Bár a legtöbb ember valószínűleg még soha nem hallott a gyermekágyi pszichózis Ha itt van, akkor azért van itt, mert első kézből, vagy egy önhöz közel álló személyen keresztül tudja, hogy a szülés utáni pszichózis A gyermek születése és az anyaság a tiszta öröm és boldogság e pillanatához kapcsolódik, így az ünneplés, a gratulációk és a feltételezés, hogy az új szülők, és különösen az anya a hetedik mennyországban van, feltételezhető, de vajon tényleg mindig ez a helyzet?

Valóban, egy baba érkezése vegyes érzelmeket és érzéseket válthat ki, és nem ritka, hogy a válságban lévő újdonsült szülőkről vagy az újdonsült anyákról hallani, akik a boldogság és a félelem, az öröm és a szorongás keverékét élik át az előttük álló dolgok miatt. A kihívások között szerepel az új szerepvállalás és a párkapcsolatban a gyermek születése után bekövetkező változások. De mikor jön egy új baba?Ez komoly problémát jelent az anya lelki egészségére nézve?

A szülés előtt álló nő félelmei megnyilvánulhatnak:

• Szülés előtt vagy alatt, mint a tokofóbia esetében.
• A szülés után az újdonsült anyák szomorúnak, elveszettnek és ijedtnek érezhetik magukat.

Mostanra már megszoktuk, hogy a depresszió egyik legismertebb fajtájáról, a depresszióról hallunk. szülés utáni depresszió és baby blues De néha a tünetek sokkal súlyosabbak, akár gyermekágyi pszichózishoz is vezethetnek. Ebben a cikkben részletesebben foglalkozunk a a szülés utáni pszichózis meghatározása, lehetséges okai, tünetei és kezelési lehetőségei.

Puerperális pszichózis: mi ez?

A szülés utáni pszichózis a perinatális időszakban előforduló rendellenességek egyike, amelyben (a szülés után vagy a szülés alatt) depresszió is előfordul.

Képzeljünk el egy kontinuumot, amelynek egyik oldalán a szülés utáni depresszió, a másikon pedig a szülés utáni pszichózis áll. A perinatális zavaroknak nincs külön osztályozása az ICD-10-ben vagy a DSM-5-ben, de közös jellemzőjük éppen az, hogy a "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/perinatal-depression-and-psychosis-an-" időszakban kezdődnek.update/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A">a nők mintegy 85%-a szenved valamilyen hangulatzavarban, és közülük 10-15%-uknak a szorongás és a depresszió fogyatékosságot okozó tünetei vannak. A szülés utáni időszakban előforduló legsúlyosabb zavar a gyermekágyi pszichózis, amelyet a DSM-5 a következőképpen definiál pszichotikus zavar, amely a születéstől számított négy héten belül kezdődik .

A járványügyi szempontok tekintetében, a szülés utáni pszichózis, szerencsére ritka Az előfordulási gyakoriság 0,1-0,2%, azaz 1000 újdonsült anyára 1-2 újdonsült anya jut. Mely nőknél alakul ki a legnagyobb valószínűséggel gyermekágyi pszichózis?

Egy tanulmány összefüggést talált a bipoláris zavar és a szülés utáni pszichózis között. A szülés utáni pszichózis azonban előfordulhat depressziós zavaron belül is, bipoláris jellemzők nélkül (szülés utáni depressziós pszichózis). De nézzük meg közelebbről, hogy mik a következők. a szülés utáni pszichózis okai .

Szülés utáni pszichózis: az okok

Jelenleg nem azonosítottak olyan etiológiai tényezőket, amelyek egyértelműen a gyermekágyi pszichózishoz vezetnének. Ezért a gyermekágyi pszichózis tényleges okai helyett inkább kockázati és védő tényezőkről beszélhetünk.

A bipoláris zavar, a borderline személyiségzavar, illetve a pszichotikus zavarok családi előzményei vagy a kórtörténetben előforduló pszichotikus zavarok pozitív előzményei megfontolandó indikátorok lehetnek.

A Psychiatry Today című folyóiratban megjelent cikk szerint az autoimmun pajzsmirigybetegség és az újdonsült anyaság is kockázati tényezőnek tűnik. Ezzel szemben, úgy tűnik, hogy a támogató partner védelmet nyújt a szülés utáni pszichózissal szemben .

A józan ésszel ellentétben a terhesség vagy a szülés során fellépő komplikációk, valamint a szülés típusa (császármetszés vagy hüvelyi szülés) nem okai a gyermekágyi pszichózisnak.

Puerperális pszichózis: tünetek és jellemzők

A szülés utáni pszichózis a depressziós tünetek mellett a következőkkel is járhat:

• a gondolkodás zavara;
• hallucinációk;
• túlnyomórészt paranoid téveszmék (szülés utáni paranoid pszichózis);
• alvászavarok;
• nyugtalanság és impulzivitás;
• hangulatváltozások;
• a gyermekkel való megszállott foglalkozás.

Szülés utáni pszichózis is az anya-gyermek kapcsolat kialakulásának nehézségei miatt hatással lehet a gyermekre Ennek súlyos következményei lehetnek a gyermek érzelmi, kognitív és viselkedésbeli fejlődésére, akár hosszú távon is.

Valójában az újszülött lesz az a központ, amely körül az anya téveszmés és paranoid elképzelései kialakulnak. Ezért van az, hogy a szülés utáni pszichózis tünetei nagyon súlyos következményekkel járhatnak, mint például öngyilkosság és gyermekgyilkosság (gondoljunk csak az úgynevezett Médeia-szindrómára), és ezért nagyon fontos az öngyilkossági és heteroleptikus elképzelések felmérése.

De, meddig tart a szülés utáni pszichózis? Ha időben közbelépett, a legtöbb beteg hat hónap és egy év között teljesen felépül. a betegség kezdete után, míg a súlyossága a A tünetek általában a szülést követő három hónapon belül elmúlnak. .

A szülés utáni pszichózisban szenvedő nőkkel végzett vizsgálatokból tudjuk, hogy a legtöbb nő esetében a remisszió teljes, bár a gyermekágyi pszichózis kockázata egy későbbi terhességben vagy egy későbbi, nem szülés utáni pszichózisban továbbra is magas.

Mindenkinek szüksége van segítségre valamikor

Szülés utáni pszichózis: terápia

A gyermekágyi pszichózis kezelésében, mint már említettük, a lehető legkorábbi beavatkozásra van szükség, hogy a zavar viszonylag rövid időn belül megszűnjön. A NICE (2007) gyermekágyi pszichózisra vonatkozó iránymutatásai azt javasolják, hogy a tünetek megjelenésekor a nőt korai értékelés céljából mentálhigiénés szolgálathoz kell vinni.

Ez azért van, mert az újdonsült anya elveszti a kapcsolatot a valósággal, és képtelen felismerni a rendellenesség jeleit és elfogadni a diagnózist. Melyik terápia a legmegfelelőbb? A szülés utáni pszichózis kezeléssel gyógyítható, ami súlyossága miatt kezelést igényel:

• kórházi kezelés;
• farmakológiai beavatkozás (pszichotróp gyógyszerek);
• pszichoterápia.

A szülés utáni pszichózis miatti kórházi kezelés esetén a kezelés nem zárhatja ki a gyermekkel való kapcsolattartás lehetőségét a kötődés kialakulásának elősegítése érdekében. Nagyon fontos lesz az újdonsült anyát körülvevő személyek érzékenysége, támogatása és beavatkozása is, akik gyakran úgy érezhetik, hogy elítélik őket, és azzal vádolják őket, hogy nem felelnek meg a feladatnak.

Ami a gyógyszereket illeti, mind a felírást, mind a nyomon követést pszichiáternek kell felügyelnie. Általában ugyanazokat a gyógyszereket, amelyeket az akut pszichotikus epizód kezelésére használnak, előnyben részesítik a szülés utáni időszakban, nagyobb figyelmet fordítva azokra, amelyek a prolaktin emelkedését okozzák (különösen olyan nők esetében, akik nem tudták kezelni a szoptatást). Ezen túlmenően, keresse a következőketA tünetek kezelésében és a visszaesés megelőzésében hasznos lehet a perinatális pszichológus által nyújtott pszichológiai segítség.