 악수하면 치명적인 질병에 걸릴 것입니다";
    • 생각이 매우 중요합니다 : ' 내가 하나님을 대적하는 생각을 가지고 있다면 그것은 내가 매우 나쁘다는 것을 의미합니다.';
    • 가장 작은 불확실성도 참을 수 없습니다: "내 집에는 오염의 위험이 없어야 합니다".

    강박장애와 죄책감

    다른 접근법에 따르면 강박장애의 원인은 환자가 객관적으로 개인의 가치가 달려 있기 때문에 참을 수 없는 것으로 여겨지는 죄책감을 피하는 것입니다.

    강박증 환자

제임스 마르티네즈는 모든 것의 영적 의미를 찾기 위해 노력하고 있습니다. 그는 세상과 세상이 어떻게 돌아가는지에 대한 끊임없는 호기심을 가지고 있으며 평범한 것부터 심오한 것까지 삶의 모든 측면을 탐구하는 것을 좋아합니다. 제임스는 모든 것에는 영적인 의미가 있다고 굳게 믿으며 항상 그 길을 찾고 있습니다. 신성과 연결하십시오. 그것이 명상, 기도, 또는 단순히 자연 속에 있는 것을 통해서든 말입니다. 그는 또한 자신의 경험에 대해 글을 쓰고 자신의 통찰력을 다른 사람들과 공유하는 것을 즐깁니다.