Ste se kdaj znašli v situaciji, ko ste imeli občutek, da je vaše življenje v nevarnosti?

Naravne nesreče, prometne nesreče, napadi ali vojni spopadi ... to so prve situacije, ki nam pridejo na misel, ko govorimo o travmatičnih izkušnjah. Resnica je, da obstajajo zelo različne izkušnje, ki lahko izzovejo simptome hudega stresa: zloraba otrok ali spolno nasilje sta dva zelo jasna primera travmatičnih izkušenj. travmatične epizode iz preteklosti. se lahko oživi v ponavljajočih se sanjah in mislih, kar povzroči posttravmatska stresna motnja ki lahko vplivajo na naše življenje.

Normalno je, da se po zgoraj opisanih situacijah nevarnosti in strahu lahko pojavijo posttravmatski dogodki in druge prehodne težave, vendar sčasoma in kadar koli je to mogoče, spoprijemanje s situacijo na naraven način pomaga izboljšati simptome posttravmatske stresne blokade in ponovno pridobiti mirnost.

Kaj pa se zgodi, če simptomi sčasoma ne izginejo? Če minejo meseci ali celo leta in še naprej živimo s simptomi posttravmatskega stresa, kot so nespečnost, tesnoba, nočne more ali nezmožnost uživanja v dobrih stvareh v življenju ali strah pred smrtjo, lahko govorimo o akutna stresna motnja ali posttravmatska stresna motnja (PTSM).

V tem članku si bomo ogledali posledice posttravmatske stresne motnje in množico simptomi možne vzroki za posttravmatski šok in zdravljenja, ki lahko pomagajo ga premagati.

Kaj je posttravmatska stresna motnja in kako se diagnosticira?

V nadaljevanju si bomo podrobneje ogledali kaj je posttravmatska stresna motnja? Merila Diagnostičnega priročnika duševnih motenj (DSM 5) faze posttravmatskega stresa in vrste PTSD .

‍ Posttravmatska stresna motnja: opredelitev

Spletna stran pomen posttravmatske stresne motnje (PTSM) ustreza vrednosti za duševna motnja ki se lahko pojavijo pri nekaterih ljudeh. po travmatičnem dogodku, kot je doživljanje nevarnega ali pretresljivega dogodka ali priča temu dogodku, ki povzroča simptome, kot so nočne more, tesnoba in neobvladljive misli.

Klinična konceptualizacija posttravmatske stresne motnje ( Posttravmatska stresna motnja, PTSD Prvi in najpomembnejši je bil v osemdesetih letih prejšnjega stoletja. posttravmatske reakcije pri vojnih veteranih ali žrtvah spolnega napada V teh letih se je posttravmatska stresna motnja prvič pojavila v tretji izdaji Diagnostičnega priročnika duševnih motenj (DSM).

Od takrat so se študije o travmi in stresu razvile v psihologijo in psihiatrijo. Danes je ta motnja uvrščena v skupino DSM 5 v okviru skupina motenj in stresorjev, povezanih s travmo. .

Vrste posttravmatskega stresa

Po doživetju travmatičnih dogodkov se simptomi posttravmatski stres je lahko naravni refleksni odziv telesa in uma (ki kaže anksiozno-depresivne simptome in celo disociacijo). travmatične motnje Pri slednjih je časovni dejavnik tisti, ki določa njihovo razvrstitev.

O koliko vrstah posttravmatskega stresa lahko govorimo?

• Akutna stresna motnja (ASD): ima trajanje od treh dni do enega meseca in se začne takoj po travmi.
• Motnja posttravmatska stresna motnja (PTSM): ko travmatični stres traja. več kot mesec dni in pomembno vpliva na kakovost življenja osebe z bliski, nočnimi morami, nihanjem razpoloženja, težavami s spanjem ... bi govorili o diferencialni diagnozi PTSD ali motnja posttravmatska stresna motnja. Ko simptomi duran več kot tri mesece V tem primeru se srečujemo s primeri kronična posttravmatska stresna motnja .

Poleg trajanja je treba upoštevati še razlika med akutnim stresom in travmatično stresno motnjo je, da se simptomatika posttravmatske stresne motnje lahko začne pojavljati več mesecev po travmatičnem dogodku.

Poudariti je treba, da nekateri trdijo, da obstaja še ena vrsta posttravmatske stresne motnje, in sicer kompleksna posttravmatska stresna motnja (C-PTSD) C-PTSD je posledica več travmatičnih epizod v daljšem časovnem obdobju in je pogosto povezana z epizodami v otroštvu z nasilnimi starši ter spolno in čustveno zlorabo na splošno.

Čeprav je kompleksna posttravmatska stresna motnja je bila predlagana za vključitev v DSM-5 priročnik ne zbira Vendar jo je SZO vključila v različico 11 Mednarodne klasifikacije bolezni (MKB-11). ‍

Kako prepoznati posttravmatsko stresno motnjo v skladu z DSM-5

Oglejmo si diagnostična merila za posttravmatsko stresno motnjo v skladu z DSM-5:

• Izkušnja ali priča situaciji, v kateri je bila ogrožena lastna telesna integriteta ali telesna integriteta oseb, ki so mu blizu.
• Ta travmatični dogodek je povzročil močan strah, grozo, strašljivost...
• Po šoku posttravmatski stresni simptomi trajajo več kot mesec dni.
• Simptomi morajo povzročati veliko stisko, ki je dovolj huda, da vpliva na socialno, družinsko ali delovno uspešnost osebe.

Spremenite svojo zgodbo, poiščite psihološko pomoč

Lestvica resnosti simptomov posttravmatske stresne motnje (PTSD-S) (EGS-R)

Poleg upoštevanja meril DSM-5 imajo strokovnjaki za duševno zdravje na voljo tudi druge instrumente, s katerimi lahko ocenijo resnost simptomov posttravmatske stresne motnje in načrtujejo zdravljenje. Lestvica PTSD EGS-R strukturiran v obliki intervjuja z 21 postavkami (ali vprašanji) v skladu z merili DSM.

Obstajajo tudi druge vrste test za oceno posttravmatske stresne motnje, kot bomo videli v nadaljevanju.

Faze posttravmatskega stresa in simptomatika

Posttravmatska stresna motnja ima glede na simptome tri faze:

1. Faza hiperaktivacije Po travmatičnem dogodku je živčni sistem osebe v stanju stalne pripravljenosti.

Spletna stran simptomi v tej fazi posttravmatske stresne motnje :

• prestrašen, zlahka prestrašen,
• slabo spanje,
• razdražljiv značaj, napadi jeze...

2. Faza vdora Travma je stalna motnja v človekovem življenju.

Spletna stran simptomi in posledice posttravmatskega stresa v tej fazi. :

• ponavljajoči se in neprostovoljni spomini,
• podoživite dogodek, kot da bi se zgodil v sedanjosti,
• retrospektive,
• nočne more.

3. Faza krčenja ali izogibanja Občutek nemoči je lahko tako močan, da se oseba poskuša izogibati situacijam, ki ji povzročajo nelagodje:

• Poskusite ne razmišljati ali govoriti o tem, kaj je povzročilo posttravmatski šok.
• Izogibajte se krajem, dejavnostim ali ljudem, ki bi lahko obujali spomine na travmatični dogodek.

Simptomi posttravmatske stresne motnje se skozi faze spreminjajo in postajajo vse bolj omejujoči.

Pogosto se pojavljajo tudi telesni simptomi posttravmatske stresne motnje, kot so:

• bolečine v glavi,
• slab spomin,
• pomanjkanje energije in koncentracije,
• znojenje,
• palpitacije,
• tahikardija,
• pomanjkanje zraka...

‍

Kako dolgo po dogodku se pojavijo simptomi posttravmatske stresne motnje?

Nastanek simptomov je običajno postopen in prvi simptomi se pojavijo po izpostavljenosti travmatičnemu dogodku. Po enem mesecu izpolnjevanja diagnostičnih meril lahko rečemo, da se je motnja pojavila.

V nekaterih primerih pa dolgo časa niso izpolnjena vsa diagnostična merila. O pozni posttravmatski stresni motnji govorimo, če se simptomi pojavijo vsaj šest mesecev po travmatičnem dogodku.

Vzroki posttravmatske stresne motnje in dejavniki tveganja

Kot smo že videli, je ta motnja povezana z izkušnjo travmatičnega dogodka, ki smo ga doživeli neposredno ali kot priča.

Situacije in primeri posttravmatskega stresa:

• Izpostavljenost vojni, bodisi kot vojak (posttravmatska stresna motnja v vojaški psihiatriji) bodisi kot prizadeta civilna oseba.
• Priča ali žrtev terorističnih napadov, mučenja, groženj.
• spolna zloraba, fizična ali čustvena zloraba.
• Naravne nesreče (ki prav tako povzročajo ekološko tesnobo).
• prometne nesreče (v najhujših primerih lahko privedejo do iracionalnega strahu pred vožnjo).
• Nasilje v družini, nasilje na podlagi spola in porodniško nasilje.
• postanete žrtev ropa ali priča nasilnega kaznivega dejanja.

To so najpogostejši vzroki, vendar niso edini. Na primer, Fakulteta za višje študije Iztacala v Mehiki je skupaj z Iskalti Atención y Educación Psicológica izvedla študijo (leta 2020), v kateri je bilo ugotovljeno, da je razširjenost simptomov posttravmatska stresna motnja je bila lahko visoka pri tistih, ki so v preteklosti trpeli zaradi COVID.

Po drugi strani pa je posttravmatska stresna motnja v nosečnosti, ob porodu in poporodnem obdobju Po raziskavi, ki jo je opravil porodniški oddelek bolnišnice Fundación Hospital Alcorcón, je posttravmatska stresna motnja tretja najpogostejša psihiatrična motnja pri nosečnicah, vendar je ne prepoznamo vedno pravilno.

Drugi vzrok ali primer posttravmatske stresne motnje je izdaja Jennifer Freyd, psihologinja z Univerze v Oregonu (ZDA), je prva preučevala to vrsto travme, ki jo otroci doživljajo zlasti takrat, ko v družini doživljajo nasilje referenčnih oseb.

Ameriški psiholog je omenil tudi travma institucionalne izdaje To se zgodi, ko institucija, od katere je nekdo odvisen, z njim slabo ravna ali mu ne nudi zaščite, ki bi mu morala biti zagotovljena (v to skupino spadajo žrtve spolnega nasilja, žrtve spolnih napadov, vojni veterani, ko posttravmatska stresna motnja še ni bila priznana, žrtve spolnih zlorab s strani verskih institucij ...).

Kdo ima več dejavnikov tveganja za posttravmatsko stresno motnjo?

Ljudje s predhodnimi težavami z duševnim zdravjem, kot so panična motnja, ena od različnih vrst depresije, OCD itd., so lahko bolj nagnjeni k posttravmatski stresni motnji. Tudi ljudje s psihološkimi posledicami po prometni nesreči so bolj nagnjeni k razvoju posttravmatske stresne motnje.

Druga skupina ljudi, ki so izpostavljeni tveganju za posttravmatsko stresno motnjo, so tisti, ki opravljajo določene poklice z visokim tveganjem, kot so uslužbenci organov pregona, gasilci, zdravstveni delavci v reševalnih službah itd. posttravmatska stresna motnja še naprej razvijati svoje delo.

Glede na raziskavo, objavljeno v reviji Psihološki bilten Ameriškega psihološkega združenja (APA), ženske pogosteje Zdi se, da so moški bolj nagnjeni k posttravmatski stresni motnji zaradi fizičnih napadov, nesreč, katastrof, spopadov ... Medtem ko so ženske morda bolj nagnjene k posttravmatski stresni motnji kot moški. kronična posttravmatska stresna motnja pri žrtvah spolnega napada, nasilja v družini in spolne zlorabe v otroštvu.

posttravmatska stresna motnja zaradi slabega ravnanja z otroki

Posttravmatska stresna motnja zaradi zlorabe otrok je glede na raziskave (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "seznam">

Zgodnje odkrivanje posttravmatske stresne motnje je nujno za čimprejšnji začetek zdravljenja. Pri otrocih in mladostnikih je Lestvica simptomov posttravmatske stresne motnje pri otrocih ( Lestvica simptomov PTSD pri otrocih CPSS vključuje 17 postavk o posttravmatskih simptomih.

Komorbidnost PTSD z drugimi boleznimi

Posttravmatska stresna motnja se pogosto pojavlja sočasno z drugimi zdravstvenimi stanji, kot so depresija, anksioznost, panične motnje, in lahko poveča možnosti za razvoj motenj hranjenja (med drugim zasvojenost s hrano) in drugih odvisnosti od snovi, kot so alkohol ali druge droge, kar dokazujejo nekateri klinični primeri posttravmatske stresne motnje (dejanski primer je bil objavljen v RevistaRaziskovanje zdravja).

Kljub prepričanju mnogih pa shizofrenija ni posledica posttravmatskega stresa. shizofrenija, čeprav jo lahko spremljajo izolacija, slušne in/ali vidne halucinacije, ne izvira iz določenega dogodka, kot je to v primeru posttravmatske stresne motnje, temveč iz kombinacije genetskega dejavnika z okoljem, v katerem se oseba razvija, in doživetimi izkušnjami.

Obnovitev čustvenega počutja je mogoča

Kako ugotovim, ali imam posttravmatsko stresno motnjo? Test PTSD

Obstajajo različni testi v obliki vprašalnika o posttravmatski stresni motnji, s katerimi lahko psihologi ocenijo simptome posttravmatske stresne motnje in določijo način zdravljenja. Vsak primer posttravmatske stresne motnje je mogoče obravnavati z različnimi metodologijami, testi pa so še eno orodje na voljo psihologom, ki jih lahko uporabijo, kadar menijo, da je to potrebno, in vsak primer ocenijo posebej.Nekatere izmed najbolj priljubljenih:

• Davidsonova lestvica travme ( Davidsonova lestvica travme - DTS ).
• Vprašalnik o travmatičnih izkušnjah ( Vprašalnik za oceno travmatičnih izkušenj TQ ).
• Dukeov globalni indeks izboljšanja pri posttravmatski stresni motnji ( Dukeova globalna lestvica za ocenjevanje PTSD - DGRP ).

Če iščete brezplačni test PTSD za samodiagnozo, ga ima na voljo urad OCU. Če pa menite, da živite s PTSD, je najbolje, da se obrnete na strokovnjaka za diagnozo in najprimernejšo terapijo PTSD.

Posttravmatska stresna motnja (PTSM): zdravljenje

Ali je posttravmatski stres mogoče ozdraviti? Eden najučinkovitejših psiholoških pristopov k zdravljenju posttravmatske stresne motnje je kognitivno-vedenjska terapija. Cilj te terapije je pomagati posamezniku prepoznati negativne misli in prepričanja ter najbolj funkcionalne in koristne vedenjske alternative v zvezi z dogodkom.Nekatere tehnike in vaje za premagovanje posttravmatskega stresa ki se uporablja pri psihološkem zdravljenju posttravmatske stresne motnje:

• izpostavljenost za zmanjšanje izogibanja situacijam,
• tehnike sproščanja,
• ‍kognitivno prestrukturiranje,
• tehnika EMDR (lahko pomaga pri predelavi travmatične izkušnje z delom na spominih, povezanih s travmo. Posledično se čustveno breme zmanjša, vsiljive misli pa postanejo manj pogoste).

V vsakem primeru posttravmatska stresna motnja zahteva individualno obravnavo glede na posebnosti vsakega posameznika. Empatično, toplo in varno spremstvo, ki ga izberete, če se odločite za prednosti spletne terapije, vam bo postopoma pomagalo ponovno pridobiti mir in vedrino v življenju.