ในการเดินทางที่เป็นชีวิตนี้ มีผู้คนมากมายที่ดูเหมือนกำลังขึ้นรถไฟเหาะทางอารมณ์: ปฏิกิริยารุนแรง ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลวุ่นวาย ความหุนหันพลันแล่น ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ปัญหาตัวตน... พูดโดยคร่าว ๆ นี่คือสาเหตุ โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง (BPD) ในผู้ที่เป็นโรคนี้ โรคที่เป็นหัวข้อที่น่าสนใจมากสำหรับวรรณกรรมและภาพยนตร์ สร้างเรื่องราวที่บางครั้งเกินจริงหรือนำไปสู่สุดโต่งโดยตัวละครที่ถูกกล่าวหาว่าเป็นโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง .

แต่ โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งคืออะไร? อาการและผลกระทบในชีวิตประจำวันของผู้ที่เป็นโรคนี้เป็นอย่างไร, คุณเป็นคนที่มี โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง?

ตลอดทั้งบทความนี้ เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้ทั้งหมด รวมถึงคำถามอื่นๆ ที่เกิดขึ้นเกี่ยวกับ วิธีวินิจฉัยความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง และ การรักษา , สาเหตุ และ ผลที่ตามมาจากความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน

โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งคืออะไร?

อาจกล่าวได้ว่าประวัติของโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งนั้นย้อนกลับไปในปี พ.ศ. 2427 เหตุใดจึงเรียกว่าโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง คำนี้มีการเปลี่ยนแปลงดังที่เราจะเห็น

โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง วิตกกังวลอย่างรุนแรงและอยู่ในสถานการณ์ที่น่าวิตก

เกี่ยวกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและสังคม ผู้คนในแนวชายแดนจำนวนมากต้องทนทุกข์กับ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ เช่น การถูกปฏิบัติอย่างไม่เหมาะสม การทารุณกรรม การทอดทิ้ง การพบเห็นความรุนแรงในครอบครัว... A เหล่านี้ สามารถเพิ่มประสบการณ์ให้กับการมีประสบการณ์ในรูปแบบที่ไม่ถูกต้องทางอารมณ์ในสภาพแวดล้อมของครอบครัวในช่วงวัยเด็ก แนวคิดของ รูปแบบความผูกพันที่ไม่เป็นระเบียบ ยังรวมอยู่ในปัจจัยเสี่ยงในโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง

การรักษาโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง

มีวิธีรักษาโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งหรือไม่? อาการหลายอย่างสามารถระงับได้ และอาการอื่นๆ สามารถลดทอนและจัดการได้ดีขึ้น จิตบำบัด เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่ง (BPD) เรามาดูกันว่าโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งรักษาด้วยวิธีใดได้บ้าง:

• การบำบัดพฤติกรรมวิภาษวิธี แสดงให้เห็นว่าได้ผลใน ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมอารมณ์และการควบคุมแรงกระตุ้น การบำบัดโรคบุคลิกภาพแบบเส้นแบ่งเขตนี้เน้นย้ำว่าความเปราะบางทางอารมณ์ทางชีวภาพที่มีมาแต่กำเนิดในบางคนทำให้เกิดความไวและปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าที่เพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น อันตราย และ/หรือทำลายตนเอง

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา ช่วยปรับเปลี่ยนการคิดเชิงลบและสอนกลยุทธ์การเผชิญปัญหา
• การบำบัดแบบสคีมา รวมองค์ประกอบของการบำบัดพฤติกรรมทางความคิดเข้ากับรูปแบบอื่นๆ ของการบำบัดทางจิต โดยเน้นที่การทำให้ผู้ป่วยแนวชายแดนตระหนักถึงแผนการของพวกเขาและค้นหากลยุทธ์การทำงานเพิ่มเติม (การเผชิญปัญหา สไตล์).

สำหรับการรักษาโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งด้วย ยา ยาต้านอาการทางจิต ยาต้านอาการซึมเศร้า และยาควบคุมอารมณ์ได้ผลดี แต่ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาททั้งหมดควรใช้ภายใต้ใบสั่งยาของแพทย์

หากคุณมีญาติที่มีปัญหานี้ คุณอาจสงสัยว่า จะช่วยเหลือผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งได้อย่างไร การมองหาผู้เชี่ยวชาญโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งเป็นกุญแจสำคัญอย่างไม่ต้องสงสัย ยังคงจำบทบาทของสมาคมความผิดปกติทางบุคลิกภาพชายแดน พวกเขาสนับสนุนไม่เพียงแค่ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงครอบครัวของพวกเขาด้วย ซึ่งมักจะไม่ชัดเจนว่าจะใช้ชีวิตร่วมกับผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบแนวเขตได้อย่างไร ผู้ที่ใกล้ชิดกับคุณอาจมีปัญหาในการทำความเข้าใจ BPD และอาจไม่รู้ว่าควรปฏิบัติตัวอย่างไร การเข้าไปในช่องว่าง (ทั้งคนป่วยและญาติ) อาจเป็นประโยชน์ เช่น ฟอรัมเกี่ยวกับโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง

‍ หนังสือเกี่ยวกับโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งบุคลิกภาพ

ต่อไปนี้คือหนังสือ บางเล่มเกี่ยวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง ที่อาจช่วยให้คุณเข้าใจปัญหาได้ดีขึ้น:

• เด็กหญิงถูกขัดจังหวะ เป็นนวนิยายของ Susanna Kaysen ซึ่งเป็นคำให้การของบุคคลที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง ต่อมาตัวอย่างของโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งนี้ถูกนำไปสร้างเป็นภาพยนตร์โดย James Mangold
• La wounda límite โดย Mario Acevedo Toledo มีเนื้อหาเกี่ยวกับชีวิตของบุคคลที่มีชื่อเสียงที่ป่วยเป็นโรคทางจิตเวช (Marilyn Monroe, Diana de Gales , ซิลเวีย แพลธ, เคิร์ต โคเบน…).
• เจาะลึกความโกลาหล ของโดโลเรส มอสก์รา เล่าถึงการใช้ชีวิตร่วมกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นแบ่งเขต และวิธีที่คนเหล่านี้จัดระเบียบชีวิต .

¿ ทำอย่างไร ฉันรู้ว่าฉันมีโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งหรือไม่?

แม้ว่าเราจะพูดถึง อาการ BPD ในภายหลัง แต่คนที่มีเส้นเขตแดนมักจะแสดงสัญญาณและพฤติกรรมที่มีลักษณะเฉพาะบางอย่าง มาดูเกณฑ์ DSM-5 และ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งประกอบด้วยอะไรบ้าง:

• แนวโน้มที่จะสุดโต่ง (ไม่มีจุดกึ่งกลาง)
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ (มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนสภาวะทางอารมณ์อย่างรวดเร็ว)
• กระจายตัวตน (พวกเขาไม่รู้ว่าต้องการอะไรและไม่สามารถนิยามตัวเองว่าเป็นใครหรือ ที่พวกเขาชอบ)
• ความรู้สึกว่างเปล่าอย่างต่อเนื่อง (ผู้ที่มีความไวสูง)
• ประสบการณ์ ความเบื่อหน่ายหรือไม่แยแส โดยไม่เข้าใจว่าทำไม
• พฤติกรรมฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง (ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด)
• พฤติกรรมที่มุ่งหลีกเลี่ยงความจริงหรือจินตนาการ การละทิ้ง
• ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลไม่คงที่ .
• พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น .
• ควบคุมความโกรธได้ยาก .

นอกเหนือจากอาการเหล่านี้แล้ว ในบางกรณียังนำเสนอ ความคิดหวาดระแวงชั่วคราว ในความคิดหวาดระแวงในโรคเส้นเขตแดน บางครั้งอาจเพิ่มอาการแยกจากกัน เช่น ภาวะบุคลิกภาพผิดปกติและภาวะซึมเศร้าในบางช่วงของความเครียด

ในกรณีที่อาการจัดอยู่ในประเภทรุนแรงและมีความบกพร่องทางสติปัญญาในระดับปานกลางหรือรุนแรง ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนอาจทำให้เกิดความพิการได้ในระดับหนึ่ง ในอาชีพที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหรือความรับผิดชอบต่อบุคคลที่สาม ความสามารถในการทำงานอาจได้รับการยอมรับ

จะวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งได้อย่างไร?

การทดสอบ บางส่วนเพื่อตรวจหาความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง :

• การสัมภาษณ์เพื่อวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพแบบ DSM-IV (DIPD-IV)
• การทดสอบความผิดปกติทางบุคลิกภาพระหว่างประเทศ (IPDE)
• โปรแกรมการประเมินบุคลิกภาพ (PAS)
• Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) )

เราเตือนคุณว่าแม้ว่าจะมีคนระบุว่ามีพฤติกรรมเหล่านี้ เกณฑ์การวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งจะต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต นอกจากนี้ ในการประเมินความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน บุคคลนั้นจะต้องอยู่ภายใต้รูปแบบพฤติกรรมที่ผิดปกตินี้อย่างคงที่ตลอดชีวิตเวลา

โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งส่งผลกระทบต่อใครบ้าง

จากการศึกษาของสเปน ความชุกของโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งมีประมาณ ระหว่าง 1.4% ถึง 5.9% ของประชากร แม้จะเป็นโรคที่พบบ่อย ข้อมูลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นแบ่งเขตนั้นจัดทำโดยโรงพยาบาลเดอลาวัลเดอบรอน ซึ่งกล่าวว่าความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนในวัยรุ่นมีความชุกระหว่าง 0.7 ถึง 2.7%; เกี่ยวกับเพศ บางคนพิจารณาว่าความผิดปกติของเส้นเขตแดนพบได้บ่อยในผู้หญิง แม้ว่าโรงพยาบาลจะบอกว่า บ่อยครั้ง ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน ในผู้ชาย เป็น ไม่ได้รับการวินิจฉัย และสับสนกับความผิดปกติอื่นๆ ดังนั้นจึงถือว่า ไม่มีความแตกต่างระหว่างเพศอย่างแท้จริง นอกจากนี้ โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงมักจะขอความช่วยเหลือ

โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็ก แม้ว่ามักจะได้รับการวินิจฉัยในวัยผู้ใหญ่ก็ตาม พวกเขาเป็นเด็กที่อาจถูกตราหน้าที่โรงเรียนว่า "ลำบาก" หรือ "แย่" ในกรณีเหล่านี้ การแทรกแซงทางจิตเวชมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ความผิดปกติแบบร่วมและบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง

โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งมี ภาวะร่วมสูงกับความผิดปกติทางคลินิก อื่นๆBPD สามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกับความผิดปกติต่างๆ เช่น โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ, โรคซึมเศร้า, โรคอารมณ์สองขั้ว, โรคไซโคลไทมิก, ความผิดปกติของการกิน (บูลิเมีย nervosa, anorexia nervosa, การติดอาหาร) และการใช้สารเสพติด นอกจากนี้ยังไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบร่วมกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่นๆ เช่น โรคบุคลิกภาพแบบฮิสทรีโอนิกหรือโรคหลงตัวเอง ทั้งหมดนี้ทำให้การวินิจฉัยเส้นเขตแดนยากขึ้น

โรคไบโพลาร์มักสับสนกับโรคบุคลิกภาพเส้นเขตแดน ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคอารมณ์สองขั้วและโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง คือ โรคแรกคือความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีช่วงของภาวะไฮโปแมเนีย/แมเนียสลับกับระยะซึมเศร้า ในขณะที่ระยะหลังเป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพ แม้ว่าพวกเขาจะมีความคล้ายคลึงกัน เช่น ความหุนหันพลันแล่นสูง ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ความโกรธ หรือแม้แต่การพยายามฆ่าตัวตาย แต่เรากำลังพูดถึงความผิดปกติ 2 อย่างที่แตกต่างกัน

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งตาม DSM 5

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง ผู้ที่เป็นโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งตามเกณฑ์ DSM-5 จะแสดง อาการ (ซึ่งเราจะเห็นในเชิงลึกในภายหลัง) เช่น:

• พฤติกรรมมุ่งเป้า ที่หลีกเลี่ยงการละทิ้งจริงหรือจินตภาพ
• ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลไม่แน่นอน
• ภาพลักษณ์ตนเองไม่แน่นอน
• พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น
• พฤติกรรมฆ่าตัวตายหรือฆ่าตัวตาย
• ไม่แน่นอน อารมณ์
• ความรู้สึกว่างเปล่า
• ควบคุมความโกรธได้ยาก

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพมีลักษณะของความคิดและพฤติกรรมที่เข้มงวดและครอบงำซึ่งมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ ในทุกด้านของชีวิตคน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-5) แบ่งความผิดปกติทางบุคลิกภาพ 10 ประเภทออกเป็นกลุ่มหรือคลัสเตอร์ (A, B และ C) ตามลักษณะเฉพาะ

อยู่ในกลุ่ม b ที่ ซึ่งรวมถึงความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนหรือเส้นเขตแดน และโรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเอง ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบฮิสทรีโอนิก และความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม

มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่นๆ ที่แสดงลักษณะของพฤติกรรม "แปลกๆ" เช่น ภาวะบุคลิกภาพแบบสกิซอยด์และ โรคบุคลิกภาพแบบจิตเภทหรือโรคบุคลิกภาพแบบหลีกเลี่ยง แต่อยู่ในกลุ่มอื่นและไม่ใช่กลุ่ม b

อย่าเผชิญหน้ากับมันคนเดียว ขอความช่วยเหลือ เริ่มแบบสอบถาม

โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง: อาการ

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง ควรเป็นเช่นนี้เสมอผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ทำการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม ต่อไปนี้คือลักษณะและอาการของโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง

อาการโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งจัดกลุ่มตามลักษณะสำคัญ 4 ประการ:

• กลัวการถูกทอดทิ้ง
• อุดมคติของผู้อื่น
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
• พฤติกรรมทำร้ายตนเอง‍

ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายสั้น ๆ ว่าพวกเขาเป็นบุคคลที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขตอย่างไรตาม อาการ

การถูกทอดทิ้ง

อาการอย่างหนึ่งของโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งคือความยากลำบากในการสัมผัสความเหงาโดยปราศจากความเจ็บปวด รวมกับ ความกลัวการทรยศและการถูกทอดทิ้ง ไม่ช้าก็เร็ว ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนของการสมรสทำให้บุคคลเส้นเขตแดนประสบกับการถูกทอดทิ้ง (จริงหรือจินตนาการ) และละเลยโดยอีกฝ่ายหนึ่ง ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนในความสัมพันธ์ด้านความรัก เช่นเดียวกับความสัมพันธ์อื่นๆ ทำให้ความคิดและอารมณ์ทั้งด้านบวกและด้านลบรุนแรงขึ้น

อุดมคติ

อาการอีกประการหนึ่งของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน คือ ความคลุมเครือระหว่างอุดมคติกับการลดคุณค่าของผู้อื่น การจัดการหรือใช้ชีวิตร่วมกับผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนหมายถึงการจัดการกับมุมมองของพวกเขาว่าสิ่งต่างๆ เป็นอยู่หรือเป็นอยู่ดำหรือขาวที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันและฉับพลัน พวกเขาผูกพันกับคนอื่นมาก แต่ถ้ามีอะไรเกิดขึ้นที่ไม่เป็นไปตามความคาดหวังของพวกเขา ก็จะไม่มีตรงกลางและพวกเขาจะเปลี่ยนจากการอยู่บนแท่นกลายเป็นการดูแคลน

ความไม่มั่นคงทางอารมณ์

เป็นเรื่องปกติที่ผู้คนในแนวเขตแดนจะประสบกับ อารมณ์รุนแรงและหุนหันพลันแล่น ซึ่งอาจนำไปสู่ความกลัวอารมณ์และความกลัว สูญเสียการควบคุม พวกเขาเป็นคนที่มักจะแสดงอาการทางความคิดและอารมณ์แปรปรวน ดังนั้น บุคคลที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนและความไม่มั่นคงทางอารมณ์จะมีพฤติกรรมอย่างไร คุณจะควบคุมความโกรธได้ยาก ดังนั้นคุณจะมีอารมณ์ฉุนเฉียว

พฤติกรรมทำร้ายตัวเอง

โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง พฤติกรรมทำร้ายตัวเอง สามารถเกิดขึ้นได้ เช่น:

• การใช้สารเสพติด
• เสี่ยงต่อการมีเพศสัมพันธ์
• การกินมากเกินไป
• พฤติกรรมฆ่าตัวตาย
• การขู่ทำร้ายตัวเอง

ดังนั้น ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนร้ายแรงหรือไม่? โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งเป็นอาการป่วยทางจิตซึ่ง การรวมกันและความรุนแรงของอาการจะเป็นตัวกำหนดระดับความรุนแรง เมื่อความผิดปกตินี้ส่งผลกระทบต่อการทำงาน อาจจัดได้ว่าเป็นความพิการที่ขัดขวางการทำงานและขัดขวางการทำงานกิจกรรม

บางครั้ง ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนอาจมีลักษณะที่ "ไม่รุนแรง" (อาการของมัน) และในกรณีเหล่านี้มีผู้ที่พูดถึง ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนแบบ "เงียบ" ไม่ใช่ชนิดย่อยที่ได้รับการยอมรับว่าเป็นการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ แต่บางคนใช้คำนี้สำหรับผู้ที่ตรงตามเกณฑ์ DSM 5 สำหรับการวินิจฉัย BPD แต่ไม่เหมาะกับโปรไฟล์ "คลาสสิก" ของโรคนี้

ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง: สาเหตุ

โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งมีสาเหตุมาจากอะไร มากกว่าสาเหตุ เราสามารถพูดถึงปัจจัยเสี่ยง: การรวมกันของพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและสังคม หมายความว่าโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งเป็นกรรมพันธุ์หรือไม่? ตัวอย่างเช่น ลูกของมารดาที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนไม่จำเป็นต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้เช่นกัน แต่ดูเหมือนว่าประวัติครอบครัวอาจมีความเสี่ยงมากกว่า

ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือ ความเปราะบางทางอารมณ์ : คนที่มีปฏิกิริยาทางอารมณ์สูงตั้งแต่อายุยังน้อย เช่น ตอบสนองอย่างรุนแรงต่อความรู้สึกคับข้องใจเพียงเล็กน้อย ทำให้ครอบครัวของพวกเขา "ต้องเดินอย่างระมัดระวัง " นอกจากนี้ผู้ที่มีอารมณ์รุนแรงสูง: สิ่งที่คนอื่นกังวลเล็กน้อยสำหรับพวกเขาจะกลายเป็น