Kahit na karamihan sa mga tao ay malamang na hindi pa nakarinig ng puerperal psychosis , kung narito ka ito ay dahil alam mo mismo, o sa pamamagitan ng isang taong malapit sa iyo, na umiiral ang postpartum psychosis . Ang pagsilang ng sanggol at pagiging ina ay nauugnay sa sandaling iyon ng dalisay na kagalakan at kaligayahan, kaya ang pagdiriwang, ang pagbati ay ipinapalagay at ipinapalagay na ang mga bagong magulang, at lalo na ang ina, ay nasa ikapitong langit, ngunit Talaga bang laging ganito?

Sa katunayan, ang pagdating ng isang sanggol ay maaaring pumukaw sa magkahalong emosyon at damdamin, at karaniwan nang makarinig ng mga bagong ama na nasa krisis o mga bagong ina na nakakaranas ng magkahalong kaligayahan at takot , kagalakan at pagkabalisa. sa kung ano ang naghihintay sa kanila. Kabilang sa mga hamon ay ang bagong tungkulin na dapat gampanan at ang mga pagbabago sa relasyon ng mag-asawa pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ngunit kailan ang lahat ng ito ay nagiging isang malubhang problema para sa sikolohikal na kalusugan ng ina?

Ang mga takot sa isang babaeng manganganak ay maaaring magpakita mismo:

• Bago manganak o sa panahon ng panganganak, tulad ng sa kaso ng tocophobia .
• Pagkatapos manganak, ang mga bagong ina ay maaaring malungkot, mawawala at matakot.

Sa ngayon ay nakasanayan na nating marinig ang tungkol sa isa sa mga pinakakilalang uri ng depresyon: postpartum depression at babyblues , ngunit kung minsan ang sintomas na larawan ay mas malala, na umaabot sa puerperal psychosis. Sa artikulong ito, titingnan natin ang postpartum psychosis sa pamamagitan ng pagbalangkas sa kahulugan nito, mga posibleng sanhi, sintomas, at mga opsyon sa paggamot.

Postpartum psychosis: ano ito

Postpartum psychosis ay bahagi ng mga karamdaman na nangyayari sa perinatal period, kung saan nakakaranas din tayo ng depression (pagkatapos o sa panahon ng panganganak).

Isipin ang isang continuum na naglalagay ng postpartum depression sa isang panig at postpartum psychosis sa kabilang panig. Ang mga perinatal disorder ay walang independiyenteng pag-uuri sa ICD-10 o sa DSM-5, ngunit ang kanilang karaniwang katangian ay tiyak ang kanilang hitsura sa panahon na "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/ perinatal-depression-and-psychosis-an-update/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A"> humigit-kumulang 85% ng mga kababaihan ang dumaranas ng ilang uri ng mood disorder, at sa mga ito, sa pagitan ng 10 at 15% ay may hindi pagpapagana ng mga sintomas ng pagkabalisa at depresyon. Ang pinakamalubhang karamdaman na maaaring lumitaw sa postnatal period ay puerperal psychosis at tinukoy ng DSM-5 bilang isang psychotic disorder na nagsisimula sa loob ng apat na linggo pagkatapos ng panganganak .

Tungkol sa epidemiological aspeto, postpartum psychosis ay, sa kabutihang palad , bihira . Pinag-uusapan natin ang tungkol sa saklaw na 0.1 hanggang 0.2%, iyon ay, 1-2 bagong ina sa bawat 1,000. Aling mga kababaihan ang mas malamang na magkaroon ng postpartum psychosis?

Ayon sa isang pag-aaral napagmasdan na mayroong kaugnayan sa pagitan ng bipolar disorder at postpartum psychosis. Gayunpaman, ang puerperal psychosis ay maaari ding mangyari sa loob ng isang depressive na larawan, nang walang mga katangiang bipolar (pinag-uusapan natin ang postpartum depressive psychosis). Ngunit tingnan natin kung ano ang mga sanhi ng postpartum psychosis .

Postpartum psychosis: ang mga sanhi

‍Sa kasalukuyan, wala pang natukoy na mga etiological na kadahilanan na walang alinlangan na humahantong sa puerperal psychosis. Samakatuwid, sa halip na mga tunay na sanhi ng puerperal psychosis, masasabi ng isa ang tungkol sa mga panganib at proteksiyon na salik.

Ang isang positibong kasaysayan ng bipolar disorder, borderline personality disorder, o pagkakaroon ng family history o kasaysayan ng mga psychotic disorder ay maaaring mga tagapagpahiwatig upang isaalang-alang.

Tulad ng nabanggit sa isang artikulo sa Psychiatry Today, ang pagkakaroon ng autoimmune thyroid disease at pagiging isang bagong ina ay lumilitaw na mga kadahilanan ng panganib. Sa halip, ang pagkakaroon ng supportive partner ay mukhang proteksiyon laban sa postpartum psychosis .

Salungat sa kung ano ang maaaring maging common senseang pagpapaisip, pagkakaroon ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis o panganganak, gayundin ang uri ng panganganak (cesarean section o vaginal) ay hindi mga sanhi ng puerperal psychosis.

Puerperal psychosis: sintomas at katangian

Maaaring magpakita ang postpartum psychosis, bilang karagdagan sa mga sintomas ng depresyon, ang mga sumusunod:

• hindi organisadong pag-iisip;
• mga guni-guni;
• nakararami ang mga paranoid na delusyon (postpartum paranoid psychosis);
• mga kaguluhan sa pagtulog;
• pagkabalisa at impulsivity;
• mood swings;
• obsessive na pag-aalala sa bata .

Postpartum psychosis ay maaari ding magkaroon ng mga epekto sa bata dahil sa kahirapan sa pagtatatag ng relasyon ng ina-anak . Ito ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa emosyonal, nagbibigay-malay at pag-uugali ng bata, kahit na sa mahabang panahon.

Sa katunayan, ang bagong panganak ay nagiging sentro kung saan ang mga delusional at paranoid na ideya ng ina. Ito ang dahilan kung bakit ang mga sintomas ng postpartum psychosis ay maaaring magkaroon ng napakaseryosong kahihinatnan tulad ng pagpapakamatay at infanticide (isipin ang tinatawag na Medea Syndrome) at iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga ng pagsusuri ng pagpapakamatay at heteroleptic ideation.

Ngunit gaano katagal magtatagal ang postpartum psychosis? Kung maaagapan, karamihan sa mga taong may ganitong karamdaman ay gumagalingganap sa pagitan ng anim na buwan at isang taon pagkatapos ng simula, habang ang kalubhaan ng mga sintomas ay karaniwang humihina bago ang tatlong buwang postpartum .

Mula sa mga pag-aaral noong Sa mga kababaihang nakakaranas ng postpartum psychosis, kami alamin na para sa karamihan sa kanila ay kumpleto na ang pagpapatawad, kahit na ang panganib ng puerperal psychosis na mabuo sa hinaharap na pagbubuntis o kasunod na non-postpartum psychosis ay nananatiling mataas.

Lahat ng tao ay nangangailangan ng tulong sa isang punto

Postpartum psychosis: therapy

Para sa paggamot ng puerperal psychosis, gaya ng sinabi namin, kailangang makialam sa lalong madaling panahon upang ang disorder ay nalutas sa medyo maikling panahon. Ang mga patnubay ng NICE (2007) tungkol sa postpartum psychosis ay nagmumungkahi na kung magkaroon ng mga sintomas, ang babae ay dapat dalhin sa isang serbisyo sa kalusugan ng isip para sa maagang pagtatasa.

Ito ay dahil sa ang bagong ina ay nawalan ng ugnayan sa katotohanan at nahanap na imposibleng mapansin ang mga senyales ng disorder at tanggapin ang diagnosis at samakatuwid ay ang paggamot, nang walang tamang suporta. Anong therapy ang pinakaangkop? Ang postpartum psychosis ay ginagamot sa pamamagitan ng paggamot na, dahil sa kalubhaan nito, ay nangangailangan ng:

• ospitalization;
• pharmacological intervention (psychotropic drugs);
• psychotherapy.

SaSa kaso ng pag-ospital dahil sa postpartum psychosis, hindi dapat ibukod ng paggamot ang posibilidad na mapanatili ang pakikipag-ugnayan sa bata, upang paboran ang paglikha ng isang bono ng attachment. Ang sensitivity, suporta at interbensyon ng mga nasa paligid ng bagong ina ay magiging napakahalaga din, na kadalasang nakakaramdam ng paghusga at inaakusahan na hindi umabot sa gawain.

Tungkol sa mga gamot, ang kanilang reseta at kontrol ay dapat sundin ng isang psychiatrist. Sa pangkalahatan, ang parehong mga gamot na ginagamit upang gamutin ang isang talamak na psychotic episode ay ginustong sa postpartum period, na binibigyang pansin ang mga nagdudulot ng pagtaas ng prolactin (lalo na sa kaso ng mga kababaihan na hindi mapangasiwaan ang pagpapasuso ). Gayundin, ang paghingi ng sikolohikal na tulong sa isang perinatal psychologist ay maaaring makatulong sa pamamahala ng mga sintomas at pagpigil sa mga relapses.