Czym jest zaburzenie obsesyjno-kompulsywne?

Jestem pewien, że nie raz sprawdzałeś, czy zamknąłeś samochód, dom lub wróciłeś, aby sprawdzić, czy ugasiłeś pożar... słyszałeś o tym? Są chwile, kiedy wszyscy mamy tego rodzaju myśli i zmartwienia i musimy coś sprawdzić.

Ale co się dzieje, gdy te myśli manifestują się uporczywie i powodują niepokój i stres, co się dzieje, gdy potrzeba wielokrotnego powtarzania działań lub wykonywania rutynowych czynności zakłóca życie danej osoby? Wtedy mówimy o zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD). W tym artykule postaramy się rzucić nieco światła na czym jest OCD jakie są ich objawy ich przyczyny i zalecane leczenie .

OCD: definicja

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) charakteryzuje się tym, że uporczywa i natrętna obecność myśli, których nie można kontrolować ani zatrzymać. Powoduje to niepokój na znacznym poziomie i powtarzające się zachowania.

OCD (lub OCD oznacza zaburzenie obsesyjno-kompulsywne) to zaburzenie psychiczne, na które cierpi 1 750 000 osób w naszym kraju Według ekspertów, od początku pandemii przypadki zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych wzrosły o 30% (pandemia podsyciła jedną z najczęstszych obsesji: zanieczyszczenie OCD).

Dane sprzed pandemii wskazują, że Częstość występowania zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych w Hiszpanii wynosiła 1,1‰ u obu płci. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) OCD jest jednym z głównych zaburzeń, które powoduje codzienne zakłócenia w życiu osób na nie cierpiących.

Jak zobaczymy poniżej, przyczyny OCD nie są znane Uważa się, że czynniki biologiczne i genetyczne mogą odgrywać rolę w tym stanie psychicznym.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD): objawy

Objawy zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych są powtarzające się, uporczywe i niechciane myśli, obrazy lub impulsy Są one natrętne, powodują niepokój i zakłócają codzienne życie osób cierpiących, ponieważ obsesje te pojawiają się nagle, gdy dana osoba myśli lub robi inne rzeczy.

Diagnoza zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego u większości osób pojawia się we wczesnej dorosłości, nawet jeśli Objawy OCD zwykle pojawiają się w dzieciństwie lub w młodym wieku dorosłym. OCD u chłopców często pojawia się wcześniej niż u dziewcząt.

Przyjrzyjmy się jednak krok po kroku, o czym mówimy, gdy odnosimy się do obsesji? Obsesje obsesje to myśli, impulsy lub obrazy mentalne, które pojawiają się nagle i mają jedną z tych cech:

• Intruzywność Uczucie jest takie, że myśli przychodzą nagle i nie mają związku z poprzednimi.
• Dyskomfort: Dyskomfort wynika z treści i częstotliwości, z jaką pojawiają się myśli.
• Brak rozsądku: Wrażenie jest takie, że ma niewielki związek z rzeczywistością.

Przykłady typowych obsesji OCD:

• Strach przed brudem i dotykaniem tego, czego dotykali inni ludzie, a nawet unikanie powitania uściskiem dłoni.
• Posiadanie rzeczy uporządkowanych i umieszczonych w określonym miejscu, jeśli tak nie jest, powoduje duże obciążenie stresem.

Te obsesje prowadzą do kompulsje, zachowania lub działania umysłowe, które są wykonywane w odpowiedzi na obsesję, w celu zmniejszenia dyskomfortu związanego z obsesyjną myślą i uniknięcia zdarzenia, którego się obawiamy.

Przykłady zachowań kompulsywnych :

• Pranie ręczne.
• Zmiana kolejności.
• Kontrola.

Przykłady kompulsywnych działań umysłowych:

• Wielokrotne sprawdzanie i kontrolowanie czegoś (zamknięcie drzwi, ugaszenie pożaru...).
• Powtarzanie formuł (może to być słowo, fraza, zdanie...).
• Liczenie pracowników.

Różnica między obsesją a przymusem jest to, że kompulsje są odpowiedzią na obsesje: myję ręce wielokrotnie i często z powodu mojej obsesji na punkcie strachu przed zanieczyszczeniem.

O wątpliwościach niektórych osób dotyczących fizyczne objawy OCD Niektóre osoby cierpią na zaburzenia tikowe (mruganie, grymasy, wzruszanie ramionami, nagłe ruchy głową...).

Niepełnosprawność spowodowana zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym

Objawy OCD stają się problemem dla osób, które na nie cierpią, dlatego pojawiają się wątpliwości, czy osoba z OCD może pracować, a w najcięższych przypadkach może zostać ubezwłasnowolniony przez zaburzenie obsesyjno-kompulsywne.

Wszyscy mamy małe i duże obsesje, ale stają się one obezwładniające, gdy wydarzy się którakolwiek z tych rzeczy:

-Poważnie zakłócają codzienne życie.

-Zajmują zbyt dużo czasu.

-Zajmują zbyt dużo miejsca w umyśle.

-Podważają społeczne, relacyjne i psychologiczne funkcjonowanie.

To właśnie w takich przypadkach należy szukać pomocy psychologicznej. Uwaga! Obecność jednego z następujących objawów Objawy te nie oznaczają, że mamy do czynienia z klinicznym obrazem zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. Zawsze będziesz musiał udać się do psychologa i Diagnozę powinien postawić specjalista zdrowia psychicznego.

Pomoc psychologiczna gdziekolwiek jesteś

‍

‍ Rodzaje zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych

Skąd możesz wiedzieć, czy masz OCD? Możesz mieć pewne rytuały i od czasu do czasu coś sprawdzać, ale jak już powiedzieliśmy, nie oznacza to, że masz OCD.

Osoba cierpiąca na OCD nie może kontrolować swoich obsesyjnych myśli lub kompulsywnych zachowań, nawet jeśli wie, że to, co robi, jest nadmierne.

W tym zaburzeniu psychicznym rodzaje obsesji mogą być różne. Jakie są najczęstsze rodzaje obsesji? Oto lista najczęstszych rodzajów zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.

Jakie są rodzaje OCD?

• TOC zanieczyszczeń, mycia rąk i czystości Strach przed zanieczyszczeniem lub zarażeniem się chorobą jest cechą charakterystyczną, a aby wykluczyć jakąkolwiek możliwość zakażenia, przeprowadzane są rytuały, takie jak wielokrotne mycie rąk.
• Obsesyjno-kompulsywne zaburzenie kontroli Istnieje maniak kontroli spowodowany strachem przed byciem odpowiedzialnym za straszne wydarzenia lub przed możliwością skrzywdzenia siebie lub innych.
• Powtarzanie słów i liczenie OCD Ten typ myślenia nazywany jest "//www.buencoco.es/blog/pensamiento-magico">magicznym lub przesądnym OCD), liczenie (liczenie przedmiotów), religia (strach przed nieprzestrzeganiem nakazów religijnych), moralność (strach przed byciem pedofilem) i obsesje związane z ciałem (kontrola).nadmierne części ciała), wątpliwości związane z niekochaniem partnera (relacyjne lub miłosne OCD).

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne w DSM-5 dawniej zaliczany do zaburzeń lękowych, został uznany za jednostkę nozograficzną o własnej specyfice. Obecnie mówimy o zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, który obejmuje na przykład inne zaburzenia oprócz OCD:

-zaburzenie oszczędzania;

-dymorfizm cielesny;

-Trichotillomania;

-zaburzenie łysienia lub dermatillomania;

-Kompulsywne zakupy;

-wszystkie zaburzenia kontroli impulsów.

Istnieje wiele rodzajów OCD i moglibyśmy wymieniać je w nieskończoność. Miłość OCD w których przymus ma charakter psychiczny (spędzanie dużej ilości czasu na odpowiadaniu na te wątpliwości, sprawdzaniu, porównywaniu itp. Religijne OCD który składa się z głębokiego strachu przed grzeszeniem, popełnianiem bluźnierstw lub byciem niewystarczająco dobrym jako osoba. Egzystencjalne OCD lub filozoficzne, w których obsesja koncentruje się na pytaniu dotyczącym dowolnej dziedziny ludzkiej wiedzy ("Kim jesteśmy? Dlaczego istniejemy? Czym jest wszechświat?"), a przymus polega na nieustannym rozmyślaniu na ten temat, przeglądaniu bibliografii, pytaniu innych ludzi itp. Dotyk choroby (nie mylić z hipochondrią) itp.

Różnica między obsesyjno-kompulsywnym zaburzeniem osobowości (OCPD) a zaburzeniem obsesyjno-kompulsywnym (OCD)

Osoba cierpiąca na zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) ma pewne cechy wspólne z obsesyjno-kompulsywne zaburzenie osobowości (OCPD) ), takie jak wysoki perfekcjonizm, strach przed popełnianiem błędów, niezwykła dbałość o porządek i szczegóły.

OCD różni się od tego zaburzenia osobowości przede wszystkim pod względem obecność prawdziwych obsesji i kompulsji .

Czasami te stany kliniczne mogą być diagnozowane razem, ale to, co je odróżnia, to osobisty poziom przestrzegania objawów. W zaburzeniach osobowości brak wglądu w problematyczną naturę własnych przekonań .

OCD i psychoza

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne może również objawiać się objawy psychotyczne Główne cechy psychotycznego zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego to:

-Obecność urojenia nie są nieodłącznym elementem obsesji (takich jak urojenia prześladowcze lub urojenia przekazywania myśli).

- Brak krytycznego osądu na własnym myśleniu lub bardzo słabym osądzie.

-Częste powiązania z zaburzenie schizotypowe osobowości .

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: test diagnostyczny

Poniżej przedstawiono niektóre z najczęściej stosowanych testów i kwestionariuszy stosowanych w warunkach klinicznych w celu postawienia diagnozy:

• Spis w Padwie Obsesyjne myśli i kompulsje: kwestionariusz samoopisowy do oceny rodzaju i nasilenia obsesyjnych myśli i kompulsji;
• Inwentarz obsesyjno-kompulsywny Vancouver (VOCI) ), który ocenia poznawcze i behawioralne komponenty OCD;
• Skala obsesyjno-kompulsywna Yale-Brown (Y-BOCS) oraz jej wersję dla dzieci - skalę obsesyjno-kompulsyjną Yale-Brown dla dzieci (CY-BOCS).

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: przyczyny

Jak można stać się obsesyjnym? Co powoduje zaburzenia obsesyjno-kompulsywne? Nie jest łatwo odpowiedzieć na te pytania. Przyjrzyjmy się niektórym z nich. najbardziej akceptowane hipotezy na temat czynników wyzwalających i podtrzymujących zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne.

OCD, funkcje poznawcze i pamięć

Co kryje się za OCD? Pierwsza hipoteza umiejscawia przyczyny zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych w deficyty funkcji poznawczych i pamięciowych Osoba ta kieruje się nieufnością wobec informacji pochodzących z jej zmysłów, takich jak wzrok i dotyk, oraz nadmierną wiarą w to, co myśli lub sobie wyobraża. Obsesyjno-kompulsywne myśli są nieodróżnialne od rzeczywistych wydarzeń, więc występuje deficyt funkcji poznawczych.

OCD będzie się utrzymywać z powodu interpretacji lub wniosków. Ale jakie są błędne interpretacje OCD?

• Myśl prowadzi do działania strach przed utratą kontroli lub zwariowaniem: "Jeśli nie będę kontrolować wszystkiego, zwariuję".
• Nadmierne poczucie odpowiedzialności za kontrolę wydarzeń nad ich negatywnym wynikiem .
• Zagrożenie jest przeszacowane Jeśli podam rękę nieznajomemu, zarażę się śmiertelną chorobą;
• Myślenie ma ogromne znaczenie Jeśli mam myśli przeciwko Bogu, oznacza to, że jestem bardzo zły;
• Najmniejsza niepewność jest nie do zniesienia: "W moim domu nie może być ryzyka skażenia.

Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i poczucie winy

Według innych podejść przyczyny zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych wynikają z faktu, że głównym celem pacjenta wydaje się być unikanie poczucia winy, które jest uważane za niedopuszczalne, ponieważ zależy od niego osobista wartość.

Pacjenci cierpiący na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, na przykład, obawiają się obwiniania siebie za pozostawienie otwartych drzwi wejściowych do domu, uważają, że lepiej nie lekceważyć możliwości włamania.

OCD, genetyka i mózg

Chociaż postawiono hipotezę, że niektóre geny są zaangażowane w etiologię OCD, nadal nie można stwierdzić, że OCD jest dziedziczne .

Niektóre z najnowszych odkryć dotyczących zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych wykazały wyższą aktywację określonych obszarów mózgu (np. wyspy i kory oczodołowo-czołowej) w sytuacjach wywołujących obrzydzenie i poczucie winy niż w pozostałej części populacji. Jednak stwierdzenie, że osoby z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi mają inaczej funkcjonujący mózg, nie wyjaśnia, dlaczego mają inaczej funkcjonujący mózg.sama w sobie jest źródłem tej psychopatologii.

Rodzina pochodzenia w zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych

Relacje rodzinne często charakteryzują się sztywny i często ambiwalentny klimat emocjonalny Komunikacja rodzinna często nie jest jasna, ale pełna ukrytych znaczeń i intencji.

Często pojawia się obraz hiperkrytycznego, wrogiego i odrzucającego, ale pozornie bardzo oddanego rodzica; może brakować czułości i emocjonalnego ciepła, a sam dystans emocjonalny nabiera wartości karnej.

Rodzic często unika prawdziwego pojednania, wywołując niemal "grę w obwinianie" w rodzinie, co wyjaśnia wspomnianą powyżej podatność na obwinianie.

Czy któryś z tych objawów brzmi znajomo? Zadbaj o swoje dobre samopoczucie psychiczne.

Co dzieje się w mózgu osoby z OCD?

Według różnych badań ustalono, że u tych osób występuje rozłączenie między neuronami w pierwotnej korze czuciowej Wzrokowy, słuchowy, smakowy, węchowy i somatosensoryczny, w odniesieniu do pobliskich i odległych grup neuronowych Może to wyjaśniać, dlaczego osoby cierpiące na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne mają takie zachowania i myśli.

Jak wyleczyć OCD

Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne mogą mieć bardzo uciążliwy wpływ na życie danej osoby, wpływając na jej życie rodzinne, zawodowe i relacje. Niektórzy ludzie myślą o Przezwyciężanie OCD bez terapii ale niestety, osoby cierpiące na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne nie są w stanie wyleczyć się same. .

Nie jest również możliwe ustalenie a priori czasu trwania OCD. Bez odpowiedniego leczenia przebieg OCD zwykle przyjmuje następujące trajektorie:

• Objawy pojawiają się tylko w określonych momentach i mogą pozostawać nieobecne przez lata: tak jest w przypadku łagodniejszego OCD.
• Objawy nigdy nie znikają całkowicie, ale nasilają się i poprawiają z wahaniami.
• Objawy, po stopniowym pojawieniu się, pozostają stabilne przez cały cykl życia danej osoby;
• Objawy pojawiają się stopniowo i pogarszają się z biegiem lat: tak jest w przypadku najcięższych zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.

Wiele osób cierpiących na to zaburzenie niechętnie prosi o pomoc, a tym samym szuka leczenia. Prowadzi to do cierpienia, izolacji, ponieważ unikają życia społecznego... więc czasami OCD i depresja idą w parze.

Na pytanie, czy OCD można definitywnie wyleczyć, możemy jedynie odpowiedzieć, że to zależy. Istnieją przypadki, w których tak się dzieje, i inne, w których jest to kontrolowane, a dana osoba przeżywa okresy z symptomatologią, a inne bez niej.

W Internecie można znaleźć fora poświęcone OCD, na których ludzie dzielą się doświadczeniami i referencjami, takie jak "//www.buencoco.es" target="_blank"> psycholog online, możliwe jest poznanie strategii radzenia sobie z napadami lęku i strachem przed utratą kontroli. Zapewnią one również ćwiczenia i działania mające na celu przezwyciężenie OCD. ‍

OCD: leczenie

Leczenie OCD zalecany zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi, jest terapia poznawczo-behawioralna .

Wśród technik walki z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi można wymienić Ekspozycja z zapobieganiem reakcji (EPR) Technika ta polega na ekspozycji na bodźce, które wywołują obsesyjne myśli. Osoba jest narażona na działanie bodźca, którego się obawia, dłużej niż jest do tego przyzwyczajona. Jednocześnie osoba jest proszona o zahamowanie obsesyjno-kompulsywnych rytuałów.

Na przykład pacjent, który unika dotykania klamki, jest proszony o zrobienie tego i utrzymanie przedłużonego kontaktu w celu wystawienia go na działanie bodźca. Wystawa być skuteczne, powinny być stopniowe i systematyczne Zapobieganie reakcjom polega na blokowaniu kompulsywnego zachowania uruchomionego w celu poradzenia sobie z niepokojem związanym z obsesyjną myślą.

W przypadku obsesyjnych myśli, leczenie za pomocą psychoterapii obejmuje również interwencje restrukturyzacji poznawczej (mające na celu zmianę treści procesów umysłowych związanych z zagrożeniem poczuciem winy i poczuciem moralnej pogardy), lub nauczanie ćwiczeń uważności .

Terapia zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, oprócz psychoterapii, może w niektórych przypadkach obejmować stosowanie integracja z terapią lekową które powinny być ocenione przez psychiatrę - zwykle przepisywane są inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Oprócz konwencjonalnych metod leczenia zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych - takich jak psychoterapia i leki psychotropowe - istnieją również nowe metody leczenia OCD, takie jak głęboka stymulacja mózgu który jest stosowany w najcięższych przypadkach.

Dobre samopoczucie psychiczne i emocjonalne na wyciągnięcie ręki

Jak pomóc osobie z OCD

W przypadku wątpliwości, czy osoba z OCD jest niebezpieczna lub agresywna, należy wyjaśnić, że objawy powodują wysoki stopień niepokoju, ale że nie wpływa na ludzi wokół nich .

Osoby cierpiące na OCD często doświadczają również silne poczucie samotności Dlatego też członkowie rodziny często zastanawiają się, jak postępować z osobą cierpiącą na OCD i jaką postawę przyjąć, aby jej pomóc.

Oto kilka wskazówek :

• Unikaj pouczania, aby nie zwiększać poczucia winy (używaj asertywności).
• Nie przerywaj rytuałów gwałtownie.
• Uniemożliwienie danej osobie wykonywania czynności, których chciałaby uniknąć.
• Pozwól tej osobie wykonywać rytuały samodzielnie, bez pomocy.
• Unikaj próśb o uspokojenie. ‍

Filmy o zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych

Obsesyjno-kompulsywny profil osoby został również odzwierciedlony na dużym ekranie. Oto niektóre z najbardziej znanych filmów z tej kategorii. Filmy dotyczące OCD :

• Lepsze niemożliwe Jack Nicholson gra osobę z obsesją na punkcie zanieczyszczeń, weryfikacji i skrupulatności.
• Oszuści Nicolas Cage wykazuje oznaki sprawdzenia, zanieczyszczenia i porządku.
• Aviator Postać Leonardo DiCaprio, oparta na życiu Howarda Hughesa, cierpi na obsesję na punkcie zanieczyszczeń, symetrii i kontroli.
• Obsesyjny casting Film krótkometrażowy wyprodukowany i wyreżyserowany przez Stowarzyszenie OCD w Granadzie, nakręcony przez osoby cierpiące na OCD bez doświadczenia technicznego lub dramaturgicznego. Film przedstawia dostawcę w branży gastronomicznej, który cierpi na kontrolę OCD.
• TOC TOC Pokazuje grupę pacjentów, którzy spotykają się w gabinecie psychologa i wszyscy cierpią na różne rodzaje OCD.

Książki na temat zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, oto kilka zalecanych lektur:

• Opanowanie natręctw: przewodnik dla pacjentów Pedro José Moreno Gil, Julio César Martín García-Sancho, Juan García Sánchez i Rosa Viñas Pifarré.

• Psychologiczne leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych autorstwa Juana Sevilli i Carmen Pastor.

• OCD: Obsesje i kompulsje: Leczenie poznawcze zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych Amparo Belloch Fuster, Elena Cabedo Barber i Carmen Carrió Rodríguez.