Та эргэн тойрноосоо тасарчихсан юм уу эсвэл бодолдоо автан зарим ажлаа өөрөө ч мэдэлгүй хийчихсэн юм шиг санагдаж байсан уу? Таны байгаа, гэхдээ та байхгүй байгаа эдгээр яриа, таны "автопилот" горимд байгаа юм шиг хийдэг ердийн ажлууд... Эдгээр нь бидний оюун ухаан, бодит байдлаас салж байгаагийн хэдхэн жишээ юм. Эдгээр жишээнүүд нь зарчмын хувьд ямар ч асуудал үүсгэдэггүй боловч сэтгэл судлалын диссоциацийн тухай ярихад бидний юу ярьж байгааг ойлгоход тусалдаг.

Энэ нь хэзээнээс асуудал болж эхэлдэг вэ? Энэ өгүүлэлд бидний харж байгаачлан задралын эдгээр тохиолдлууд давтагддаг, цаг хугацааны явцад удаан үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн зөрчилдөөнтэй эсвэл зарим гэмтэлтэй туршлагатай холбоотой байдаг. Дараа нь бид диссоциацийн эмгэгийн талаар ярих бөгөөд энэ тохиолдолд цааш явахаасаа өмнө сэтгэлзүйн тусламж хэрэгтэй болно.

Сэтгэл судлал дахь диссоциацийн тодорхойлолт ба диссоциацийн эмгэгийн төрлүүд

Сэтгэл судлалд диссоциацийн утга учрыг олон жилийн турш тайлбарласан олон сэтгэл судлаач, сэтгэцийн эмч нар байдаг: Пьер Жанет, Зигмунд Фрейд, Майерс, Жанина Фишер... Доор бид диссоциаци гэж юу болох, ямар мэдрэмж төрүүлдэгийг тайлбарлав .

Диссоциаци, энэ юу вэ?

Бид диссоциаци үүсгэдэг гэж хэлж болно хүний ​​оюун ухаан ба түүний одоогийн бодит байдлын хоорондын холбоо тасарсан тухай . Хүн өөрөөсөө, бодол санаа, сэтгэл хөдлөл, үйлдлээсээ салсан мэт санагддаг. Диссоциацийг ихэвчлэн зүүдний төлөвт байх эсвэл аливаа зүйлийг алсаас эсвэл гаднаас харах мэдрэмж гэж тайлбарладаг (ийм учраас бид "сэтгэл бие махбодын салалт" гэж ярьдаг).

Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага (DSM 5) диссоциатив эмгэг нь "//www.isst-d.org/">ISSTD), the гэж тодорхойлогддог. диссоциацийн тодорхойлолт нь салгах эсвэл ихэвчлэн холбоотой байдаг элементүүдийн хоорондын холбоо байхгүй байна.

Хүн энэ салалтыг удаан үргэлжилсэн байдлаар илэрхийлэх үед , энийг диссоциаци архаг гэж бодъё, тухайн хүн диссоциацийн эмгэгтэй гэж хэлдэг.

Дассоциацийн эмгэгийн төрлүүд

Дассоциацийн хэдэн төрөл байдаг вэ? DSM 5-ын дагуу таван диссоциатив эмгэг байдаг бөгөөд эдгээрээс эхний гурван нь гол нь:

• Диссоциатив таних эмгэг (DID): Өмнө нь Үүнийг олон хувь хүний ​​эмгэг (BPD) гэж нэрлэдэг байсан бөгөөд үүнийг олон хувийн диссоциаци гэж нэрлэдэг хүмүүс байдаг. Энэ нь "ээлж" янз бүрийн зан чанар, эсвэл тодорхойлогддогтаних тэмдэг. Энэ нь тухайн хүн өөрийн дотор хэд хэдэн зан чанар байдаг гэсэн мэдрэмжтэй байж болно . Ногоон даашинзтай охин , бага наснаасаа хүчирхийлэлд өртөж, салж хагацсан Жени Хэйнсийн ном нь түүнийг хэрхэн 2,681 хувь хүн болгон төлөвшүүлсэн тухай тайлбарласан бөгөөд энэ нь хамгийн алдартай, олны анхаарлыг татсан жишээнүүдийн нэг юм. диссоциацийн. DID нь диссоциацийн хамгийн хүнд, архаг илрэл гэж бид хэлж чадна. Диссоциатив шинж тэмдгийн эмгэгтэй хүмүүс дагалдах өвчин байгаа сэтгэл гутралын байгаа , түгшүүр гэх мэтийн аль нэгтэй байж болно. 2>.

• Диссоциатив амнези. Хүн амьдралдаа тохиолдсон чухал үйл явдлуудыг, тэр дундаа гэмтлийн туршлагыг мартаж болзошгүй (тиймээс диссоциацийн үйл явц нь гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгтэй нягт холбоотой байдаг) бөгөөд энэ баримтыг өөр ямар ч өвчнөөр тайлбарлах боломжгүй юм. Диссоциатив амнези нь диссоциатив фуга : тодорхой зорилготойгоор тэнүүчлэх үед тохиолдож болно.

• Дэперсонализаци/Дреализаци . Тухайн хүн өөрөөсөө салсан эсвэл өөрөөсөө гадуур байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Тэдний үйлдэл, мэдрэмж, бодол санаа нь тодорхой зайнаас харагддаг, яг л кино үзэхтэй адил ( хүн чанаргүйжүүлэх ). гэх мэт орчин тойрон алслагдсан мэт санагдаж магадгүй юмбүх зүйл бодит бус мэт санагддаг мөрөөдөл ( реализаци ). Бодит байдал дээр хүнгүй болох ба салалт хоёрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ гэж олон хүмүүс гайхдаг бөгөөд бидний харж байгаачлан хүнгүйжүүлэх нь диссоциацийн нэг төрөл юм. Бидний хийж чадах зүйл бол ялгаа нь хүн чанаргүй болох ба дэреализаци хоёрын хооронд: эхнийх нь өөрийгөө ажиглаж, өөрийн биеэсээ тусгаарлагдахыг хэлдэг бол реализаци нь бодит бус орчин мэт ойлгогддог. .

• Бусад тодорхойлогдсон диссоциатив эмгэгүүд.

• Тодорхойгүй диссоциатив эмгэгүүд.

Бидний эхэнд хэлсэнчлэн эдгээр эмгэгүүд ихэвчлэн ямар нэгэн гэмтлийн үйл явдлын дараа гарч ирдэг . Үнэн хэрэгтээ цочмог стресс эсвэл гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг зэрэг зарим эмгэгүүд байдаг бөгөөд үүнд ухаан алдах, эргэн санах, хувь хүнгүй болох/дереализаци зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Эмчилгээ нь таны сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.

Дассоциацийн шалтгаан юу вэ? Диссоциацийн шалтгаан ба жишээ

Дассоциацийн шалтгаан юу вэ? Диссоциаци нь дасан зохицох механизмын үүрэг гүйцэтгэдэг гэж зарим мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар биднийг дарамталж буй нөхцөл байдлын өмнө хамгаалалтын механизм гэж үздэг. , бидний оюун санааг ямар нэгэн байдлаар "тасардаг"тухайн үеийн өвдөлт, түүний бидний сэтгэл хөдлөлд үзүүлэх нөлөөллийг багасгах. нь сэтгэл хөдлөлийн хамгаалалт (наад зах нь түр зуур) үүрэг гүйцэтгэдэг гэж бид хэлж чадна. Энэ эмгэгийн ердийн бодит бус мэдрэмж нь сэтгэлийн түгшүүрийн спектрийн нэг хэсэг байж болно.

Дассоциацийн жишээг харцгаая: газар хөдлөлт, ослоос амьд үлдэж, янз бүрийн биеийн гэмтэл авсан хүнийг төсөөлөөд үз дээ, тэр хүний ​​оюун ухаан юу хийдэг вэ? Тэрээр зугтах, зугтахын тулд өвдөлт, бие махбоддоо амьдарч буй мэдрэмж, эргэн тойрон дахь бүх эмх замбараагүй байдлаас "тасардаг" ... Бидний харж байгаагаар салалт нь гэмтлийн хариу үйлдэл болгон дасан зохицох чадвартай байдаг. туршлага. Энэ тохиолдолд стрессийн улмаас үүссэн салалт нь тухайн хүнд нөхцөл байдлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.

Хамгаалах механизм болох салгалын жишээ :

• бэлгийн хүчирхийлэл
• хүүхдэд зүй бусаар харьцах, хүчирхийлэх
• түрэмгийлэл<13
• халдлагад өртсөн
• гамшигт өртсөн
• Осолд орсон (ослын дараах сэтгэл зүйн үр дагавартай).

Энэ нь чухал юм. байх. Диссоциаци нь олон шалтгаантай байж болох нарийн төвөгтэй шинж тэмдэг гэдгийг санаарай, гэхдээ диссоциаци болон гэмтэл нь ихэвчлэн хамт явагддаг. Ихэвчлэн диссоциатив эмгэг нь гэмтлийн үед үзүүлэх хариу үйлдэл хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд нэг төрлийн "тусламж" болдог.муу дурсамжийг хяналтандаа байлга Бусад боломжит шалтгаанууд нь бодисын хэрэглээ, эмийн нөлөөгөөр салгахад хүргэдэг.

Диссоциаци нь дээр дурдсан гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг, хилийн зан чанарын эмгэг (BPD), хоёр туйлт эмгэг, шизофрени, тэр ч байтугай хооллох эмгэг, түгшүүрийн эмгэг зэрэг бусад эмнэлзүйн эмгэгүүдийн шинж тэмдэг байж болно.

Диссоциаци ба сэтгэлийн түгшүүр

Хэдийгээр диссоциацийн эмгэг хэдийгээр DSM 5-ын дагуу энэ нь мөн холбоотой шинж тэмдэг байж болно сэтгэлийн түгшүүрийн эмнэлзүйн зурагтай.

Тийм ээ, сэтгэлийн түгшүүр ба салангид байдал нь холбоотой байж болно. Сэтгэл түгшүүр нь диссоциацийн үед үүсдэг бодит бус байдлын мэдрэмжийг бий болгодог бөгөөд энэ нь түгшүүрийн өндөр оргилд тулгарсан оюун ухаан нь хамгаалалтын механизм болгон диссоциацийг үүсгэж чаддаг (бид үүнийг салалтын нэг хэлбэр гэж хэлж болно) сэтгэл хөдлөл, тэднээс салгах).

Тиймээс диссоциацийн хямралын үед хөлрөх, чичрэх, дотор муухайрах, цочрох, сандрах, булчин чангарах гэх мэт бие махбодийн зарим ердийн шинж тэмдгүүд илэрч болно...

Диссоциацийн шинж тэмдэг

Дассоциацийн эмгэгийн төрлөөс хамааран шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байдаг. Хэрэв бид ярилцвалНийтлэг байдлаар диссоциацийн шинж тэмдгүүдийн дотроос бид :

• Өөрөөсөө хөндийрөх мэдрэмж , бие махбодь, сэтгэл хөдлөлөөс тань салгах.<13
• Санах ой алдагдах зарим баримт, зарим үе шат...
• Хүрээлэн буй орчныг бодит бус мэтээр хүлээн авах , гажуудсан, бүдгэрүүлсэн.
• Таны эргэн тойронд болж буй үйл явдлуудтай холбоо тасарч байгаа мэт мэдрэмж зүүд зүүдлэхтэй адил.
• Өөрөөсөө болон хүрээлэн буй орчноосоо хөндийрөх эсвэл хол байх.
• Стресс, түгшүүр, сэтгэл гутрал ...

Энэ эмгэгийг илрүүлэх, илрүүлэх янз бүрийн шинжилгээнүүд байдаг. Диссоциацийн хамгийн сайн мэддэг сорилуудын нэг бол Карлсон, Путнам нарын хийсэн DES-II (Диссоциатив туршлагын масштаб) эсвэл диссоциатив туршлагын масштаб юм. Үүний зорилго нь өвчтөний ой санамж, ухамсар, таних байдал ба / эсвэл ойлголтонд гарч болзошгүй эвдрэл, доголдлыг үнэлэх явдал юм. Энэхүү диссоциацийн тест нь давтамжийн хувилбараар хариулах ёстой 28 асуултаас бүрдэнэ.

Энэ тест нь оношлогооны хэрэгсэл биш , илрүүлэх, илрүүлэхэд зориулагдсан бөгөөд ямар ч тохиолдолд орлохгүй. мэргэшсэн мэргэжилтний хийсэн албан ёсны үнэлгээ.

Дассоциацийг хэрхэн эмчлэх вэ

Дассоциацийг хэрхэн яаж ажиллах вэ? Сэтгэл зүйч рүү очиход тулгарч буй гол бэрхшээлүүдийн нэг бол "Пандорагийн хайрцгийг нээх" явдал юм.(Ихэвчлэн гэмтлийн үйл явдлаас болж салалт яагаад үүсдэгийг бид аль хэдийн олж мэдсэн) Гэсэн хэдий ч өөрийгөө халамжлах, сэтгэлзүйн сайн сайхан байдлыг сэргээхэд хөрөнгө оруулалт хийх нь бидний амьдралын чанарыг сайжруулж, бидний санаа зовдог бүх асуудал эсвэл сэтгэлийн түгшүүрийг тайвшруулахад чухал ач холбогдолтой юм. тэдгээр нь бидэнд хүргэж болзошгүй эмгэгүүд

Энд бид сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламжтайгаар салалтыг хэрхэн эмчлэх талаар тайлбарлаж байна . Хүний оюун санааг салгахад нь туслах сайн үр дүн өгдөг аргуудын нэг нь түүнийг үүсгэсэн үйл явдлуудыг дахин боловсруулах явдал юм Нүдний хөдөлгөөнийг мэдрэхгүйжүүлэх, дахин боловсруулах (EMDR). EMDR -ийн тусламжтайгаар диссоциацийн эмчилгээ нь салалтыг үүсгэсэн туршлагыг санахад чиглэгддэг, өөрөөр хэлбэл хоёр талын өдөөлтөөр гэмтлийн ой санамжийг эмчилдэг (энэ нь тархины хоёр тархины хоорондох холболтыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. цэнэглэж, улмаар мэдээллийг илүү сайн боловсруулдаг). Буэнкокогийн онлайн сэтгэл зүйчдээс олж болох оюун ухааны задралыг эмчлэх бусад үр дүнтэй эмчилгээний аргууд бол танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ ба психодинамик эмчилгээ юм.

Ямар ч тохиолдолд, хэрэв та ийм төрлийн асуудалтай тулгарсан гэж бодож байгаа бол диссоциацийг эмчлэх арга хайж байгаа бол явахад тохиромжтой.оношийг тавьж, диссоциацийн хамгийн сайн эмчилгээг зааж өгөх сэтгэл зүйч рүү. Өнгөрсөн үеийн сөрөг туршлагыг өдөр тутмын амьдралдаа нэгтгэж, юу болсныг ухамсарлах нь гэмтлийг дахин идэвхжүүлдэггүй дурсамж болон үлддэг уялдаа холбоотой өгүүлэмжийн хүрээнд энэ баримт дээр ажиллах нь чухал юм.