Kuzaliwa kunapaswa kuwaje? Zaidi ya udhanifu ambao wakati mwingine unakuzwa, kuzaa ni ule wakati mgumu ambao hatimaye unakutana uso kwa uso na yule kiumbe mdogo ambaye amekuwa akiendelea ndani yako, baada ya miezi tisa ya kusubiri na kupata mabadiliko ya kimwili. na muhimu kisaikolojia.

Kufika kwa mtoto mchanga ni furaha na mabadiliko, lakini pia ni wakati wa shaka, kutokuwa na uhakika na hata hofu. Kwa sababu hii, kuzaliwa kwa "heshima" ni muhimu ambapo mwanamke ana uhuru na jukumu la kuongoza analostahili.

Katika makala haya tunazungumzia unyanyasaji wa uzazi wakati wa kujifungua , somo linaloibua malengelenge katika nyanja ya afya, lakini ambalo ni lazima lizungumzwe kwa sababu takwimu zinaonyesha kuwa ukatili wa kimatibabu dhidi ya Wanawake upo nchini. vyumba vyetu vya kujifungulia.

Katika makala haya yote, tutaona nini maana ya unyanyasaji wa uzazi , ni desturi zipi ziko katika aina hii na hali ilivyo nchini Uhispania. Pia tutarejelea unyanyasaji wa uzazi au ukatili wa uzazi , pengine hata usioonekana zaidi kuliko ukatili wakati wa kujifungua.

Ukatili wa uzazi ni nini?

The mjadala juu ya unyanyasaji wa uzazi sio mpya kama inavyoweza kuonekana. Je! unajua kwamba marejeleo ya kwanza ya wazo hili yalionekana mnamo 1827 katika chapisho la Kiingereza kama ukosoaji wamatatizo kama vile anorexia, bipolarism, matatizo ya kulazimishwa na matumizi mabaya ya dawa za kulevya.

Pia ni kawaida sana kwa wanawake waathiriwa wa unyanyasaji wa uzazi kukuza hisia za hasira, kutokuwa na thamani na kujilaumu kwa kutokuwa na nguvu na kutokuwa na uwezo wa kulinda haki zao na za mwanawe.

Katika hali mbaya zaidi, kutokuwa na utulivu wa kisaikolojia na kihisia unaosababishwa na kiwewe kunaweza hata kuathiri uwezo wa mwanamke wa kumtunza mtoto wake mchanga na kuhatarisha uanzishaji wa uhusiano wa huruma kati ya mama na mtoto.

Mwishowe, si jambo la ajabu kwa wanawake kuendeleza hisia za kukataa uzazi hadi baadhi yao kujinyima uwezekano wa kupata watoto wengine. Kwa hiyo kuwalinda akina mama kunamaanisha kulinda vizazi vipya na mustakabali wetu."

Vurugu za uzazi: ushuhuda

Kesi tatu za uzazi vurugu ambayo Uhispania imelaaniwa na UN inatoa kielelezo kizuri cha matokeo ya kisaikolojia tuliyokuwa tunazungumza.Tunawasilisha kwa ufupi hapa chini:

• Kesi ya unyanyasaji wa uzazi wa S.M.F: mnamo 2020, Kamati kwa ajili ya Kutokomeza Ubaguzi dhidi ya Wanawake (CEDAW) ya Umoja wa Mataifa ilitoa hukumu ya tareheunyanyasaji wa uzazi (unaweza kusoma kesi kamili katika sentensi) na kulaani Jimbo la Uhispania kwa vurugu wakati wa kujifungua. Mwanamke huyo alipata shida ya mkazo baada ya kiwewe na ikabidi aende kwa matibabu ya kisaikolojia.

• Kesi ya unyanyasaji wa uzazi wa Nahia Alkorta, ambaye alikuja kutangaza: "Sikumbuki miezi mitatu baada ya kujifungua." Nahia aliachishwa kazi kabla ya wakati bila idhini na bila habari kuhusu njia mbadala, na kuishia katika upasuaji wa dharura bila uhalali wa matibabu. Wakati wa kuingilia kati, mikono yake ilikuwa imefungwa, hakuweza kuongozana na mpenzi wake na ilimchukua hadi saa nne kumshika mtoto wake. Unaweza kusoma kesi hiyo kwa undani zaidi kwenye ukurasa wa Umoja wa Mataifa

• Ripoti nyingine ya hivi punde zaidi ya unyanyasaji wa uzazi ni ile ya M.D, ambaye pia amekubaliwa na CEDAW. Mwanamke huyu, katika hospitali moja huko Seville, alipatwa na matatizo ya kuchomwa kwa sehemu ya tumbo (yaliyofanywa na watu kadhaa wakifanya makosa) na sehemu ya upasuaji kwa sababu ya ukosefu wa nafasi katika chumba cha kujifungulia! (Hakukuwa na uhalali wa matibabu wala idhini). Mwanamke huyo alihitaji usaidizi wa kisaikolojia na iligundulika kuwa na mfadhaiko wa kiwewe baada ya kujifungua.

Hakuna hata mmoja kati ya wanawake hao watatu, licha ya maamuzi mazuri ya kutambua uharibifu wa kimwili na kisaikolojia kutokana na unyanyasaji wa uzazi, ambaye amefidiwa naUhispania.

Kujitunza ni kumtunza mtoto wako

Kwa nini unyanyasaji wa uzazi hutokea?

Sababu za unyanyasaji wa uzazi huenda zinahusishwa na matukio ya kitamaduni. Tunaishi katika jamii ambazo wanawake wamefundishwa kuvumilia, sio kulalamika, na wanapofanya hivyo wanaitwa wapiga kelele au hysterics (aina ya mwanga wa gesi). Katika dawa, kama ilivyo katika maeneo mengine, pia kuna upendeleo mkubwa wa kijinsia na mazoea haya yote ambayo tumeona katika kifungu hicho ni ya kawaida kabisa.

Lakini bado kuna zaidi. Mbali na kuwa mwanamke, je, wewe ni single, kijana, mhamiaji...? Ndani ya unyanyasaji wa uzazi, WHO imeathiri unyanyasaji unaotolewa kwa baadhi ya wanawake kulingana na hali zao, tabaka la kijamii, n.k: "Kuna uwezekano mkubwa kwamba wanawake vijana, wanawake wasio na waume, wale wa hali ya chini ya kijamii na kiuchumi, wale walio wa makabila madogo, wahamiaji na wale walio na VVU, miongoni mwa wengine, wanateseka bila heshima na matibabu ya kuudhi”. WHO imekuwa sio pekee iliyorejelea ukweli huu. Mwaka jana, The Lancet pia ilichapisha jinsi tofauti za kijiografia, kijamii, na rangi zinavyoathiri unyanyasaji wakati wa kujifungua.

Unyanyasaji wa wanawake na uzazi

Ukatili dhidi ya wanawake haufanyiki. tu katika vyumba vyetu vya kujifungua, huendazaidi na pia katika mashauriano ya magonjwa ya uzazi, mwanamke yeyote anaweza kuhisi ukosefu wa uangalifu wa heshima, ukosefu wa habari na jinsi maamuzi yanafanywa bila kuzingatia. asiyeonekana. Ni ile inayohusika na kila kitu kinachohusiana na magonjwa ya wanawake, huduma za afya ya uzazi na uzazi .

Katika kliniki na uchunguzi wa kawaida pia kuna dalili zinazoonyesha ukosefu wa huruma, kutokuwepo. habari juu ya mitihani, maelezo madogo kuhusu maambukizo na/au magonjwa ya zinaa, kuzaa, kugusa ambayo husababisha maumivu (na kupuuzwa licha ya malalamiko) na utoaji wa hukumu ("umenyolewa sana", "vizuri, ikiwa hii inaumiza. wewe…siku utakapojifungua…” “una virusi vya papilloma, huwezi kuzunguka kwa furaha bila kuchukua tahadhari…”).

Jinsi ya ripoti unyanyasaji wa uzazi

Wapi kuripoti unyanyasaji wa uzazi? Kwanza kabisa, lazima utume barua kwa Huduma ya Utunzaji wa Mtumiaji ya hospitali ulikojifungua ikieleza sababu za dai na uharibifu. Inapendekezwa pia kutuma nakala kwa idara ya uzazi na, katika hali zote mbili, inashauriwa kufanya hivyo kupitia burofax. Unaweza pia kuweka dai lako kwa Ombudsman wa Mgonjwa wa jumuiya yakouhuru na kutuma nakala kwa Wizara ya Afya.

Ikiwa unazingatia kuwa unapaswa kuwasilisha kesi mahakamani kwa ajili ya unyanyasaji wa uzazi, utahitaji kuuliza historia yako ya matibabu (unaweza kufanya hivyo kwa kutumia muundo uliotolewa na El Parto es Nuestro). Kumbuka kwamba ili kuwasilisha malalamiko ya unyanyasaji wa uzazi ni muhimu kuwa na wakili na wakili.

Jinsi ya kuzuia unyanyasaji wa uzazi?

Kuna mifano ya hospitali. ya uzazi na uzazi kwa kuzingatia heshima kwa wanawake wanaojifungua, la hasha! Mfano wa hili ni filamu ya hali halisi Kujifungua katika karne ya 21 iliyofanywa katika hospitali ya umma ya La Plana (Castellon). Katika filamu hii, hospitali inafungua milango ya chumba chake cha kujifungulia na kuwasilisha hadithi ya wanawake watano wakati wa ujauzito na kujifungua.

Hospitali ni sehemu salama ya kujifungulia, sehemu za C huokoa maisha na wafanyakazi wa Afya katika maeneo mengi. vituo vinafanya kazi ili kuzuia unyanyasaji wa uzazi, lakini unyanyasaji wa uzazi bado upo katika vyumba vya kujifungulia na bado kuna mengi ya kuboresha.

Kama hatua ya kuanzia, njia mojawapo ya kuepuka unyanyasaji wa uzazi ni kufahamu na kujikosoa . Ili kupata uzoefu wa uzazi kwa njia bora zaidi, ni muhimu kufahamishwa, kujua haki zako na kujiandaa ipasavyo. Lakini pia ni muhimu kwamba kila mama anayejifungua ategemee mtandao dhabiti wa usaidizi.sio tu iliyoundwa na wanandoa na wanafamilia, lakini pia na wafanyikazi wa afya waliohusika katika mchakato wa kuzaa na baadaye na washauri wa unyonyeshaji na madaktari wa watoto.

Vivyo hivyo, uhuru wa mwanamke lazima uheshimiwe na <3 yako> mpango wa kuzaliwa . Mpango huu ni chombo ili wanawake waweze kueleza kwa maandishi matakwa yao, mahitaji na matarajio yao kuhusiana na matunzo wanayotaka kupata. Kuwasilisha mpango wa uzazi kwa wafanyakazi wa afya ni kubadilishana taarifa katika ufuatiliaji wa ujauzito na vipindi vya maandalizi ya kuzaa, lakini kamwe sio mbadala wa taarifa muhimu zinazopaswa kutolewa kwa wanawake wote. Kwa njia hiyo hiyo, ni lazima ifikiriwe kuwa matatizo yanaweza kuonekana na kwamba mpango wa kuzaliwa unaweza kubadilishwa.

Msaada mwingine wa lazima, bila shaka, ni kwamba taasisi zinatunga sheria ili kutoa ulinzi zaidi kwa wanawake> ambayo inaweza kuwa na manufaa:

• Mapinduzi mapya ya kuzaliwa. Njia ya kuelekea kwenye dhana mpya na Isabel Fernández del Castillo.
• Alizaliwa kwa njia ya upasuaji? na Enrique Lebrero na Ibone Olza.
• Zaa uzazi. by Ibone Olza.
• Kwaheri korongo: raha ya kuzaa na Soledad Galán.

Lakini ni nini kinachukuliwa kuwa unyanyasaji wa uzazi? Hadi leo, ingawa ufafanuzi wa ukatili wa uzazi haujaafikiwa, tunaweza kusema kwamba dhana ya ukatili wa uzazi inahusisha mwenendo wowote, kwa hatua au kutotenda, unaofanywa na mtaalamu wa afya kwa mwanamke ama wakati wa ujauzito, kuzaa au puperiamu (kipindi kinachojulikana kama baada ya kuzaa) na matibabu yasiyo ya ubinadamu , matibabu yasiyo ya haki na patholojia ya mchakato hiyo ni asili.

Hebu tuone jinsi Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) na mashirika mengine yanavyofafanua.

Vurugu za uzazi kulingana na WHO

WHO, katika waraka wake wa Kuzuia na kutokomeza ukosefu wa heshima na unyanyasaji wakati wa huduma za kujifungua katika vituo vya afya iliyochapishwa mwaka wa 2014, ilizungumza kuhusu kuzuia ukatili na kutokomeza ukosefu wa heshima na unyanyasaji wa uzazi wakati wa kujifungua . Ingawa hakutumia neno ukatili wa uzazi kama vile wakati huo, alitaja ukatili wa uzazi unaowapata wanawake katika muktadha huo. Ilikuwa miaka michache baadaye ambapo WHO ilifafanua unyanyasaji wa uzazi kama "aina mahususi ya unyanyasaji unaofanywa na wataalamu wa afya, wengi wao ni madaktari na wauguzi, kwa wanawake wajawazito."katika leba na puperiamu, na ni ukiukaji wa haki za uzazi na kujamiiana za wanawake."

Vurugu za Uzazi: ufafanuzi kwa mujibu wa Kituo cha Kuchunguza Unyanyasaji wa Uzazi nchini Uhispania

Kitengo cha Unyanyasaji wa Uzazi nchini Uhispania kinatoa ufafanuzi ufuatao: “Aina hii ya unyanyasaji wa Jinsia inaweza kuwa hufafanuliwa kama ugawaji wa mwili na michakato ya uzazi ya wanawake na watoa huduma za afya, ambayo inaonyeshwa katika matibabu ya utu, katika matumizi mabaya ya matibabu na patholojia ya michakato ya asili, ikileta upotezaji wa uhuru na uwezo wa kuamua kwa uhuru. miili yao na ujinsia, na kuathiri vibaya ubora wa maisha ya wanawake”.

Ufafanuzi mwingine wa ukatili wa uzazi unatolewa kwetu na wauguzi na madaktari wa uzazi kutoka Universitat Jaume I na Hospitali ya do Salnés katika utafiti kuhusu unyanyasaji wa kiafya. inayohusishwa na michakato ya uzazi, yenye maana ifuatayo ya unyanyasaji wa uzazi: "Kitendo cha kupuuza mamlaka na uhuru walio nao wanawake juu ya ujinsia wao, miili yao, watoto wao wachanga, na uzoefu wao wa ujauzito/kujifungua."<1

Usaidizi wa kisaikolojia husaidia kupata uzazi kwa utulivu zaidi

Unyanyasaji wa uzazi: mifano

Tumezungumza kuhusu uhusiano kati ya ukatili na kuzaa, lakini je! nihali ambazo aina hii ya unyanyasaji wa uzazi inajidhihirisha yenyewe? Hebu tuone baadhi ya mifano ya unyanyasaji wa uzazi ili kuweza kuitambua na kuiripoti, inapohitajika:

• Kutekeleza uingiliaji wa upasuaji bila ganzi .
• Kufanya upasuaji bila ganzi .
• 12>Mazoezi ya episiotomy (kata kwenye msamba ili kurahisisha kupita kwa mtoto na ambayo inahitaji kushonwa).
• The Kristeller maneuver (fanya utaratibu wa kutatanisha wakati wa kubana, ambayo inajumuisha kutumia shinikizo la mwongozo kwa fundus ya uterasi ili kuwezesha kuondoka kwa kichwa cha mtoto). Si WHO wala Wizara ya Afya ya Uhispania inayopendekeza zoezi hili.
• Matumizi ya nguvu.
• Udhalilishaji na matusi.
• Utibabu kupita kiasi.
• Pubic. kunyoa.
• Uchunguzi wa mara kwa mara wa uke unaofanywa na watu tofauti.
• Kupata kibali bila hiari au kwa maelezo yasiyotosheleza.

Haya ni mazoea ya kawaida wakati wa kujifungua, lakini vipi baada ya kujifungua. ? Kwa sababu tumezungumza kuhusu ukweli kwamba unyanyasaji wa uzazi ni pamoja na kipindi cha baada ya kujifungua ... Naam, mwaka jana WHO ilichapisha mapendekezo mapya ambayo yanasisitiza haraka ya kusaidia afya ya kimwili na ya akili katika kipindi cha baada ya kujifungua , wakati muhimu ili kuhakikisha uhai wa mtoto mchanga na kwa ajili ya kupona na ustawi wa jumla wa kiakili na kimwili wa mtotomama. Kulingana na chapisho hili hili, duniani kote, zaidi ya wanawake na watoto watatu kati ya 10 hawapati huduma baada ya kuzaa (kipindi ambacho vifo vingi vya uzazi na watoto wachanga hutokea). Kwa mfano, mama aliye katika huzuni ya uzazi anajikita katika kazi ngumu na chungu ya kukabiliana na matarajio yote ambayo yalikuwa yameanzishwa wakati wa ujauzito, na sio hospitali zote zina itifaki katika suala hili.

Unyanyasaji wa maneno ni nini?

Tumetoa udhalilishaji na unyanyasaji wa matusi kama mfano wa ukatili wa uzazi, na ni ule unyanyasaji wa kitoto, ubabaishaji, ubabe, dharau na hata isiyobinafsishwa, pia ni sehemu ya vurugu ya kisaikolojia ya uzazi ambayo hutokea katika vyumba vya kujifungua.

Kwa bahati mbaya, wanawake wanaendelea kukejeliwa kwa kupiga kelele au kulia nyakati kama hizo, na misemo inatamkwa ambayo ni aina ya unyanyasaji wa maneno ya uzazi:

• “Umenenepa sana. kwamba sasa huwezi kuzaa ipasavyo”.
• “Usipige kelele kiasi kwamba unapoteza nguvu na huwezi kusukuma”.

Vurugu za uzazi nchini Uhispania

Je! kufanya data na ni aina gani za unyanyasaji wa uzazi dhidi ya unyanyasaji wa uzazi nchini Uhispania?

Mnamo 2020, utafiti wa Universitat Jaume nilipata matokeo yafuatayo:

• TheAsilimia 38.3 ya wanawake walisema walikumbwa na unyanyasaji wa uzazi.
• 44% walisema kuwa walikuwa wamefanyiwa taratibu zisizo za lazima.
• 83.4% walisema kwamba idhini iliyoarifiwa haikuombwa kwa ajili ya afua zilizofanywa.

Kazi nyingine iliyochapishwa na jarida la Women and Birth (2021) kuhusu ukubwa wa tatizo katika nchi yetu ilibainisha kuwa 67.4% ya wanawake Walioulizwa waliripoti kuwa wameugua uzazi. vurugu:

• 25.1% unyanyasaji wa maneno wa uzazi.
• 54.5% ukatili wa uzazi wa kimwili.
• 36.7% ukatili wa uzazi wa kiakili.

Takwimu za unyanyasaji wa uzazi pia zinaonyesha aina nyingine za data za kuzingatia. Kwa mfano, kulingana na ripoti ya Uropa ya afya ya uzazi inayotolewa mara kwa mara na Euro-Peristat, mwaka wa 2019 14.4% ya watoto waliozaliwa nchini Uhispania iliishia kwa kujifungua kwa njia isiyo ya kawaida (kwa nguvu, spatula au utupu) ikilinganishwa na wastani wa Ulaya wa 6.1% . Kwa kuzingatia kwamba matokeo ya kujifungua kwa ala yanamaanisha hatari kubwa ya kurarua, kutojizuia, au kiwewe cha msamba, kupunguza idadi hiyo ni lengo ambalo linapaswa kulenga.

Ukweli mwingine wa kushangaza ni kwamba nchini Uhispania kuna uwezekano mkubwa wa kuzaliwa wakati wa wiki na wakati wa kazi kuliko wikendi na likizo ... Maelezo ni rahisi: kuzaa na scalpel imekuwa kitu.kawaida sana. Hili linaonyeshwa na uchunguzi wa elDiario.es kulingana na uchanganuzi wa data ndogo kutoka Taasisi ya Kitaifa ya Takwimu.

Licha ya takwimu zote hizi na ukweli kwamba Uhispania ina mifano mbalimbali ya ukatili wa uzazi na matibabu ya kiwewe wakati wa kujifungua ambayo yamempelekea kuhukumiwa hadi mara tatu na UN , kuna wimbi muhimu la kukanusha kuhusu unyanyasaji wa uzazi kwa makundi na jamii za matibabu. ya "unyanyasaji wa uzazi". Kwa upande wake, Jumuiya ya Wanajinakolojia na Uzazi ya Uhispania inahoji neno "unyanyasaji wa uzazi" na "matibabu ya kukosa ubinadamu" ambayo hutokea katika vyumba vya kujifungulia.

Sheria ya unyanyasaji wa uzazi nchini Uhispania?

Licha ya ukweli kwamba Wizara ya Usawa ilionyesha nia yake ya kujumuisha unyanyasaji wa uzazi katika mageuzi ya sheria ya uavyaji mimba (Sheria ya 2/210) na kwamba ilizingatiwa kama aina ya unyanyasaji wa kijinsia , mwishowe, kwa sababu ya kutokubaliana tofauti, imeachwa. Hata hivyo, inafafanua "afua za kutosha za magonjwa ya uzazi na uzazi" ni nini na inaweka wakfu sura ya "ulinzi na dhamana ya haki za kujamiiana na uzazi katika magonjwa ya wanawake na uzazi.uzazi.”

Kwa nini unyanyasaji wa uzazi unasemwa kama aina ya unyanyasaji wa kijinsia? Kuna imani isiyo na msingi kwamba wanawake hawana uwezo wa kufikiri kimantiki au kufanya maamuzi ya kuwajibika wakati wa kujifungua au wakati wa ujauzito. Hii ni njia ya kuwa mtoto mchanga na kumnyima mtu kufanya maamuzi juu ya kuzaa kwake, na matokeo na hisia kubwa za kupoteza nguvu anazohisi. Fikra potofu za kijinsia zinaonekana katika ripoti ya Kamishna wa Haki za Kibinadamu, matokeo ya safari ambayo Mijatovic alifanya nchini Uhispania Novemba mwaka jana kufuatilia, miongoni mwa masuala mengine, haki ya afya.

Mnamo 2021, sheria ya Kikatalani ilifafanua na kujumuisha unyanyasaji wa uzazi katika sheria yake na kuuzingatia ndani ya unyanyasaji wa kijinsia. Inajumuisha ukiukwaji wa haki za kujamiiana na uzazi za wanawake, kama vile kuzuia au kuzuia upatikanaji wa taarifa sahihi na muhimu kufanya maamuzi ya uhuru, pamoja na mazoea ya uzazi na uzazi ambayo hayaheshimu maamuzi, mwili, afya ya wanawake na hisia. michakato.

Ingawa Uhispania haijaafikia sheria dhidi ya unyanyasaji wa uzazi, nchi nyingine zimeifanya kuwa ya jinai. Venezuela, kupitia Sheria ya Kilimo hai juu ya haki ya wanawake ya kuishi bila ukatili (2006), ilikuwa nchi ya kwanzaKutunga sheria dhidi ya ukatili wa aina hii. Nchi nyingine za Amerika ya Kusini, kama vile Mexico na Argentina, baadaye zilifuata mkondo huo na pia kutunga sheria kuhusu unyanyasaji wa uzazi. Aidha, Argentina ina shirika la Giving Light, lililochapisha kipimo cha ukatili wa uzazi ili mwanamke aweze kutathmini kama amewahi kufanyiwa ukatili wakati wa kujifungua. na uchukue hatua.

Jihadharini na hali yako ya kihisia wakati wa ujauzito

Madhara yanayoweza kutokea ya kisaikolojia ya unyanyasaji wa uzazi

Baada ya yote ambayo yamesemwa hadi sasa, ni kawaida kwa wanawake wengi kuhitaji msaada wa kisaikolojia.

Kati ya matokeo ya kisaikolojia ya unyanyasaji wa uzazi unaopatikana wakati wa ujauzito na kuzaa, matatizo mbalimbali yanaweza kutokea, kama vile kuwa na hofu isiyo ya kawaida ya ujauzito na kuzaa (tokophobia) kwa siku zijazo. Lakini tulitaka kuingia ndani zaidi katika suala hili na kuwa na maoni ya Valeria Fiorenza Perris, mkurugenzi wa kliniki wa jukwaa letu, ambaye hutuambia yafuatayo kuhusu vurugu wakati wa kujifungua na athari zake:

"//www.buencoco . es/blog/estres-postraumatico"> ugonjwa wa mfadhaiko wa baada ya kiwewe .

Dhihirisho za wasiwasi na hofu au tabia zisizofanya kazi zinaweza pia kuonekana. Kiwewe kinaweza pia kuzidisha hali zilizokuwepo hapo awali au kufanya kama kichochezi cha