Vai esat kādreiz piedzīvojis situāciju, kad jutāt, ka jūsu dzīvība ir apdraudēta?

Dabas katastrofas, satiksmes negadījumi, uzbrukumi vai kara konflikti... tās ir pirmās situācijas, kas nāk prātā, kad runājam par traumatisku pieredzi. Patiesība ir tāda, ka ir ļoti dažādas pieredzes, kas var izraisīt smaga stresa simptomus: vardarbība pret bērnu vai vardarbība dzimuma dēļ ir divi ļoti skaidri piemēri tam, kā traumatiska pieredze var būt traumatiska. traumatiskas epizodes no pagātnes var atdzīvināt ar atkārtotiem sapņiem un domām, kas izraisa pēctraumatiskā stresa traucējumi kas var ietekmēt mūsu dzīvi.

Ir normāli, ka pēc iepriekš aprakstīto briesmu un baiļu situāciju pārdzīvojuma var rasties pēctraumatiski notikumi un citas pārejošas grūtības, taču ar laiku un, ja vien iespējams, situācijas pārvarēšana dabiskā veidā palīdz uzlabot pēctraumatiskā stresa blokādes simptomus un atgūt mieru.

Bet kas notiek, ja simptomi laika gaitā nepazūd? Ja paiet vairāki mēneši vai pat gadi, bet mēs turpinām dzīvot ar dažiem posttraumatiskā stresa simptomiem, piemēram, bezmiegu, trauksmi, murgainiem vai nespēju baudīt dzīves labumus, vai bailēm no nāves, iespējams, ka runa ir par. akūti stresa traucējumi vai pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD).

Šajā rakstā mēs aplūkosim. pēctraumatiskā stresa traucējumu sekas. un kopa simptomi iespējamais pēctraumatiskā šoka cēloņi un procedūras, kas var palīdzēt to pārvarēt.

Kas ir PTSD un kā to diagnosticē?

Turpmāk mēs sīkāk aplūkosim. kas ir posttraumatiskā stresa traucējumi? Psihisko traucējumu diagnostikas rokasgrāmatas (DSM 5) kritēriji. pēctraumatiskā stresa fāzes un PTSD veidi .

‍ Posttraumatiskā stresa traucējumi: definīcija

Portāls posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSD) nozīme. atbilst a garīgi traucējumi kas var parādīties dažiem cilvēkiem pēc traumatiska notikuma, piemēram, piedzīvojot bīstamu vai šokējošu notikumu vai kļūstot par tā liecinieku, un kas izraisa tādus simptomus kā murgi, trauksme un nekontrolējamas domas.

Posttraumatiskā stresa traucējumu klīniskā konceptualizācija ( Posttraumatiskā stresa traucējumi, PTSD Pirmā un vissvarīgākā no tām notika 20. gadsimta 80. gados. pēctraumatiskas reakcijas kara veterāniem vai seksuāla uzbrukuma upuriem. Tieši šajos gados PTSD pirmo reizi parādījās Psihisko traucējumu diagnostikas rokasgrāmatas (DSM) trešajā izdevumā.

Kopš tā laika pētījumi par traumām un stresu ir attīstījušies līdz tam, kas psiholoģijā un psihiatrijā ir PTSD. Mūsdienās šis traucējums tiek klasificēts kā PTSD. DSM 5 iekšpusē ar traumām saistītu traucējumu un stresoru grupa. .

Posttraumatiskā stresa veidi

Pēc traumatisku notikumu pārdzīvojuma simptomi pēctraumatiskais stress var būt dabiska ķermeņa un prāta refleksu reakcija (ar trauksmes un depresijas simptomiem un pat disociāciju). traumatiski traucējumi Šajā gadījumā to klasifikāciju nosaka laika faktors.

Par cik daudzām pēctraumatiskā stresa formām mēs varam runāt?

• Akūti stresa traucējumi (ASD): ir ilgums no trim dienām līdz vienam mēnesim un sākas uzreiz pēc traumas gūšanas.
• Traucējumi pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD): ja traumatiskais stress saglabājas. ilgāk nekā mēnesi un ievērojami ietekmē personas dzīves kvalitāti, piemēram, uzliesmojumi, murgi, garastāvokļa svārstības, miega problēmas... mēs runājam par PTSD diferenciāldiagnoziņu vai PTSD. traucējumi pēctraumatiskā stresa traucējumi. Kad simptomi duran vairāk nekā trīs mēnešus Šajā gadījumā mēs saskaramies ar šādiem gadījumiem. hronisks pēctraumatisks stresa sindroms .

Papildus ilgumam vēl viens atšķirība starp akūtu stresu un traumatiskiem stresa traucējumiem. ir tas, ka PTSD simptomātika var sākt izpausties vairākus mēnešus pēc traumatiskā notikuma.

Jānorāda, ka ir cilvēki, kuri apgalvo, ka pastāv vēl viens PTSD veids: PTSD kompleksi pēctraumatiskā stresa traucējumi (C-PTSD). C-PTSD tiek dēvēta par sekām, kas radušās, ilgstoši ciešot no vairākām traumatiskām epizodēm, un bieži vien ir saistīta ar bērnībā piedzīvotām epizodēm ar vardarbīgiem vecākiem un seksuālu un emocionālu vardarbību kopumā.

Lai gan kompleksi pēctraumatiskā stresa traucējumi tika ierosināts iekļaut DSM-5 rokasgrāmata nesavāc Tomēr PVO to iekļāva Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD-11) 11. versijā. ‍

Kā identificēt posttraumatiskā stresa traucējumus saskaņā ar DSM-5

Apskatīsim PTSS diagnostikas kritērijus saskaņā ar DSM-5:

• Piedzīvot vai būt lieciniekam situācijai, kurā ir apdraudēta viņa paša vai viņam tuvu cilvēku fiziskā integritāte.
• Šis traumatiskais notikums ir izraisījis spēcīgas bailes, šausmas, šausmas...
• Pēc šoka posttraumatiskā stresa simptomi ilgst vairāk nekā mēnesi.
• Simptomiem ir jārada ievērojamas ciešanas, kas ir pietiekami smagas, lai ietekmētu personas sociālo, ģimenes vai darba spēju.

Mainiet savu stāstu, meklējiet psihologa palīdzību

Posttraumatisko stresa traucējumu simptomu smaguma skala (PTSD-S) (EGS-R)

Papildus DSM-5 kritērijiem garīgās veselības aprūpes speciālistiem ir arī citi instrumenti, ar kuru palīdzību novērtēt PTSS simptomu smagumu un plānot ārstēšanu. Tie ir šādi. PTSD skala EGS-R strukturēta 21 elementa (vai jautājuma) intervijā saskaņā ar DSM kritērijiem.

Ir arī citi veidi. tests posttraumatiskā stresa traucējumu novērtēšanai, kā redzēsim turpmāk.

Posttraumatiskā stresa fāzes un simptomātika

Atkarībā no simptomiem posttraumatiskā stresa traucējumiem ir trīs fāzes:

1. Hiperaktivācijas fāze Pēc traumatiskā notikuma cilvēka nervu sistēma ir pastāvīgā trauksmes stāvoklī.

Portāls simptomi šajā pēctraumatiskā stresa traucējumu fāzē. :

• pārsteigts, viegli pārsteigts,
• slikti guļ,
• aizkaitināms raksturs, dusmu lēkmes...

2. Ielaušanās fāze Trauma ir pastāvīgs pārtraukums cilvēka dzīvē.

Portāls pēctraumatiskā stresa simptomi un sekas šajā posmā. :

• atkārtotas un neviltotas atmiņas,
• izdzīvot notikumu tā, it kā tas notiktu tagad,
• retrospekcijas,
• murgi.

3. Sašaurināšanās vai izvairīšanās fāze Cilvēks var izjust tik spēcīgu bezpalīdzības sajūtu, ka cenšas izvairīties no situācijām, kas rada diskomfortu:

• Centieties nedomāt un nerunāt par to, kas izraisīja posttraumatisko šoku.
• Izvairieties no vietām, darbībām vai cilvēkiem, kas var izraisīt atmiņas par traumatisko notikumu.

PTSD simptomi mainās dažādos posmos un kļūst ierobežojošāki.

Parasti tiek prezentēts arī pēctraumatiskā stresa traucējumu fiziskie simptomi, piemēram:

• galvassāpes,
• slikta atmiņa,
• enerģijas un koncentrēšanās trūkums,
• svīšana,
• sirdsklauves,
• tahikardija,
• gaisa trūkums...

‍

Cik ilgi pēc notikuma parādās pēctraumatiskā stresa traucējumu simptomi?

Simptomu parādīšanās parasti ir pakāpeniska, un pirmie simptomi parādās pēc saskares ar traumatisku notikumu. Pēc mēneša, kad ir izpildīti diagnostikas kritēriji, varam teikt, ka traucējumi ir parādījušies.

Tomēr ir gadījumi, kad ilgstoši netiek izpildīti visi diagnostikas kritēriji. Par vēlīno PTSS runājam tad, ja simptomi parādās vismaz sešus mēnešus pēc traumatiskā notikuma.

Posttraumatisko stresa traucējumu cēloņi un riska faktori

Kā jau redzējām, šis traucējums ir saistīts ar traumatisku notikumu, kas piedzīvots klātienē vai kā lieciniekam.

Posttraumatiskā stresa situācijas un piemēri:

• Kara iedarbība vai nu kā kaujiniekam (posttraumatiskā stresa traucējumi militārajā psihiatrijā), vai kā cietušajam civiliedzīvotājam.
• teroristu uzbrukumu, spīdzināšanas, draudu liecinieki vai pieredzētāji.
• Seksuāla vardarbība, fiziska vai emocionāla vardarbība.
• dabas katastrofas (kas arī rada ekoloģisku trauksmi).
• ceļu satiksmes negadījumi (nopietnākos gadījumos tas var izraisīt iracionālas bailes no braukšanas).
• Vardarbība ģimenē, vardarbība dzimuma dēļ un vardarbība dzemdībās.
• kļūt par laupīšanas upuri vai liecinieku vardarbīgam noziegumam.

Šie ir visbiežāk sastopamie iemesli, taču tie nav vienīgie. Piemēram, Iztacala Universitātes Iztacala fakultāte Meksikā kopā ar Iskalti Atención y Educación Psicológica veica pētījumu (2020. gadā), kurā tika konstatēts, ka simptomu izplatība no pēctraumatiskā stresa traucējumi varētu būt augsts tiem, kam agrāk bija bijušas COVID.

No otras puses, posttraumatiskā stresa traucējumi grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību periodā. Lai gan PTSD ir trešais biežāk sastopamais psihiskais traucējums grūtniecēm, tas ne vienmēr tiek pareizi atpazīts, liecina Alkorkonas slimnīcas Fundación Hospital Alcorcón dzemdību bloka veiktā pētījuma rezultāti.

Vēl viens posttraumatisko stresa traucējumu cēlonis vai piemērs ir. nodevība Oregonas Universitātes (ASV) psiholoģe Dženifera Freida (Jennifer Freyd) bija pirmā, kas pētīja šāda veida traumas, ko bērni īpaši izjūt, ja ģimenē viņi cieš no references personu vardarbības.

Amerikāņu psihologs atsaucās arī uz iestāžu nodevības trauma Tā ir situācija, kad institūcija, no kuras kāds ir atkarīgs, slikti izturas pret viņu vai nenodrošina viņam aizsardzību, kas viņam būtu jānodrošina (šajā grupā ietilpst vardarbības dzimuma dēļ upuri, seksuālo uzbrukumu upuri, kara veterāni, kad vēl nebija atzīta PTSS, reliģisko institūciju seksuālās vardarbības upuri...).

Kam ir vairāk PTSS riska faktoru?

Cilvēkiem, kuriem iepriekš bijušas garīgās veselības problēmas, piemēram, panikas traucējumi, kāda no dažādām depresijas formām, OKT u. c., var būt lielāka nosliece uz PTSS. Arī cilvēkiem ar psiholoģiskām sekām pēc autoavārijas ir lielāka iespēja saslimt ar PTSS.

Vēl viena cilvēku grupa, kas pakļauta PTSD riskam, ir cilvēki, kuri strādā noteiktās augsta riska profesijās, piemēram, tiesībaizsardzības iestādēs, ugunsdzēsēji, veselības aprūpes speciālisti neatliekamās palīdzības dienestos u. c. Šādos gadījumos var būt paaugstināts PTSD risks. pēctraumatiskā stresa traucējumi turpināt attīstīt savu darbu.

Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts Psiholoģiskais biļetens Amerikas Psiholoģijas asociācijas (APA), sievietes biežāk Šķiet, ka vīriešiem ir lielāka nosliece uz PTSD fiziskas agresijas, nelaimes gadījumu, katastrofu, kauju dēļ... Savukārt sievietēm PTSD var būt lielāks nekā vīriešiem. hronisku pēctraumatisku stresa traucējumu seksuālu uzbrukumu, vardarbības ģimenē un seksuālas vardarbības bērnībā upuriem.

Posttraumatiskā stresa traucējumi, ko izraisījusi vardarbība pret bērnu

Saskaņā ar pētījumiem (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">) posttraumatiskā stresa traucējumi, ko izraisījusi vardarbība pret bērniem, ir diezgan izplatīti;

Lai pēc iespējas ātrāk uzsāktu ārstēšanu, ir nepieciešama agrīna PTSD atklāšana. Bērnu un pusaudžu gadījumā. Bērnu posttraumatisko stresa traucējumu simptomu skala ( Bērnu PTSD simptomu skala CPSS ietver 17 posttraumatisko simptomu jautājumus.

PTSD un citu saslimšanu kombinācija

PTSD bieži vien pastāv vienlaikus ar citiem veselības traucējumiem, piemēram, depresiju, trauksmi, panikas traucējumiem, un var palielināt iespēju saslimt ar ēšanas traucējumiem (cita starpā atkarību no pārtikas) un citām atkarības problēmām, piemēram, alkohola vai citu narkotiku lietošanu, kā to pierāda daži klīniskie PTSD gadījumi (reāls gadījums publicēts RevistaVeselības pētījumi).

Tomēr, neraugoties uz daudzu cilvēku uzskatiem, šizofrēniju neizraisa pēctraumatisks stress. Šizofrēnija, lai gan to var pavadīt izolācija, dzirdes un/vai redzes halucinācijas, nerodas kāda konkrēta notikuma dēļ, kā tas ir PTSD gadījumā, bet gan ģenētiskā faktora kombinācijā ar vidi, kurā cilvēks attīstās, un izdzīvoto pieredzi.

Ir iespējams atgūt emocionālo labsajūtu

Kā es varu zināt, vai man ir posttraumatiskā stresa traucējumi? PTSD tests

Pastāv dažādi testi PTSS aptaujas anketas veidā, kas psihologiem ļauj novērtēt PTSS simptomus un noteikt turpmāko ārstēšanu. Katru PTSS gadījumu var ārstēt ar atšķirīgu metodiku, un šie testi ir vēl viens psihologiem pieejams instruments, kurus viņi var izmantot, kad uzskata par nepieciešamu, izvērtējot katru gadījumu atsevišķi.Daži no populārākajiem:

• Deividsona traumu skala ( Deividsona traumu skala - DTS ).
• Traumatisko pārdzīvojumu anketa ( Traumatiskās pieredzes novērtēšanas anketa TQ ).
• Djūka globālais posttraumatisko stresa traucējumu uzlabošanās indekss ( Djūka globālā novērtējuma skala PTSS - DGRP ).

Ja meklējat bezmaksas PTSD testu pašdiagnozei, OCU ir pieejams šāds tests. Tomēr, ja domājat, ka ciešat no PTSD, vislabāk vērsties pie profesionāļa, lai noteiktu diagnozi un piemērotu piemērotāko PTSD terapiju.

Posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSD): ārstēšana

Vai pēctraumatisko stresu var izārstēt? Viena no līdz šim visefektīvākajām psiholoģiskās ārstēšanas pieejām PTSD gadījumā ir kognitīvi uzvedības terapija. Šīs terapijas mērķis ir palīdzēt indivīdam identificēt negatīvās domas un uzskatus, kā arī funkcionālākās un lietderīgākās uzvedības alternatīvas saistībā ar notikušo.Dažas no metodēm un vingrinājumi pēctraumatiskā stresa pārvarēšanai izmanto PTSD psiholoģiskajā ārstēšanā:

• iedarbība, lai mazinātu izvairīšanās situācijas,
• relaksācijas tehnikas,
• ‍ kognitīvā pārstrukturēšana,
• EMDR tehnika (var palīdzēt apstrādāt traumatisko pieredzi, strādājot ar atmiņām, kas saistītas ar traumu. Rezultātā emocionālais slogs samazinās un uzmācīgās domas kļūst retākas).

Jebkurā gadījumā pēctraumatiskā stresa traucējumi prasa individuālu ārstēšanu atbilstoši katra cilvēka konkrētajam gadījumam. Empātisks, silts un drošs pavadonis, kādu jūs izvēlēsieties, ja izvēlēsieties tiešsaistes terapijas priekšrocības, pakāpeniski palīdzēs jums atgūt mieru un rāmumu savā dzīvē.