Mặc dù hầu hết mọi người có thể chưa bao giờ nghe nói về rối loạn tâm thần sau sinh , nhưng nếu bạn ở đây thì đó là vì bạn biết trực tiếp hoặc thông qua người thân của bạn rằng rối loạn tâm thần sau sinh tồn tại. Sự ra đời của em bé và thiên chức làm mẹ gắn liền với khoảnh khắc của niềm vui và hạnh phúc thuần khiết đó, vì vậy việc ăn mừng, chúc mừng được diễn ra và người ta cho rằng cha mẹ mới, đặc biệt là người mẹ, đang ở thiên đường thứ bảy, nhưng có thật vậy không? luôn luôn như vậy?

Thật vậy, sự xuất hiện của một em bé có thể khuấy động những cảm xúc và cảm xúc lẫn lộn, và không có gì lạ khi nghe những người cha mới gặp khủng hoảng hoặc những người mẹ mới trải qua sự pha trộn giữa hạnh phúc và sợ hãi, vui mừng và lo lắng những gì đang chờ đợi họ. Trong số những thách thức là vai trò mới phải đảm nhận và những thay đổi trong mối quan hệ của hai vợ chồng sau khi sinh con. Nhưng khi nào tất cả những điều này trở thành một vấn đề nghiêm trọng đối với sức khỏe tâm lý của người mẹ?

Nỗi sợ hãi của người phụ nữ sắp sinh con có thể tự biểu hiện:

• Trước khi sinh con hoặc trong khi sinh con, chẳng hạn như chứng sợ tocophobia .
• Sau khi sinh con, các bà mẹ mới sinh có thể cảm thấy buồn bã, lạc lõng và sợ hãi.

Bây giờ chúng ta đã quen nghe về một trong những loại trầm cảm phổ biến nhất: trầm cảm sau sinh và em béblues , nhưng đôi khi hình ảnh triệu chứng nghiêm trọng hơn nhiều, đạt đến chứng rối loạn tâm thần sau sinh. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn về rối loạn tâm thần sau sinh bằng cách phác thảo định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng có thể xảy ra và các lựa chọn điều trị.

Rối loạn tâm thần sau sinh: nó là gì

Rối loạn tâm thần sau sinh là một phần của các rối loạn xảy ra trong thời kỳ chu sinh, trong đó chúng ta cũng tìm thấy chứng trầm cảm (sau hoặc trong khi sinh con).

Hãy tưởng tượng một chuỗi liên tục đặt một bên là trầm cảm sau sinh và một bên là rối loạn tâm thần sau sinh. Các rối loạn chu sinh không có phân loại độc lập trong ICD-10 hoặc DSM-5, nhưng đặc điểm chung của chúng chính là sự xuất hiện của chúng trong giai đoạn "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/ chu sinh-depression-and-psychosis-an-update/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A">khoảng 85% phụ nữ mắc một số loại rối loạn tâm trạng và trong số này, từ 10 đến 15% có các triệu chứng lo âu và trầm cảm. Rối loạn nghiêm trọng nhất có thể xuất hiện trong giai đoạn sau sinh là rối loạn tâm thần sau sinh và được DSM-5 định nghĩa là rối loạn tâm thần khởi phát trong vòng bốn tuần sau khi sinh .

Về dịch tễ học các khía cạnh, rối loạn tâm thần sau sinh là, thật may mắn , hiếm thấy . Chúng ta đang nói về tỷ lệ mắc bệnh từ 0,1 đến 0,2%, tức là 1-2 bà mẹ mới trên 1000. Những phụ nữ nào có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn tâm thần sau sinh?

Theo một nghiên cứu, người ta đã quan sát thấy rằng có mối liên hệ giữa rối loạn lưỡng cực và rối loạn tâm thần sau sinh. Tuy nhiên, rối loạn tâm thần sau sinh cũng có thể xảy ra trong một bức tranh trầm cảm, không có đặc điểm lưỡng cực (chúng ta đang nói về rối loạn tâm thần trầm cảm sau sinh). Nhưng chúng ta hãy xem xét kỹ hơn nguyên nhân của chứng loạn thần sau sinh là gì.

Rối loạn tâm thần sau sinh: nguyên nhân

‍ Hiện tại, chưa có xác định các yếu tố căn nguyên dẫn đến rối loạn tâm thần hậu sản một cách rõ ràng. Do đó, thay vì nguyên nhân thực sự của rối loạn tâm thần sau sinh, người ta có thể nói về nguy cơ và các yếu tố bảo vệ.

Tiền sử dương tính với rối loạn lưỡng cực, rối loạn nhân cách ranh giới hoặc có tiền sử gia đình hoặc tiền sử rối loạn tâm thần có thể là dấu hiệu cho thấy coi như.

Như đã lưu ý trong một bài báo trên tờ Psychiatry Today, mắc bệnh tuyến giáp tự miễn và mới làm mẹ cũng có vẻ là những yếu tố rủi ro. Thay vào đó, có một người bạn đời hỗ trợ dường như có tác dụng bảo vệ chống lại chứng rối loạn tâm thần sau sinh .

Trái ngược với lẽ thườngkhiến người ta phải suy nghĩ, gặp biến chứng khi mang thai hoặc sinh nở, cũng như hình thức sinh nở (mổ lấy thai hoặc sinh thường) không phải là nguyên nhân gây ra rối loạn tâm thần sau sinh.

Rối loạn tâm thần sau sinh: các triệu chứng và đặc điểm

Rối loạn tâm thần sau sinh có thể biểu hiện, ngoài các triệu chứng trầm cảm, như sau:

• suy nghĩ vô tổ chức;
• ảo giác;
• 5>chủ yếu là hoang tưởng hoang tưởng (rối loạn tâm thần hoang tưởng sau sinh);
• rối loạn giấc ngủ;
• kích động và bốc đồng;
• thay đổi tâm trạng;
• lo lắng ám ảnh về đứa trẻ .

Rối loạn tâm thần sau sinh cũng có thể ảnh hưởng đến đứa trẻ do khó thiết lập mối quan hệ mẹ con . Điều này có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng đối với sự phát triển cảm xúc, nhận thức và hành vi của trẻ, kể cả về lâu dài.

Thật vậy, trẻ sơ sinh trở thành trung tâm cho những ý tưởng ảo tưởng và hoang tưởng của người mẹ. Đây là lý do tại sao các triệu chứng rối loạn tâm thần sau sinh có thể gây ra những hậu quả rất nghiêm trọng như tự tử và giết trẻ sơ sinh (hãy nghĩ đến cái gọi là Hội chứng Medea) và đó là lý do tại sao việc đánh giá ý tưởng tự tử và dị tính là rất quan trọng.

Nhưng Rối loạn tâm thần sau sinh kéo dài bao lâu? Nếu được can thiệp sớm, hầu hết những người mắc chứng rối loạn này đều hồi phụchoàn toàn trong khoảng thời gian từ sáu tháng đến một năm sau khi khởi phát, trong khi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thường giảm đi trước ba tháng sau sinh .

Từ các nghiên cứu ở những phụ nữ bị rối loạn tâm thần sau sinh, chúng tôi biết rằng phần lớn trong số họ thuyên giảm hoàn toàn, mặc dù nguy cơ rối loạn tâm thần hậu sản phát triển trong lần mang thai sau này hoặc rối loạn tâm thần không sau sinh tiếp theo vẫn còn cao.

Tất cả mọi người đều cần được giúp đỡ vào một thời điểm nào đó

Loạn thần sau sinh: trị liệu

Để điều trị loạn thần sau sinh, như chúng tôi đã nói, cần can thiệp càng sớm càng tốt để rối loạn được giải quyết trong thời gian tương đối ngắn. Hướng dẫn của NICE (2007) về rối loạn tâm thần sau sinh gợi ý rằng nếu các triệu chứng phát triển, người phụ nữ nên được đưa đến cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần để được đánh giá sớm.

Điều này là do người mẹ mới mất liên lạc với thực tế và không thể nhận thấy các dấu hiệu của chứng rối loạn cũng như không thể chấp nhận chẩn đoán và do đó chấp nhận điều trị mà không có sự hỗ trợ phù hợp. Liệu pháp nào là thích hợp nhất? Rối loạn tâm thần sau sinh được chữa khỏi bằng phương pháp điều trị, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, yêu cầu:

• nhập viện;
• can thiệp bằng thuốc (thuốc hướng thần);
• liệu pháp tâm lý.

TrongTrong trường hợp nhập viện do rối loạn tâm thần sau sinh, việc điều trị không được loại trừ khả năng duy trì liên lạc với trẻ, nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho việc tạo mối dây gắn bó. Sự nhạy cảm, hỗ trợ và can thiệp của những người xung quanh người mẹ mới cũng sẽ rất quan trọng, những người thường có thể cảm thấy bị đánh giá và bị buộc tội là không hoàn thành nhiệm vụ.

Về thuốc, cả kê đơn và kiểm soát thuốc đều phải được bác sĩ tâm thần tuân theo. Nói chung, các loại thuốc tương tự được sử dụng để điều trị giai đoạn loạn thần cấp tính được ưu tiên sử dụng trong thời kỳ hậu sản, chú ý nhiều hơn đến những loại thuốc gây tăng prolactin (đặc biệt là trong trường hợp phụ nữ không thể cho con bú ). Ngoài ra, tìm kiếm sự trợ giúp tâm lý với một nhà tâm lý học chu sinh có thể hữu ích trong việc kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tái phát.