Kvankam plej multaj homoj verŝajne neniam aŭdis pri puerpera psikozo , se vi estas ĉi tie estas ĉar vi scias propraokule, aŭ pere de iu proksima al vi, ke postnaska psikozo ekzistas. La naskiĝo de la bebo kaj patrineco estas asociitaj kun tiu momento de pura ĝojo kaj feliĉo, do la festo, la gratuloj estas supozitaj kaj oni supozas, ke la novaj gepatroj, kaj precipe la patrino, estas en la sepa ĉielo, sed Ĉu vere? ĉiam tiel?

Efektive, la alveno de bebo povas veki miksitajn emociojn kaj sentojn, kaj ne estas malofte aŭdi pri novaj patroj en krizo aŭ novaj patrinoj spertas miksaĵon de feliĉo kaj timo, ĝojo kaj angoro. ĉe kio atendas ilin. Inter la defioj estas la nova rolo, kiun oni devas alpreni kaj la ŝanĝoj en la rilato de la paro post la naskiĝo de infano. Sed kiam ĉio ĉi fariĝas grava problemo por la psikologia sano de la patrino?

La timoj de virino, kiu naskos, povas manifestiĝi:

• Antaŭ akuŝo aŭ dum akuŝo, kiel en la kazo de tokofobio .
• Post akuŝo, novaj patrinoj povas sentiĝi malĝojaj, perditaj kaj timigitaj.

Nuntempe ni kutimas aŭdi pri unu el la plej konataj specoj de depresio: postnaska depresio kaj bebobluso , sed foje la simptoma bildo estas multe pli serioza, atingante puerperan psikozon. En ĉi tiu artikolo, ni pli profunde rigardos postnaskan psikozon skizante ĝian difinon, eblajn kaŭzojn, simptomojn kaj kuracajn elektojn.

Postnaska psikozo: kio ĝi estas

Postnaska psikozo estas parto de la malordoj kiuj okazas en la perinatala periodo, en kiu ni trovas ankaŭ depresion (post aŭ dum akuŝo).

Imagu kontinuumon, kiu metas postnaskan depresion unuflanke kaj postnaskan psikozon aliflanke. Perinataj malordoj ne havas sendependan klasifikon en la ICD-10 aŭ en la DSM-5, sed ilia komuna trajto estas ĝuste ilia apero en la periodo "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/ perinatal-depression-and-psychosis-an-update/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A"> proksimume 85% de virinoj suferas de ia tipo de humormalsano, kaj el tiuj, inter 10 kaj 15% havas malfunkciigajn simptomojn de angoro kaj depresio. La plej grava malordo, kiu povas aperi en la postnaska periodo, estas puerpera psikozo kaj estas difinita de la DSM-5 kiel psikoza malordo, kiu aperas ene de kvar semajnoj post akuŝo .

Koncerne epidemiologian aspektoj, postnaska psikozo estas, feliĉe , malofta . Ni parolas pri efiko de 0,1 ĝis 0,2%, tio estas, 1-2 novaj patrinoj po 1 000. Kiuj virinoj estas pli verŝajne disvolvi postnaskan psikozon?

Laŭ studo oni observis, ke ekzistas asocio inter dupolusa malordo kaj postnaska psikozo. Tamen, puerpera psikozo ankaŭ povas okazi ene de deprima bildo, sen dupolusaj trajtoj (ni parolas pri postnaska depresia psikozo). Sed ni rigardu pli detale, kiuj estas la kaŭzoj de postnaska psikozo .

Postnaska psikozo: la kaŭzoj

‍Nuntempe, ne estis identigis etiologiajn faktorojn kiuj kondukas sendube al puerpera psikozo. Tial, prefere ol realaj kaŭzoj de puerpera psikozo, oni povas paroli pri risko kaj protektaj faktoroj.

Pozitiva historio de manidepresiva malordo, lima personeca malordo aŭ havi familian historion aŭ historion de psikozaj malordoj povas esti indikiloj por konsideri.

Kiel notite en artikolo en Psychiatry Today, havi aŭtoimunan tiroidmalsanon kaj esti nova patrino ankaŭ ŝajnas esti riskfaktoroj. Anstataŭe, havi subtenan partneron ŝajnas esti protekta kontraŭ postnaska psikozo .

Kontraŭe al kia komuna racio povus.pensigi, havi komplikaĵojn dum gravedeco aŭ akuŝo, kaj ankaŭ la tipo de akuŝo (cezara aŭ vagina) ne estas kaŭzoj de puerpera psikozo.

Puerpera psikozo: simptomoj kaj karakterizaĵoj

Postnaska psikozo povas prezenti, krom depresivaj simptomoj, jenon:

• malorganizita pensado;
• halucinoj;
• ĉefe paranojaj iluzioj (postnaska paranoja psikozo);
• dormaj perturboj;
• agitado kaj impulsiveco;
• humoŝanĝoj;
• obseda zorgo pri la infano; .

Postnaska psikozo povas ankaŭ havi efikojn al la infano pro la malfacileco establi patrin-infanan rilaton . Tio povus havi gravajn konsekvencojn por la emocia, kogna kaj kondutisma evoluo de la infano, eĉ longtempe.

Efektive, la novnaskito fariĝas la centro ĉirkaŭ kiu la delirantaj kaj paranojaj ideoj de la patrino. Tial la simptomoj de postnaska psikozo povas havi tre gravajn sekvojn kiel memmortigo kaj infanmurdo (pensu pri la tiel nomata Medea Sindromo) kaj tial tre gravas la taksado de memmortiga kaj heteroleptika ideado.

Sed. kiom longe daŭras postnaska psikozo? Se intervenite frue, la plej multaj homoj kun ĉi tiu malsano resaniĝastute inter ses monatoj kaj unu jaro post la apero, dum la severeco de simptomoj kutime malpliiĝas antaŭ tri monatoj post la naskiĝo .

El studoj en tiuj de virinoj kiuj spertas postnaskan psikozon, ni sciu, ke por la plimulto el ili la remisio estas kompleta, kvankam la risko de puerpera psikozo disvolviĝanta en estonta gravedeco aŭ posta ne-postnaska psikozo restas alta.

Ĉiuj homoj bezonas helpon iam

Postnaska psikozo: terapio

Por la traktado de puerpera psikozo, kiel ni diris, necesas interveni kiel eble plej frue por ke la malordo estu solvita en relative mallonga tempo. La NICE (2007) gvidlinioj pri postnaska psikozo sugestas, ke se simptomoj formiĝas, la virino devus esti prenita al menshigienservo por frua takso.

Tio estas ĉar la nova patrino perdas kontakton kun la realo kaj trovas neeble rimarki la signojn de la malordo kaj akcepti la diagnozon kaj do la kuracadon, sen la ĝusta subteno. Kiu terapio estas la plej taŭga? Postnaska psikozo estas kuracita per kuracado kiu, pro sia severeco, postulas:

• hospitaligon;
• farmakologia interveno (psikotropaj drogoj);
• psikoterapio.

EnEn la kazo de enhospitaligo pro postnaska psikozo, la traktado ne devus ekskludi la eblecon konservi kontakton kun la infano, por favori la kreadon de ligo de ligo. La sentemo, subteno kaj interveno de tiuj ĉirkaŭ la nova patrino ankaŭ estos tre gravaj, kiuj ofte povas senti sin juĝitaj kaj akuzitaj pro ne esti al la tasko.

Rilate drogojn, kaj ilia preskribo kaj ilia kontrolo devas esti sekvitaj de psikiatro. Ĝenerale, la samaj drogoj uzataj por trakti akutan psikozan epizodon estas preferitaj en la postnaska periodo, pli atentante tiujn, kiuj kaŭzas pliiĝon de prolaktino (precipe en la kazo de virinoj, kiuj ne povis administri la mamnutradon). Ankaŭ serĉi psikologian helpon kun perinatala psikologo povas esti helpema por administri simptomojn kaj malhelpi recidivojn.