Nio månaders graviditet ger upphov till viktiga psykiska händelser som kännetecknar de olika stadierna av graviditeten, på olika sätt för båda parter. I detta blogginlägg fokuserar vi på kvinnan, på de många känslor som graviditeten väcker och den eventuella rädslan för förlossningen. Vi pratar om tocophobia, överdriven rädsla för graviditet och förlossning.

Psykologiska upplevelser under graviditeten

Under graviditetsperioden känner vi i allmänhet igen tre trimester, som för kvinnan kännetecknas av specifika kroppsliga och känslomässiga aspekter:

• Från befruktningen till vecka 12 De första tre månaderna går åt till att bearbeta och acceptera den nya statusen.
• Från vecka 13 till vecka 25 vi finner funktionell ångest, som möjliggör utveckling av föräldrafunktionen för inneslutning och skydd.
• Från 26:e veckan till födseln En process av separation och differentiering börjar, som slutar med att barnet uppfattas som "annat av sig självt".

Oro kan uppstå under graviditeten på grund av rädsla för eventuella kort- och långsiktiga komplikationer. Utöver dessa bekymmer, Det är inte ovanligt att kvinnor är rädda för förlossningen och den smärta som är förknippad med den. I allvarliga fall kan det leda till tocophobia.

‍Tokofobi: innebörden i psykologi

Vad är tochofobi inom psykologi? Att ha olika rädslor för förlossning är normalt, och i en mild eller måttlig form är det ett anpassningsbart problem. Vi talar om tochofobi när rädslan för förlossning ger ångest och när denna rädsla är överdriven, till exempel:

• Det kan leda till strategier för att undvika födseln.
• I extrema fall ett fobiskt tillstånd.

Denna psykiska störning som beror på rädsla för graviditet och förlossning kallas tocophobia och är ofta orsaken:

• Ångestattacker och förlossningsrädsla.
• Situationsbetingad reaktiv depression.

Den uppskattade förekomsten av kvinnor som lider av tocophobia varierar från 2% till 15% och intensiv rädsla för förlossning står för 20% hos förstföderskor.

‍ Primär och sekundär tokofobi

Tocophobia är en sjukdom som ännu inte ingår i DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), även om rädsla för graviditet inom psykologin kan ha konsekvenser relaterade till hur man psykologiskt förbereder sig för och hanterar förlossningen.

Vi kan skilja mellan primär tocofobi som uppstår när rädslan för att föda barn, för smärtan (naturligt eller med kejsarsnitt), finns redan före befruktningen. Å andra sidan talar vi om sekundär tochofobi när det finns rädsla för en andra förlossning och om den följer på en tidigare traumatisk händelse, t.ex. en tidigare traumatisk händelse:

• Perinatal sorg (sorg efter förlust av ett barn under graviditeten, eller i ögonblicken före eller efter förlossningen).
• Negativa upplevelser i samband med förlossningen.
• Invasiva obstetriska ingrepp.
• Långvarigt och svårt värkarbete.
• Akut kejsarsnitt på grund av placentaavlossning.
• Tidigare erfarenhet av våld under förlossningen, vilket kan leda till posttraumatiskt stressyndrom eller förlossningsdepression.

Orsaker och konsekvenser av tocophobia

Orsakerna till förlossningsrädsla inkluderar en mängd olika faktorer, som kan spåras tillbaka till varje kvinnas unika livshistoria. Vanligtvis förekommer tocophobia i kombination med andra ångeststörningar, med vilka den delar ett tankemönster baserat på personlig sårbarhet. Med andra ord representerar kvinnan sig själv som ett ömtåligt objekt, som saknar resurser för att klara av stressen vid förlossningen.som krävs för att föda ett barn.

Andra utlösande faktorer kan vara misstro mot medicinsk personal och berättelser från personer som har upplevt smärtsamma förlossningar, vilket kan bidra till att utveckla olika rädslor för förlossningar och en tro på att smärtan vid förlossningar är outhärdlig. Upplevelsen av smärta är en annan utlösande faktor, men man bör komma ihåg att den är subjektiv och påverkas av föreställningaroch kulturella, kognitiva och emotionella, familje- och individuella tankar.

Symtom på tocophobia

Irrationell förlossningsrädsla kan kännas igen på specifika symptom som till och med äventyrar en kvinnas välbefinnande och sexliv. Faktum är att vissa kvinnor undviker eller fördröjer sex efter förlossningen på grund av detta problem.

Personen kommer att känna ångest, vilket kan yttra sig i återkommande panikattacker, till och med i tankar som missfall, eller en preferens för kejsarsnitt även om det inte indikeras av läkaren ... När rädslan för förlossning kvarstår under förlossningen är det mycket troligt att den orsakar mental och muskulär spänning, vilket ökar smärtans intensitet.

Smärtans roll vid förlossning

Det är viktigt att understryka att i naturen, smärtmeddelandet har en skydds- och varningsfunktion På en fysiologisk nivå är förlossningssmärtan till för att föda barn. Medan den å ena sidan liknar alla andra smärtsamma stimuli och fungerar just som ett budskap, är den i andra avseenden helt annorlunda. Förlossningssmärtan (oavsett om det är första eller andra gången) har dessa egenskaper:

• Det budskap som förmedlas tyder inte på skada eller dysfunktion. Det är den enda smärta i våra liv som inte är ett symptom på sjukdom, utan ett tecken på att en fysiologisk händelse fortskrider.
• Den är förutsägbar och därför kan dess egenskaper och utveckling förutses så långt som möjligt.
• Den är intermittent, börjar långsamt, når en topp och minskar sedan gradvis tills den upphör.

Vilka är de rädslor för förlossning som personer med tocophobia har?

Rädslan för att föda barn för första gången liknar en fobisk störning, och är därför främst relaterad till hur barnet föds. kvinnor föreställer sig upplevelsen av smärta under förlossningen som den kan finna oacceptabelt.

En annan vanlig rädsla, i fall av kejsarsnitt är den rädsla för att dö av ingreppet medan de som är rädda för naturlig förlossning finner vi, oftast än inte, att rädsla för att utsättas för smärtsamma procedurer av hälso- och sjukvårdspersonal.

Rädsla för förlossning, när det inte är den första som upplevs, är vanligtvis en posttraumatisk rädsla Kvinnan fruktar då att de negativa upplevelserna från den första graviditeten ska upprepas, t.ex. våld under förlossningen eller förlust av barnet.

Hur man hanterar rädslan för förlossning?

Av alla psykologiska aspekter av graviditet och moderskap kan tokofobi bli ett handikappande problem i en kvinnas liv. Att övervinna rädslan för graviditet och förlossning är möjligt, antingen på egen hand eller med hjälp av en professionell, till exempel en onlinepsykolog på Buencoco. Här är några punkter som kan hjälpa en kvinna att hantera smärta och tid för förlossning.

Att känna här och nu, med acceptans, utan någon bedömning eller tanke som stör den nuvarande upplevelsen, gör att man kan leva livet fullt ut och medvetet, samt - i detta fall - att som en bieffekt uppnå en känsla av lugn och kontroll över smärta. Denna förmåga kan utvecklas, till exempel genom meditation eller mindfulnessövningar för ångest,som utvecklar en psykologisk attityd och ett sätt att uppleva kroppsliga förnimmelser utan att värdera dem.

Mycket ofta, rädsla för lidande är kopplad till rädsla för det okända Nyckeln till att övervinna rädslan kan vara mer information, genom prenatala kurser och diskussioner med erfarna yrkesverksamma som gynekologer, barnmorskor och psykologer.

Alla behöver hjälp någon gång

Beröringsskräck: hur man övervinner det med hjälp av proffs

Att prata om smärta ökar medvetenheten om kroppens och sinnets otroliga resurser, hur man hanterar dem och hur man minskar eller undviker den negativa påverkan av postpartumpsykos och andra problem som rör graviditet, förlossning och moderskap.