什么是创伤后应激障碍(PTSD)?

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James Martinez

您是否经历过生命受到威胁的情况?

自然灾害、交通事故、袭击或战争冲突......当我们谈到创伤性经历时,首先想到的就是这些情况。 事实上,有很多不同的经历会引发严重的应激症状:虐待儿童或性别暴力就是两个非常明显的例子。 过去的创伤性事件 可以通过反复出现的梦境和思想来恢复,从而产生一种"......"。 创伤后应激障碍 影响我们的生活。

在经历了上述危险和恐惧的情况后,可能会出现创伤后事件和其他短暂的困难,这是正常的,但在可能的情况下,及时以自然的方式应对这种情况有助于改善创伤后应激障碍的症状并恢复平静。

如果几个月甚至几年过去了,我们仍然带着一些创伤后应激反应的症状生活,如失眠、焦虑、做恶梦、无法享受生活中的美好事物或对死亡感到恐惧,那么我们可能就在谈论创伤后应激反应了。 急性应激障碍 创伤后应激障碍(PTSD)。

在本文中,我们将探讨 创伤后应激障碍后遗症 症状 可能 创伤后休克的原因 和治疗,可以帮助 克服它。

什么是创伤后应激障碍?

下面,我们将详细介绍 什么是创伤后应激障碍? 精神障碍诊断手册》(DSM 5)的标准、《精神障碍诊断手册》(DSM 6)的标准、《精神障碍诊断手册》(DSM 7)的标准、《精神障碍诊断手册》(DSM 8)的标准和《精神障碍诊断手册》(DSM 9)的标准。 创伤后应激阶段 创伤后应激障碍类型 .

创伤后应激障碍:定义

袩褉芯懈蟹胁芯写褋褌胁械薪薪褘泄 创伤后应激障碍的含义 对应于 精神病 有些人可能会出现 创伤事件发生后、 如经历或目睹危险或令人震惊的事件,并产生包括噩梦、焦虑和无法控制的想法等症状。

创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder)的临床概念 创伤后应激障碍, PTSD 其中第一次也是最重要的一次是在20世纪80年代。 退伍军人或性侵犯受害者的创伤后反应 正是在这几年,创伤后应激障碍首次出现在《精神疾病诊断手册》(DSM)第三版中。

从那时起,对创伤和压力的研究发展成为心理学和精神病学中的创伤后应激障碍。 今天,这种疾病被归类为创伤后应激障碍。 DSM 5 创伤相关疾病和压力群体 .

照片:Cottonbro Studio (Pexels)

创伤后应激反应的类型

在经历了创伤性事件后,其症状会变得更加明显。 创伤后压力 在这种情况下,您的身体和精神会产生自然的反射反应(表现出焦虑抑郁症状,甚至解离)。 创伤性疾病 在这种情况下,决定其分类的是时间因素。

我们可以谈论多少种创伤后应激反应?

  • 急性应激障碍(ASD): 为期三天至一个月 并在遭受创伤后立即开始。
  • 亂象 创伤后应激障碍(PTSD): 当创伤应激持续存在时 一个多月 并严重影响患者的生活质量,如闪回、噩梦、情绪波动、睡眠问题......我们将讨论创伤后应激障碍或创伤后应激障碍的鉴别诊断。 创伤后应激障碍。 症状 杜兰 三个月以上 在这种情况下,我们面临的情况是 慢性创伤后应激障碍 .

除持续时间外,还有 急性应激和创伤性应激障碍的区别 创伤后应激障碍可能在创伤事件发生数月后才开始出现症状。

需要指出的是,有些人认为创伤后应激障碍还有另一种类型:创伤后应激障碍(PTSD)。 复杂性创伤后应激障碍(C-PTSD) C-创伤后应激障碍是指长期遭受多次创伤的结果,通常与童年时期父母虐待、性虐待和情感虐待有关。

虽然 复杂的创伤后应激障碍 建议列入 DSM-5 手册 不收集 然而,世界卫生组织将其纳入了第11版《国际疾病分类》(ICD-11)。

如何根据DSM-5识别创伤后应激障碍

让我们来看看DSM-5对创伤后应激障碍的诊断标准:

  • 经历或目睹自己或身边人的人身安全受到威胁的情况。
  • 这一创伤性事件引发了强烈的恐惧、害怕、恐怖......
  • 受惊吓后,创伤后应激症状会持续一个多月。
  • 症状必须造成相当大的痛苦,严重到足以影响患者的社交、家庭或工作表现。

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创伤后应激障碍症状严重程度量表(PTSD-S)(EGS-R)

除了遵循DSM-5标准外,心理健康专业人员还可以使用其他工具来评估创伤后应激障碍症状的严重程度并制定治疗计划。 这些工具是 创伤后应激障碍量表 EGS-R 根据DSM标准进行21项(或问题)访谈。

还有其他类型的 用于评估创伤后应激障碍的测试、 我们将在下文中看到。

创伤后应激反应的阶段和症状

根据症状的不同,创伤后应激障碍可分为三个阶段:

1. 超活化阶段 创伤事件发生后,人的神经系统长期处于警戒状态。

袩褉芯懈蟹胁芯写褋褌胁械薪薪褘泄 创伤后应激障碍这一阶段的症状 :

  • 惊吓,容易惊吓、
  • 睡眠质量差、
  • 性格暴躁,易怒

2. 入侵阶段 创伤是一个人生活的持续干扰。

袩褉芯懈蟹胁芯写褋褌胁械薪薪褘泄 现阶段创伤后应激的症状和后果 :

  • 复发性和非自愿性记忆、
  • 重温当时的情景,就像现在发生的一样、
  • 倒叙、
  • 噩梦

3. 收缩或回避阶段 患者可能会体验到一种强烈的无助感,以至于试图回避会引起不适的情况:

  • 尽量不要去想或谈论造成创伤后休克的原因。
  • 避开可能会唤起创伤记忆的场所、活动或人群。

创伤后应激障碍的症状在各个阶段都会发生变化,并变得更具局限性。

常见的情况还有 创伤后应激障碍的身体症状、 例如:

  • 头痛、
  • 坏记忆、
  • 精力不足,注意力不集中、
  • 出汗、
  • 心悸、
  • 心动过速、
  • 缺乏空气...
照片:Rdne stock project (Pexels)

创伤后应激障碍的症状在事件发生后多久出现?

症状的出现通常是渐进的,最初的症状出现在暴露于创伤事件之后。 在达到诊断标准一个月之后,我们就可以说这种障碍已经出现。

然而,在某些情况下,并不是所有的诊断标准在很长一段时间内都能得到满足。 如果症状在创伤事件发生后至少6个月才出现,我们就称之为晚发型创伤后应激障碍。

创伤后应激障碍的原因和风险因素

正如我们已经看到的,这种障碍与亲身经历或作为目击者经历的创伤事件有关。

创伤后应激反应的情况和实例:

  • 接触战争,无论是作为战斗人员(军事精神病学中的创伤后应激障碍)还是作为受影响的平民。
  • 目睹或经历恐怖袭击、酷刑和威胁。
  • 性虐待、身体或精神虐待。
  • 自然灾害(也会产生生态焦虑)。
  • 交通事故(在最严重的情况下会导致对驾驶的非理性恐惧)。
  • 家庭暴力、基于性别的暴力和产科暴力。
  • 成为抢劫或暴力犯罪的受害者。

这些都是最常见的原因,但并不是唯一的原因。 例如,墨西哥的Facultad de Estudios Superiores Iztacala与Iskalti Atención和Educación Psicológica共同进行了一项研究(2020年)。 创伤后应激障碍 曾患心肌梗死的患者的心肌梗死发生率可能较高。 COVID。

另一方面 妊娠、分娩和产后期间的创伤后应激障碍 尽管创伤后应激障碍是孕妇中第三大精神障碍,但根据阿尔科尔孔基金会医院产科小组的研究,创伤后应激障碍并不总能被正确识别。

创伤后应激障碍的另一个原因或例子是 背叛 美国俄勒冈大学的心理学家珍妮弗-弗雷德(Jennifer Freyd)是第一位研究这类创伤的专家,尤其是当儿童在家庭中遭受来自参照人物的暴力时。

这位美国心理学家还提到 体制背叛的创伤 这是指某人所依赖的机构虐待他们,或者没有向他们提供他们应该得到的保护(这个群体包括性别暴力的受害者、性侵犯的受害者、创伤后应激障碍尚未得到承认的退伍军人、宗教机构性虐待的受害者......)。

哪些人有更多的创伤后应激障碍风险因素?

曾经有心理健康问题的人,如惊恐障碍、不同类型的抑郁症、强迫症等,可能更容易患上创伤后应激障碍。 另外,车祸后有心理后遗症的人也更容易患上创伤后应激障碍。

另一类创伤后应激障碍高危人群是从事某些高危职业的人员,如执法人员、消防员、急救服务中的医疗专业人员等。 创伤后应激障碍 继续发展他们的工作。

根据发表在 心理公报 美国心理学会(APA)、 女性更有可能 似乎男性更容易因身体侵害、事故、灾难、战斗而患上创伤后应激障碍......而女性可能比男性更容易患上创伤后应激障碍。 性侵犯、家庭暴力和童年性虐待受害者的慢性创伤后应激障碍。

照片:Alex Green (Pexels)

虐待儿童导致的创伤后应激障碍

根据研究(Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">;

  • 通过噩梦或闪回重温创伤事件。
  • 将自己与环境隔离。
  • 对未能采取任何措施预防或阻止事件发生而感到内疚。
  • 感觉世界不真实(去个性化/去现实化过程)。
  • 感到恐惧、害怕并表现出混乱或激动的行为。
  • 难以集中注意力和入睡。
  • 创伤可以在游戏中表现出来。
  • 早期发现创伤后应激障碍是尽快开始治疗的必要条件。 在儿童和青少年中,创伤后应激障碍的早期诊断是非常重要的。 儿童创伤后应激障碍症状量表 ( 儿童创伤后应激障碍症状量表 CPSS包括17个创伤后症状项目。

    创伤后应激障碍与其他疾病的共存性

    创伤后应激障碍通常与其他健康问题并存,如抑郁、焦虑、恐慌症等,并可能增加患饮食障碍(食物成瘾等)和其他药物依赖问题(如酒精或其他药物)的几率。研究健康)。

    然而,尽管很多人认为精神分裂症不是由创伤后应激反应引起的,精神分裂症虽然可能伴有孤僻、听觉和/或视觉幻觉,但并不像创伤后应激反应障碍那样源于某一特定事件,而是由遗传因素与人的成长环境和生活经历共同作用的结果。

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    如何判断自己是否患有创伤后应激障碍? 创伤后应激障碍测试

    创伤后应激障碍调查问卷形式的各种测试供心理学家评估创伤后应激障碍的症状并确定应遵循的治疗方法。 每个创伤后应激障碍病例都可以采用不同的方法进行治疗,测试是心理学家可以使用的另一种工具,他们可以在认为必要时使用这些测试,并根据每个病例的具体情况进行评估。一些最受欢迎的产品:

    • 戴维森创伤量表 戴维森创伤量表 - DTS ).
    • 创伤经历问卷 创伤经历评估问卷 TQ ).
    • 杜克大学全球创伤后应激障碍改善指数(Duke Global Index of Improvement in Post-Traumatic Stress Disorder)。 杜克创伤后应激障碍全球评定量表 - DGRP ).

    如果您正在寻找一个免费的创伤后应激障碍自我诊断测试,OCU有一个。 但是,如果您认为您患有创伤后应激障碍,最好去找专业人士进行诊断和最合适的创伤后应激障碍治疗。

    创伤后应激障碍(PTSD):治疗

    创伤后应激反应可以治愈吗? 认知行为疗法是迄今为止治疗创伤后应激障碍最有效的心理治疗方法之一,其目的是帮助患者识别负面想法和信念,以及与事件相关的最实用、最有益的行为替代方案。一些技术和 克服创伤后压力的练习 用于创伤后应激障碍的心理治疗:

    • 接触以减少回避情况、
    • 放松技巧、
    • 认知重组、
    • EMDR技术(可以通过处理与创伤有关的记忆来帮助处理创伤经历。 因此,情绪负担会减轻,侵入性想法也会减少)。

    无论如何,创伤后应激障碍需要根据每个人的具体情况进行个性化治疗。 如果您选择了在线治疗的优势,您所选择的富有同情心、温暖和安全的陪伴将逐渐帮助您恢复平静和安宁的生活。

    James Martinez is on a quest to find the spiritual meaning of everything. He has an insatiable curiosity about the world and how it works, and he loves exploring all aspects of life - from the mundane to the profound.James is a firm believer that there is spiritual meaning in everything, and he is always looking for ways to connect with the divine. whether it's through meditation, prayer, or simply being in nature. He also enjoys writing about his experiences and sharing his insights with others.