Hiç hayatınızın tehlikede olduğunu hissettiğiniz bir durum yaşadınız mı?

Doğal afetler, trafik kazaları, saldırılar veya savaş çatışmaları... Travmatik deneyimlerden bahsederken aklımıza gelen ilk durumlar bunlardır. Gerçek şu ki, şiddetli stres belirtilerine neden olabilecek çok farklı deneyimler vardır: çocuk istismarı veya cinsiyete dayalı şiddet, travmatik deneyimlerin nasıl travmatik olabileceğine dair çok açık iki örnektir. geçmişten gelen travmatik olaylar tekrarlayan rüyalar ve düşünceler yoluyla yeniden canlandırılabilir, bu da travma sonrası stres bozukluğu hayatımızı etkileyebilir.

Yukarıda açıklanan tehlike ve korku durumlarını yaşadıktan sonra, travma sonrası olayların ve diğer geçici zorlukların ortaya çıkması normaldir, ancak zamanla ve mümkün olduğunda, durumla doğal bir şekilde başa çıkmak, travma sonrası stres blokajı semptomlarının iyileşmesine ve sakinliğin yeniden kazanılmasına yardımcı olur.

Peki ya semptomlar zamanla kaybolmazsa ne olur? Aylar, hatta yıllar geçmesine rağmen uykusuzluk, anksiyete, kabuslar veya hayattaki iyi şeylerden zevk alamama ya da ölüm korkusu gibi bazı travma sonrası stres semptomlarıyla yaşamaya devam edersek, şu durumdan bahsediyor olabiliriz akut stres bozukluğu veya travma sonrası stres bozukluğu (TSSB).

Bu makale boyunca, aşağıdaki konulara bakacağız travma sonrasi stres bozukluğunun artçi etki̇leri̇ ve kümesi semptomlar olası travma sonrasi şokun nedenleri̇ ve yardımcı olabilecek tedaviler üstesinden gelmek.

TSSB nedir ve nasıl teşhis edilir?

Aşağıda, şu konulara daha yakından bakacağız travma sonrasi stres bozukluğu nedi̇r? Ruhsal Bozuklukların Tanısal El Kitabı'nın (DSM 5) kriterleri travma sonrası stresin evreleri ve TSSB türleri .

‍ Travma sonrası stres bozukluğu: tanım

Bu Travma sonrası stres bozukluğunun (TSSB) anlamı 'ninkine karşılık gelir. ruhsal bozukluk bazı insanlarda görülebilen travmatik bir olaydan sonra, Tehlikeli veya şok edici bir olay yaşamak veya bu olaya tanık olmak gibi; kabuslar, anksiyete ve kontrol edilemeyen düşünceler gibi semptomlara yol açan durumlar.

Travma sonrası stres bozukluğunun klinik kavramsallaştırılması ( Travma Sonrası Stres Bozukluğu, TSSB Bunlardan ilki ve en önemlisi 1980'li yıllarda gerçekleşti. Savaş gazilerinde veya cinsel saldırı mağdurlarında travma sonrası reaksiyonlar TSSB ilk kez bu yıllarda Ruhsal Bozuklukların Tanısal El Kitabı'nın (DSM) üçüncü baskısında yer almıştır.

O zamandan bu yana, travma ve stres üzerine yapılan çalışmalar, psikoloji ve psikiyatride TSSB'nin ne olduğuna dönüştü. DSM 5 içinde travma ile ilişkili bozukluklar ve stresörler grubu .

Travma sonrası stres türleri

Travmatik olaylar yaşadıktan sonra, travma belirtileri travma sonrası stres olabilir bedenin ve zihnin doğal bir refleks tepkisi (endişeli-depresif semptomlar ve hatta disosiyasyon sergileme). travmati̇k bozukluklar Bu durumda, sınıflandırmalarını belirleyen zaman faktörüdür.

Kaç çeşit travma sonrası stresten bahsedebiliriz?

• Akut stres bozukluğu (ASD): bir üç gün ile bir ay arasında değişen süre ve bir travma geçirdikten hemen sonra başlar.
• Bozukluğu travma sonrası stres bozukluğu (TSSB): travmatik stres devam ettiğinde bir aydan fazla süredir ve geri dönüşler, kabuslar, ruh hali değişimleri, uyku sorunları ile kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiliyorsa... TSSB'nin ayırıcı tanısından veya bozukluğu travma sonrası stres bozukluğu. Ne zaman semptomlar DURAN üç aydan fazla Bu durumda, aşağıdaki durumlarla karşı karşıyayız kronik travma sonrası stres bozukluğu .

Süreye ek olarak, başka bir akut stres ve travmatik stres bozukluğu arasındaki fark TSSB'nin, travmatik olayın gerçekleşmesinden aylar sonra semptomatolojisini göstermeye başlayabilmesidir.

TSSB'nin başka bir türü olduğunu savunanlar da olduğunu belirtmek gerekir. karmaşık travma sonrası stres bozukluğu (C-PTSD) C-PTSD, uzun bir süre boyunca çeşitli travmatik olaylardan muzdarip olmanın bir sonucu olarak adlandırılır ve genellikle çocukluk döneminde istismarcı ebeveynlerle yaşanan olaylarla ve genel olarak cinsel ve duygusal istismarla ilişkilidir.

Her ne kadar karmaşık travma sonrası stres bozukluğu dahil edilmesi için önerildi DSM-5 el kitabı toplamaz Bununla birlikte, DSÖ bu hastalığı Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasının (ICD-11) 11. versiyonuna dahil etmiştir. ‍

DSM-5'e göre travma sonrası stres bozukluğu nasıl tanımlanır?

DSM-5'e göre TSSB için tanı kriterlerine bakalım:

• Kişinin kendisinin veya yakınlarının fiziksel bütünlüğünün tehlikeye girdiği bir durumu yaşamış veya bu duruma tanık olmuş olması.
• Bu travmatik olay yoğun korku, dehşet ve dehşete neden oldu...
• Şokun ardından travma sonrası stres belirtileri bir aydan fazla sürer.
• Semptomlar, kişinin sosyal, ailevi veya iş performansını etkileyecek kadar ciddi bir sıkıntıya neden olmalıdır.

Hikayenizi değiştirin, psikolojik yardım alın

Travma Sonrası Stres Bozukluğu Belirti Şiddeti Ölçeği (PTSD-S) (EGS-R)

DSM-5 kriterlerini takip etmenin yanı sıra, ruh sağlığı uzmanlarının TSSB semptomlarının şiddetini değerlendirmek ve tedaviyi planlamak için kullanabilecekleri başka araçlar da vardır. TSSB ölçeği EGS-R DSM kriterlerine göre 21 maddelik (veya soruluk) bir görüşmede yapılandırılmıştır.

Ayrıca başka türler de vardır Travma sonrası stres bozukluğunu değerlendirmek için test, aşağıda göreceğimiz gibi.

Travma sonrası stresin evreleri ve semptomatoloji

Belirtilere bağlı olarak travma sonrası stres bozukluğunun üç aşaması vardır:

1. Hiperaktivasyon aşaması Travmatik olaydan sonra, kişinin sinir sistemi kalıcı bir alarm durumundadır.

Bu travma sonrası stres bozukluğunun bu evresindeki belirtiler :

• ürkmüş, kolayca ürkmüş,
• Kötü uyuyorum,
• sinirli karakter, öfke nöbetleri...

2. İzinsiz giriş aşaması Travma, bir kişinin hayatında sürekli bir kesintidir.

Bu Bu aşamada travma sonrası stresin belirtileri ve sonuçları :

• tekrarlayan ve istemsiz anılar,
• Olayı sanki şu anda oluyormuş gibi yeniden yaşayın,
• flashbackler,
• kabuslar.

3. Daralma veya kaçınma aşaması Kişi, rahatsızlık veren durumlardan kaçınmaya çalışacak kadar yoğun bir çaresizlik duygusu yaşayabilir:

• Travma sonrası şoka neyin sebep olduğu hakkında düşünmemeye veya konuşmamaya çalışın.
• Travmatik olayın anılarını canlandırabilecek yerlerden, etkinliklerden veya kişilerden kaçının.

TSSB'nin belirtileri evreler boyunca değişir ve daha sınırlayıcı hale gelir.

Ayrıca aşağıdakileri sunmak da yaygındır travma sonrası stres bozukluğunun fiziksel semptomları, gibi:

• Baş ağrısı,
• Kötü bir anı,
• enerji ve konsantrasyon eksikliği,
• Terliyorum,
• Çarpıntı,
• taşikardi,
• hava eksikliği...

‍

Travma sonrası stres bozukluğunda belirtiler olaydan ne kadar süre sonra ortaya çıkar?

Belirtilerin başlangıcı genellikle kademelidir ve ilk belirtiler travmatik olaya maruz kaldıktan sonra ortaya çıkar. Tanı kriterlerini karşıladıktan bir ay sonra bozukluğun ortaya çıktığını söyleyebiliriz.

Bununla birlikte, tüm tanı kriterlerinin uzun süre karşılanmadığı bazı durumlar vardır. Belirtiler travmatik olaydan en az altı ay sonra ortaya çıkarsa geç başlangıçlı TSSB'den söz ederiz.

Travma sonrası stres bozukluğunun nedenleri ve risk faktörleri

Daha önce de gördüğümüz gibi, bu bozukluk ilk elden ya da tanık olarak yaşanan travmatik bir olayın deneyimiyle bağlantılıdır.

Travma sonrası stres durumları ve örnekleri:

• Savaşçı olarak (askeri psikiyatride travma sonrası stres bozukluğu) ya da etkilenen bir sivil olarak savaşa maruz kalma.
• Terörist saldırılara, işkenceye, tehditlere tanık olmak veya bunları deneyimlemek.
• Cinsel istismar, fiziksel veya duygusal istismar.
• Doğal afetler (ki bunlar da eko-endişe yaratır).
• Trafik kazaları (en ciddi durumlarda mantıksız araç kullanma korkusuna yol açabilir).
• Aile içi şiddet, toplumsal cinsiyete dayalı şiddet ve obstetrik şiddet.
• Bir soygunun kurbanı olmak veya şiddet içeren bir suça tanık olmak.

Bunlar en sık görülen nedenlerdir, ancak tek neden değildir. Örneğin, Meksika'daki Facultad de Estudios Superiores Iztacala, Iskalti Atención y Educación Psicológica ile birlikte (2020'de) bir çalışma yürütmüştür. travma sonrası stres bozukluğu öyküsü olanlarda yüksek olabilir COVID.

Diğer taraftan gebeli̇k, doğum ve doğum sonrasi dönemde travma sonrasi stres bozukluğu Fundación Hospital Alcorcón'un obstetrik bloğu tarafından yapılan araştırmaya göre, TSSB hamile kadınlarda en sık görülen üçüncü psikiyatrik bozukluk olmasına rağmen, her zaman doğru bir şekilde tanınmamaktadır.

Travma sonrası stres bozukluğunun bir başka nedeni veya örneği de İHANET Oregon Üniversitesi'nde (Amerika Birleşik Devletleri) psikolog olan Jennifer Freyd, özellikle çocukların aile içinde referans figürlerinden şiddet gördüklerinde yaşadıkları bu travma türünü inceleyen ilk kişidir.

Amerikalı psikolog ayrıca şu konulara da değinmiştir kurumsal ihanet travması Bu, bir kişinin bağlı olduğu kurumun ona kötü muamele etmesi veya alması gereken korumayı sağlamaması durumudur (bu grupta cinsiyete dayalı şiddet mağdurları, cinsel saldırı mağdurları, TSSB'nin henüz tanınmadığı savaş gazileri, dini kurumlar tarafından cinsel istismara uğrayan mağdurlar yer almaktadır...).

TSSB için kimler daha fazla risk faktörüne sahiptir?

Panik bozukluğu, farklı depresyon türlerinden biri, OKB vb. gibi önceden ruh sağlığı sorunları olan kişiler TSSB'ye daha yatkın olabilir. Ayrıca bir araba kazasından sonra psikolojik sonuçları olan kişilerin TSSB geliştirme olasılığı daha yüksektir.

TSSB riski taşıyan bir diğer grup da kolluk kuvvetleri, itfaiyeciler, acil servislerdeki sağlık çalışanları gibi yüksek riskli mesleklerde çalışanlardır. travma sonrası stres bozukluğu çalışmalarını geliştirmeye devam etmek.

'de yayınlanan araştırmaya göre Psikoloji Bülteni Amerikan Psikoloji Derneği'nin (APA), kadınlar daha olasıdır Erkeklerin fiziksel saldırılar, kazalar, felaketler, savaşlar nedeniyle TSSB'ye daha yatkın olduğu görülüyor... Kadınlar ise erkeklerden daha fazla TSSB'ye yatkın olabilir. cinsel saldırı, aile içi şiddet ve çocukluk çağı cinsel istismar mağdurlarında kronik travma sonrası stres bozukluğu.

Çocuk istismarına bağlı travma sonrası stres bozukluğu

Araştırmalara göre çocuk istismarına bağlı travma sonrası stres bozukluğu oldukça yaygındır (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">

TSSB'nin erken teşhisi, tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak için gereklidir. Çocuklar ve ergenler söz konusu olduğunda Çocukların Travma Sonrası Stres Bozukluğu Belirtileri Ölçeği ( Çocuk TSSB Belirti Ölçeği CPSS, travma sonrası semptomlara ilişkin 17 madde içermektedir.

TSSB'nin diğer hastalıklarla komorbiditesi

TSSB genellikle depresyon, anksiyete, panik bozuklukları gibi diğer sağlık sorunlarıyla birlikte görülür ve bazı klinik TSSB vakalarında görüldüğü üzere yeme bozuklukları (diğerlerinin yanı sıra gıda bağımlılığı) ve alkol veya diğer uyuşturucular gibi diğer madde bağımlılığı sorunlarının gelişme olasılığını artırabilir (Revista'da yayınlanan gerçek vakaSağlık Araştırması).

Ancak, birçok kişinin inandığının aksine, şizofreniye travma sonrası stres neden olmaz. Şizofreni, izolasyon, işitsel ve/veya görsel halüsinasyonlarla birlikte görülebilmesine rağmen, TSSB'de olduğu gibi belirli bir olaydan değil, genetik faktörün kişinin içinde geliştiği çevre ve yaşadığı deneyimlerle birleşmesinden kaynaklanır.

Duygusal esenliğinizi geri kazanmak mümkün

Travma sonrası stres bozukluğum olup olmadığını nasıl anlarım? TSSB testi

Psikologların TSSB semptomlarını değerlendirebilmeleri ve izlenecek tedaviyi belirleyebilmeleri için TSSB anketi şeklinde çeşitli testler bulunmaktadır. Her TSSB vakası farklı metodolojilerle tedavi edilebilir ve testler, her vakayı ayrı ayrı değerlendirerek gerekli gördüklerinde kullanabilecekleri psikologların elindeki araçlardan biridir.En popüler olanlardan bazıları:

• Davidson Travma Ölçeği ( Davidson Travma Ölçeği - DTS ).
• Travmatik Deneyimler Anketi ( Travmatik Deneyimleri Değerlendirme Anketi TQ ).
• Travma Sonrası Stres Bozukluğunda Duke Küresel İyileşme Endeksi ( TSSB için Duke Global Derecelendirme Ölçeği - DGRP ).

Kendi kendinize teşhis koymak için ücretsiz bir TSSB testi arıyorsanız, OCU'da bir tane var. Ancak, TSSB ile yaşadığınızı düşünüyorsanız, teşhis ve en uygun TSSB terapisi için bir profesyonele gitmek en iyisidir.

Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB): tedavi

Travma sonrası stres tedavi edilebilir mi? TSSB için bugüne kadarki en etkili psikolojik tedavi yaklaşımlarından biri bilişsel davranış terapisidir. Bu terapinin amacı, bireyin olumsuz düşünce ve inançlarını ve olayla ilgili en işlevsel ve faydalı davranış alternatiflerini belirlemesine yardımcı olmaktır.Bazı teknikler ve travma sonrası stresin üstesinden gelmek için egzersizler TSSB'nin psikolojik tedavisinde kullanılır:

• kaçınma durumlarını azaltmak için maruz kalma,
• Rahatlama teknikleri,
• ‍bilişsel yeniden yapılandırma,
• EMDR tekniği (travma ile ilgili anılar üzerinde çalışarak travmatik deneyimin işlenmesine yardımcı olabilir. Sonuç olarak, duygusal yük azalır ve müdahaleci düşünceler daha az sıklıkta olur).

Her durumda, travma sonrası stres bozukluğu, her bireyin özel durumuna göre bireyselleştirilmiş tedavi gerektirir. Çevrimiçi terapinin avantajlarını tercih ederseniz seçeceğiniz empatik, sıcak ve güvenli bir eşlik, hayatınızda sakinliği ve huzuru yeniden kazanmanıza kademeli olarak yardımcı olacaktır.